Терапія

Гігієнічний догляд за лежачими хворими

uhod za lagechimi bolnimi Догляд за лежачим хворим на увазі наявність певних навичок — наприклад, потрібно знати, якими засобами обробляти шкіру при пролежнях , як організувати догляд за порожниною рота, які засоби догляду не завдадуть шкоди ослабленому організму.



Фахівці рекомендують в рамках гігієнічного догляду за лежачими хворими приділяти увагу наступним аспектам:

  • очищення шкірних покривів;
  • профілактика пролежнів і запальних процесів в області ануса, статевих органів і природних складок;
  • терапія для відновлення шкірних покривів .

Гігієна лежачих хворих

Такі процедури для лежачих хворих потрібно проводити два рази на добу і оптимальним часом для цього стане період відразу після пробудження і до сніданку , перед нічним сном.  Щоб виконання гігієнічної процедури не представляло проблем для людей, які доглядають за лежачим хворим, варто заздалегідь підготувати наступні засоби:

  • надувна ванночка для миття голови;
  • глечик, або будь-який інший посудину, для теплої води;
  • два тази для води;
  • підставка для таза;
  • косметичні засоби і «інструменти» гелі, пінки, рукавиці і губки;
  • вбираючі пелюшки;
  • марлеві серветки;
  • рукавички медичні і для прибирання;
  • ватні палички;
  • паперові та / або тканинні рушники;
  • зубні щітки (якщо хворий самостійно не може виконувати чистку зубів, то потрібно буде придбати спеціальні щітки);
  • пелюшки прогумовані і одноразові клейонки;
  • вата;
  • калоприймачі;
  • предмети для стрижки, гоління і манікюру / педикюру;
  • спеціальні пристосування для профілактики пролежнів — валики, кола або матраци.

Цей список може варіюватися в залежності від того, наскільки важко становище хворого.  Наприклад, можуть знадобитися:

  • гінекологічні і урологічні прокладки;
  • одноразове натільну білизну;
  • підгузники;
  • пристосування для догляду за стомами;
  • стільці для душу або спеціальні поручні для прийняття ванни;
  • біотуалет;
  • крісла-туалети.

Зверніть увагу: конкретніший список необхідних засобів і пристосувань для догляду за лежачим хворим допоможе скласти його лікуючий лікар, тому що все залежить від діагнозу.

Перш ніж починати виконувати процедури по очищенню шкіри, необхідно позбутися від протягів в приміщенні, температура повітря при цьому повинна бути не менше 20 градусів. Подібні правила потрібно дотримуватися обов'язково, так як коливання температури і протяги можуть привести до загострення хронічних захворювань у лежачого хворого, погіршення його стану — імунітет у таких пацієнтів дуже ослаблений.

Послідовність проведення процедури

Підготувавши всі пристосування і засоби, забезпечивши потрібну температуру в приміщенні, необхідно надіти гумові рукавички і захистити ліжко вбирає або непромокаючої клейонкою / простирадлом. З хворого знімають білизна і проводять гігієнічні процедури в суворій послідовності.

Етап 1 — догляд за порожниною рота

uhod legachie bolnye Якщо хворий в стані сидіти, то його розміщують на стільці або надають сидяче положення безпосередньо в ліжку. Якщо міняти положення тіла хворого заборонено, то потрібно просто повернути його голову набік. Ватяними паличками очищається защічних простір від слизу, що скупчився і слини, але для цього можна скористатися одноразовими шпателями, які дозволять відсунути щоки і полегшити процедуру.

Чищення зубів проводиться за тими ж правилами, що і для здорової людини, але тільки більш обережно, без докладання зусиль. Після того, як будуть очищені защічні простору і зуби, необхідно сполоснути ротову порожнину хворого — це робиться спринцовкой з м'яким наконечником, в якій знаходиться або чиста тепла вода, або гігієнічний розчин (перекису водню, харчової соди).

Зверніть увагу: при обполіскуванні ротової порожнини потрібно підняти голову над поверхнею ліжка (якщо хворий лежить), щоб запобігти потраплянню рідини в стравохід і дихальні шляхи.

Особливу увагу потрібно приділити вибору зубної щітки і пасти , так як у лежачих хворих слизова рота стає вразливою і чутливою до впливу жорсткої щетини. Для хворих після інсульту рекомендується зубна паста , яка володіє терпкими і зупиняють кров властивостями, але такі рекомендації повинен дати лікар.

Після завершення процедури очисти рота хворому слід промокнути губи вбирає серветкою і нанести на них гігієнічну помаду або зволожуючий бальзам — це запобіжить пересихання і розтріскування губ. Вибираючи подібні засоби, потрібно бути впевненим в їх гипоаллергенности.

Етап 2 — умивання

uhod legachie bolnye Губку змочують в теплій воді і протирають обличчя лежачого хворого. Потім обробляють очі — використовуючи два вологих ватяних диска (для кожного ока окремий), протирають їх рухами від зовнішнього кута до внутрішнього.

Очищення внутрішньої поверхні вушних раковин і слухового проходу проводиться за допомогою ватних паличок, а потім необхідно протерти вологою губкою шкіру за вухами, область шиї і грудей, приділяючи особливу увагу складкам під грудьми, поверхня боків і живіт лежачого хворого. Паралельно з описаними діями вже очищені ділянки шкіри промакивать тканиною (вона повинна володіти поглинаючою здатністю) і накривають ковдрою або рушником, у міру просування вниз, на верхню частину тулуба надягають одяг.

Після цього лежачого хворого акуратно повертають на бік і протирають область спини. Відразу ж потрібно промокнути оброблені ділянки і нанести на шкіру засіб для захисту від пролежнів, в складі якого є цинк або аргінін.

Етап 3 — миття рук

Кожну руку хворого по черзі поміщають в тазик з теплою водою і миють за допомогою губки або рукавичок. Особливу увагу потрібно приділити очищенню межпальцевого простору — саме в цих місцях скупчується велика кількість патогенних мікроорганізмів.

Після миття кожну руку просушують рушником, а на лікті наноситься зволожуючий крем — саме в цих зонах часто відзначається огрубіння шкірних покривів, тому потрібно запобігти появі тріщин. Залишиться тільки підстригти нігті і підпиляти їх пилкою, але це робиться не щодня, а в міру відростання нігтьових пластин.

Етап 4 — гігієна інтимних місць

Перед тим як приступити до цього етапу, потрібно зняти рукавички і надіти чисті, приготувати нову теплу воду.  Гігієна інтимних місць здійснюється за наступним алгоритмом:

  • під таз хворого кладуть промокне в непогоду пелюшку;
  • підгузник знімають з хворого;
  • на руку надягають рукавичку для миття, але можна скористатися спеціальною м'якою губкою;
  • змочити рукавичку або губку в теплій воді і віджати;
  • розсунути ноги хворого, розташувати їх так, щоб вони були зігнуті в колінах, а п'яти якомога ближче присунуті до тазу;
  • обробити промежину змоченою губкою / рукавичкою, рухи повинні бути спрямовані від лобка до ануса;
  • просушити оброблену зону одноразовим рушником, або тканинним, але виділеним саме для цих цілей;
  • повернути хворого на бік і висушити шляхом промаківанія шкіру тіла;
  • взяти чистий підгузник і надіти на хворого.

Етап 5 — миття ніг

Після обробки промежини переходять до миття ніг, але спочатку потрібно змінити воду в тазу і надіти чисті рукавички, взяти чисту губку або рукавицю.  Процедуру миття ніг виконують наступним чином:

  • протирають ноги до гомілковостопного суглоба;
  • стопи опустити в таз, ретельно вимити, приділяючи особливу увагу зонам між пальцями ;
  • ступні просушиваются рушником;
  • хворий повертається набік, обробляється шкірний покрив задньої сторони ніг спеціальним засобом від пролежнів;
  • укласти хворого на спину, підстригти нігті на пальцях ніг, обробити краї нагідок пилкою для педикюру.

Зверніть увагу: всі описані гігієнічні процедури необхідно проводити щодня. Тільки так можна запобігти появі пролежнів і полегшити долю лежачого хворого.

Миття голови

Ця гігієнічна процедура повинна проводитися в міру забруднення волосся у лежачого хворого.  Слід приготувати наступне:

  • mytie bolnyh надувну ванну, але можна обійтися і звичайним тазиком;
  • підставку для таза;
  • глечик, або будь-який інший посудину, для теплої води;
  • клейонка;
  • шампунь;
  • рушник;
  • гребінець;
  • косинка або шапочка.

Лежачий хворий повинен перебувати в положенні лежачи на спині, під голову кладуть надувну ванночку. Якщо використовує таз, то потрібно під голову покласти надувну невелику подушку, а під шию — валик так, щоб голова була закинута. Узголів'я ліжка слід застелити клейонкою або непромокаючої пелюшкою, і встановити тазик з водою.

Процедура голови миття проводиться в наступній послідовності:

  • на голову хворого ллють теплу воду з глечика і змочують все волосся;
  • наносять шампунь, вспенивают;
  • споліскують волосся;
  • загортають голову рушником і акуратно видаляють тазик, клейонку або надувну ванночку;
  • ретельно, але акуратно, витирають волосся;
  • розчісують волосся;
  • на голову лежачого хворого надягають косинку або шапочку.

Догляд за лежачими хворими — це важка і копітка процедура. Але саме правильна організація проведення гігієнічного догляду полегшить роботу тих, хто доглядає за хворим, і благотворно позначиться на стані здоров'я останнього.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть