Запалення слизової оболонки ротової порожнини класифікується медициною як стоматит. Найчастіше це захворювання діагностується в дитячому віці, але зараз проблема актуальна і для дорослого населення.

---

---

Причини і фактори розвитку стоматиту у дорослих

Стоматологи стверджують, що причинами розвитку запального процесу на слизовій оболонці ротової порожнини можуть стати:

1. Різні збудники патологічних процесів — бактерії і віруси. Звичайно, мікроорганізми знаходяться в ротовій порожнині кожної людини, але при створенні сприятливих умов вони починають своє активне зростання і розмноження.
2. Порушення раціону харчування. Дуже часто стоматит виникає на тлі недостатнього надходження в організм вітаміну В, калію, фосфору, заліза і цинку.
3. Механічне пошкодження слизової. Пацієнти часто самостійно відзначають, що перші ознаки стоматиту з'явилися після опіку слизової або її травмування. Наприклад, часто розглядається запальний процес починає свій розвиток після вживання дуже гарячої їжі або при гострих краях зуба (при відколи фрагмента), які постійно травмують слизову.

Фактори, які можуть спровокувати розвиток розглянутого патологічного процесу:

1. Регулярне порушення гігієнічних правил — вживання в їжу немитих овочів і фруктів, прийом продуктів брудними руками, нерегулярне чищення зубів.
2. Постійне використання в якості гігієнічного засобу зубної пасти з вмістом лаурил сульфат натрію — ця речовина здатна значно скорочувати кількість слини, що виділяється, слизова стає сухою і більш схильна до поранень.
3. Вживання сечогінних засобів — вони також впливають на слиновиділення, знижуючи інтенсивність процесу.
4. Проведене зубне протезування з використанням матеріалів низької якості або з порушеннями в вимірах.
5. Зловживання алкоголю і куріння — ці речовини утворюють виразки в роті, які є оптимальним умовою для розвитку запального процесу.

Зверніть увагу: розглянутий патологічний процес може стати показником загального стану здоров'я — часто стоматит виникає на тлі:

• онкологічних захворювань ЛОР-органів;
• зневоднення організму — після тривалих блювання, проносу;
• проблем в гормональному фоні — особливо часто стоматит з'являється у жінок в період менопаузи, клімаксу;
• захворювань шлунково-кишкового тракту — коліти (запалення кишечника), гастрити (запалення шлунка), виразкова хворобадванадцятипалої кишки і шлунка.

Види стоматиту і клінічна картина кожного з них

Існує кілька видів стоматиту, які мають свою певну симптоматику і повинні класифікуватися на етапі діагностування захворювання, тому що цей момент визначає вибір методу лікування.

Герпетический стоматит

Саме цей вид запального процесу слизової оболонки ротової порожнини найчастіше діагностується у дорослих. Пов'язано це з тим, що 90% населення є носієм вірусу герпесу, який в звичайному стані не завдає шкоди організму. Але при виникненні сприятливих умов починається розвиток стоматиту — наприклад, після сильного переохолодження, в період загострення хронічних запальних / інфекційних захворювань, після перенесених стресів і так далі.

Герпетический вид стоматиту ніколи не викликає підвищення температури і поява ознак інтоксикації, для нього характерне утворення відразу множинних пухирців на слизовій, швидке їх «розтин» (природним чином) і освіту дуже болючою ерозійних поверхні.

Лікування стоматиту герпетичного виду полягає в призначенні такої схеми:

• анестезуючі лікарські засоби — Лідокаїн, Лідо хлор та інші;
• протизапальні лікарські препарати місцевої дії — Солкосерил, масло шипшини, Холісал, Камістад;
• противірусні препарати — ацикловір, Зовіракс, Бонафтон, Алпизарин, Лизоцим і т.д. Зверніть увагу : дані лікарські засоби призначаються виключно лікарем;
• прийом імуномодуляторів — Іммунал, Циклоферон і інші.

Нижче наведено стандартні схеми прийому противірусних і рослинних препаратів, рекомендованих при герпетичної стоматиті:

Афтозний стоматит

Цей вид запального процесу на слизових ротової порожнини завжди протікає в хронічній формі. Клінічна картина афтозного стоматиту характеризується утворенням великої кількості ранок, пухирців і афт — жовтого або білого кольору плям з вираженим червоним обідком. Дане захворювання може тривати роками, з періодами ремісій і загострень.

Схема лікування афтозного стоматиту:

• афти обробляють борною кислотою і відваром ромашки — приготувати відвар ромашки (стакан) з столової ложки сухої сировини і 300 мл води , туди додати 4 грами борної кислоти;
• регулярно проводять зрошення слизової оболонки ротової порожнини розчином на основі таблеток фурациліну — таким чином проводиться антисептична обробка рота;
• на область ураження ротової порожнини виразками і афтамі прикладаються аплікації з масла обліпихи або соку каланхое;
• проводять детоксикаційні заходи — внутрішньовенно вводятьсульфат натрію, ін'єкції робляться щодня протягом усього періоду лікування;
• призначають вітамінотерапію — хворий повинен приймати полівітамінні комплекси, у складі яких є вітаміни В, D, рибофлавін.

Важливо : обов'язково в ході лікування афтозного стоматиту у дорослих потрібно дотримуватися дієти — з раціону необхідно виключити гостру, кислу, солону їжу, обмежте вживання солодкого і мучного, уникайте вживання твердих продуктів. Стоматологи рекомендують приймати заспокійливі засоби — це необов'язково повинні бути медикаменти, можна обмежитися відварами м'яти, меліси і кропиви собачої.

Зверніть увагу: якщо афтознийстоматит не входить в ремісію протягом 2 тижнів, то може розвинутися виразково-некротичний вид розглянутого запального процесу. Цей вид захворювання відрізняється важкістю перебігу, може свідчити про імунодефіцит, регулярному отруєнні солями важких металів.

Кандидозний стоматит

Такий вид патології діагностується тільки у людей з сильно ослабленим імунітетом. Справа в тому, що кандидозний стоматит провокується зростанням і розмноженням грибкових колоній типу Кандида — вони присутні в ротовій порожнині кожної людини. І тільки сприятливі умови можуть запустити цикл їх посиленого зростання — наприклад, цукровий діабет, імунодефіцит людини, тривала терапія препаратами гормонального ряду і так далі.

Характерна особливість кандидозного стоматиту — крім виразок на слизовій ротової порожнини з'являється стійкий білий наліт. Зняти його можна буквально пальцем, але на його місці буде виявлений червоний, набряклий вогнище запалення.

Хворі скаржаться на біль і печіння при вживанні навіть води, поява тріщин на губах і заїду в куточках рота.

Схема лікування кандидозного стоматиту у дорослих:

• призначення протигрибкових лікарських препаратів загальної дії — Пімафуцин, Ірунін, Клотримазол, Ністатин, Флуконазол і інші;
• застосування протигрибкових лікарських засобів місцевого призначення — леворіновую мазь, гель Миконазол, ністатинові мазь;
• регулярне полоскання ротової порожнини 1% розчином харчової соди, обробка слизової рота розчином Люголя після кожного прийому їжі.

Зверніть увагу: дуже важливо дотримуватися дієти і відмовитися від вживання в їжу молочних продуктів і солодкого / мучного — ці продукти провокують активізацію зростання грибкових колоній.

Лікарі виділяють ще й алергічний стоматит , але не відносять його до окремого виду захворювання. Виникає він на тлі наявної алергічної реакції на певний зовнішній подразник і повністю зникає при виявленні і виключення алергену з навколишнього мікросвіту.

Рекомендації з лікування стоматиту у дорослих

Зверніть увагу: катаральний стоматит (просте запалення без будь-яких особливостей) можна лікувати в домашніх умовах без звернення до стоматолога. Для цього слід лише часто полоскати рот антисептичними розчинами (досить розчину харчової соди — 1 чайна ложка на склянку теплої води), змащувати уражені ділянки медом або маслом обліпихи і обмежити вживання гострої, дуже гарячої або холодної їжі.

Взагалі, лікувати стоматит у дорослих потрібно, дотримуючись наступні поради стоматологів:

1. Не бійтеся застосовувати знеболюючі засоби — больовий синдром в ротовій порожнині може бути настільки інтенсивним, що унеможливлює просте вживання їжі. До подібних лікарських засобів можна віднести:

• Гексорал табс — таблетки для розсмоктування, які містять в своєму складі, крім анальгезирующего речовини, хлоргексидин, тому надають ще й антибактеріальну дію;
• Лідокаїн Асепт — відмінно допомагає зняти навіть сильний больовий синдром при афтозний стоматит;
• Анестезин — таблетки, які потрібно подрібнити в порошок і присипати їм уражені ділянки слизової оболонки ротової порожнини.

1. Протизапальні та антисептичні засоби при стоматиті є базовою терапією — можна використовувати розсмоктуються льодяники, препарати місцевого призначення, розчини для зрошення. Наприклад, потрібний ефект нададуть:

• Холісал — гель для застосування тільки в разі стоматологічних захворювань, володіє не тільки протизапальну і знеболюючу властивістю;
• Інгафітол — збір з квіток ромашки аптечної і листя евкаліпта, застосовується для полоскання і зрошення ротової порожнини;
• Каметон — аерозоль / спрей, відмінно знімає запалення при афтозний стоматит;
• Еваліпт М — таблетки для розсмоктування, що складаються виключно з натуральних компонентів;
• Камістад — гель з протизапальною і знеболюючим ефектом, всклад входять лідокаїн (будьте обережні і виключіть можливість алергічної реакції на нього!) і відвар ромашки аптечної;
• Актовегін — гель, який повинен застосовуватися тільки на початковому етапі загоєння глибоких виразок.

1. Протигістамінні, протигрибкові та противірусні препарати повинні призначатися тільки лікарем. Вони застосовуються при розвитку певних видів запального процесу на слизовій ротової порожнини. До найбільш дієвим можна віднести:

• Миконазол (гель), ністатинові мазь — це протигрибкові лікарські засоби, які потрібно застосовувати тільки при лікуванні діагностованого кандидозного стоматиту;
• ацикловір, мазі інтерферонову / оксолінова — ці препарати ефективні лише при проведенні терапії по відношенню до герпетичної стоматиту;
• Тавегил, Кларитин, Лоратодін — надають антиалергічну дію.

1. Так як при стоматиті утворюються виразки, то після зняття запалення і позбавлення від інфекції (якщо така є) знадобиться відновлення епітелію. Для цього можна використовувати такі препарати:

• Каротолін — застосовується зовнішньо, містить в своєму складі велику кількість вітаміну А;
• Прополіс спрей — прискорює відновлення епітелію, надає м'яке знеболюючу дію;
• Солкосерил — паста, яка стимулює регенеруючі функції організму.

Лікування стоматиту у дорослих народними засобами

Існує десятки рецептів з категорії народної медицини, які допоможуть не тільки зняти яскраво виражені симптоми, але і прискорити процес загоєння стоматітових ранок. Звичайно, не варто йти на поводу моди і бездумно слідувати порадам всюдисущих бабусь — консультація стоматолога знадобиться обов'язково.  Проте деякі рецепти лікування стоматиту в домашніх умовах схвалені і офіційною медициною:

1. Сиру картоплю натерти на крупній тертці, злегка віджати сіль і прикладати до запалених ясен — це допоможе зняти запалення і знизити інтенсивність паління;
2. Приготуйте морквяний сік, розбавте його водою в пропорції 1: 1 і полоскати їм ротову порожнину не менше 3 разів на день — таким чином відбувається насичення слизової вітаміном А.
3. взяти столову ложку трави синеголовника, залити 300 мл води, прокип'ятити 3 хвилини і настояти не менше 2 годин. Цим відваром дуже корисно полоскати ротову порожнину — робити це потрібно якомога частіше, буквально через 20-30 хвилин.
4. Квіти календули мають протизапальну властивість і здатні поліпшити регенеративні функції організму — відваром із столової ложки сухої сировини і склянки води (варити 15 хвилин, остудити, процідити) слід полоскати і зрошувати ротову порожнину.
5. Взяти чайну ложку кореневища перстачу прямостоячого, залити 300 мл води, прокип'ятити 20 хвилин і настояти не менше 6 годин. Цей відвар призначається для полоскання ротової порожнини.

Зверніть увагу: якщо симптоми стоматиту не зникають і не стають менш інтенсивними протягом 2 тижнів, то варто припинити лікування народними засобами і негайно звернутися за професійною медичною допомогою. В іншому випадку ризик розвитку гнійних, некротичних процесів в ранових поверхнях слизової оболонки ротової порожнини дуже високий.

Стоматити у дорослих тільки на перший погляд здаються найпростішим захворюванням. Насправді ця патологія викликає такі інтенсивні симптоми, що у пацієнта порушується звичний ритм життя — болі при спробі вжити навіть м'яку їжу і воду, нерідко підвищується температура тіла, з рота може з'явитися смердючий запах. Тому стоматологи наполягають на повноцінному і професійному рівні лікуванні — це запобіжить перехід гострої форми розглянутого запального процесу в хронічну.

Більш детальну інформацію про види і лікуванні стоматиту ви отримаєте, переглянувши даний відео-огляд:

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.