Папілома — доброякісна пухлина, яка розвивається з тканин плоского епітелію. Виступає на шкірі у вигляді сосочка або краплі, може вражати як шкірні покриви, так і слизові, голосові зв'язки, сечовий міхур, інші внутрішні органи. Збудник — вірус папіломи людини (папіломавірус, ВПЛ). Налічується близько 32 видів вірусу і безліч його підвидів, здатних проникати в організм людини.
Фото папілом на тілі
Типи і види папілом
Виділяють більш 100 видів папілом, але найбільш часто на тілі людини зустрічаються 5 з них:
- Прості (вульгарні) папіломи з'являються на кистях рук і пальцях, існують протягом багатьох років і можуть безслідно проходити. Найчастіше виявляються в дитячому та підлітковому віці.
- Підошовні папіломи утворюються на ступнях ніг і доставляють біль і дискомфорт при ходінні.
- Плоскі папіломи з'являються на руках, обличчі та можуть викликати запалення шкірного покриву.
- Ниткоподібні папіломи поширені у людей старшого та похилого віку, місце локалізації — пах, шия, очі, пахвові западини.
- Гострі кондиломи виявляються на статевих органах, будучи найнебезпечніший вид захворювання.
Як передається папілома
До виникнення папілом на тілі призводить інфікування вірусом папіломи людини. Шлях поширення вірусу — статевий контакт між здоровим і зараженим людиною. Доведено, що зараження ВПЛ можливо і контактно-побутовим способом при наявності мікропошкодження шкірних покривів.
В цьому випадку у дитини можуть розвинутися аногенітальні бородавки і ларингеальний папилломатоз.
Причини появи папілом
Спровокувати зараження ВПЛ можуть деякі чинники:
- зниження імунітету;
- сильний стрес, потрясіння, депресивні стани;
- куріння, зловживання алкоголем;
- інфекційні захворювання (грип, ГРВІ );
- шлунково-кишкові хвороби;
- безладне статеве життя;
- тривале застосування деяких ліків, наприклад, антибіотиків;
- відвідування місць скупчення людей з підвищеною вологістю — лазнею, саун, пляжів, басейнів.
Симптоми і ознаки папілом
Інкубаційний період ВПЛ може становити 2-3 місяці і навіть кілька років. Весь цей час він не проявляє себе, і поява утворень на тілі може статися тільки під впливом провокуючих чинників. Основні ознаки папілом на тілі такі:
Прості папіломи є жорсткі нарости на шкірі з грубою поверхнею. Розміри — від міліметра і більше. Мають тенденцію до об'єднання в групи із загальним ороговевшим шаром. Найчастіше виявляються на тильній стороні пальців, на долонях, під колінами. Зростання папілом стимулюється порушеннями в імунній системі людини.
Підошовні папіломи часто плутають з мозолями. Початок захворювання — утворення невеликої блискучою шишки, яка трансформується з часом в папілом з виступаючим ободком. Поруч з головним освітою з'являються дочірні — менші за розміром.
Плоскі папіломи, як і інші, мають нормальний відтінок шкіри і схожі на шишки з плескатої поверхнею. Форма — кругла, овальна, багатокутна. Плоскі папіломи зазвичай супроводжуються сверблячкою, іноді — почервоніння.
Ниткоподібні папіломи виникають у вигляді дрібних жовтуватих шишечок, які розростаються в довжину, перетворюючись в подовжені вирости 1-6 мм.
Гострі кондиломи можуть не проявити себе протягом усього життя інфікованої людини. Якщо імунна система працює в нормальному режимі, вірус знаходиться в латентному стані і не викликає зовнішніх проявів. У міру впливу провокуючих чинників на статевих органах чоловіків і жінок з'являються характерні висипання. У жінок частіше уражаються шийка матки, піхва, клітор, статеві губи, у чоловіків — мошонка, вуздечка крайньої плоті, головка статевого члена. Також папіломи можуть бути виявлені на промежини і вході в анальний отвір, в роті. Являють собою освіти на тонкій ніжці розміром від міліметра до декількох сантиметрів. Колір — рожевий, тілесний, червоний. Сверблячка і болючість відсутні.
Наслідки виникнення папілом
Для людини при наявності збудника в організмі є ризик розвитку онкологічних захворювань. Деякі типи вірусу мають високу онкогенні, тому можуть спровокувати виникнення пухлин шийки матки, анального отвору. Хвороба найчастіше розвивається після 50 років, але останнім часом з'явилася тенденція до омолодження раку жіночих статевих органів. ВПЛ також може викликати розвиток ерозій шийки матки, що часто є передракових станом.
Для чоловіків вірус практично не небезпечний.
Освіти на тілі, розташовані в місцях, схильних до тертя одягом або на згинах суглобів, можуть не тільки травмуватися і інфікуватися бактеріями, але і з часом також перероджуватися в злоякісні пухлини.
Діагностика папілом
Зазвичай при зверненні до лікувальної установи у лікаря не залишається сумнівів в тому, який вид папіломи присутній у хворого. На огляді гінеколог або уролог візуально обстежує статеві органи з ознаками гострих кондилом.
Для того, щоб визначити, чи володіє онкогенні вірус, що знаходиться в організмі, призначаються аналізи крові методом ПЛР або ДНК-діагностики на ВПЛ. Аналіз не тільки визначає різновид вірусу папіломи, але і його кількість в організмі. Зазвичай доктор рекомендує здати аналогічні аналізи всім статевим партнерам людини.
Жінкам додатково може бути призначена кольпоскопія і біопсія статевих органів. При кольпоскопії кондилома піддається обробці розчином оцтової кислоти, в результаті набуваючи білий колір. Через фарбування на шийці матки чітко видно всі кондиломи, так як здорова тканина не змінює свого відтінку. Для біопсії беруться клітини шийки матки в разі, якщо є підозра на виникнення злоякісних процесів.
При плануванні вагітності рекомендовано пройти діагностику на вірус папіломи людини. Якщо виявлений вірус знаходиться в активній фазі, необхідно виконати курс лікування, відклавши вагітність. Якщо ж гострі кондиломи виявлені у вагітної жінки, необхідно їх механічне видалення через тенденцію до прогресування.
Лікування папіломи на тілі
У тому випадку, якщо на статевих органах відсутні гострі кондиломи, лікар зазвичай не наполягає на лікуванні. Але, оскільки папіломи можуть впливати на естетичну привабливість, їх можна видаляти декількома доступними методами:
- Метод кріодеструкції полягає у впливі на папіломи рідким азотом низьких температур. В результаті відбувається руйнування тканин освіти. Метод вимагає точного нанесення діючої речовини, так як в противному випадку на тілі можуть залишитися шрами і рубці.
- Термокоагуляція. Складається в спалюванні папіломи високими температурами. Після видалення на тілі залишається пошкоджену ділянку шкіри, який заживає через кілька днів.
- Лазерна деструкція. Променем хірургічного лазера проводиться висічення папілом, причому процес загоєння ділянки шкіри відбувається досить швидко.
- Радіохірургічне видалення. Застосовуються радіохвилі високої частоти, в результаті папілома видаляється швидко і з високою точністю. Мінусом є завищена вартість послуги, що виконуватиметься за даною методикою.
- Хімічна деструкція. Освіти обробляються спеціальними препаратами, які повністю спалюють їх тканини.
Якщо було діагностовано наявність вірусу папіломи людини в крові, особливо високою онкогенности, і на шкірі, слизових статевих органів є гострі кондиломи, проводиться консервативне лікування ВПЛ:
- препарати для зупинки розмноження папіломавірусу. З цією метою зазвичай застосовується інозіплекс, який паралельно підвищує активність власних імунних клітин. Залежно від тяжкості захворювання призначається у вигляді таблеток або ін'єкцій.
- Препарати альфа-інтерферону — віферон, Генферон. Використовуються у вигляді свічок, внутрішньом'язовихін'єкцій. Мають противірусну дію, підвищують імунітет. Добре зарекомендував себе в лікуванні папілом і Алокін-альфа, схожий по дії з інтерферонами.
- Препарати для посилення власної імунної системи, а також прискорення вироблення інтерферону, наприклад, аміксин, Іммуномакс, ликопид.
- Лікарські засоби, що пригнічують поділ клітин, заражених вірусом папіломи. Актуальними при високому ступені ураження шийки матки утвореннями. До цієї групи належать конділін, подофиллин. Випускаються у вигляді кремів і мазей, наносяться місцево щодня протягом 5-6 тижнів.
- Епіген-інтим. Являє собою місцеве иммуномодулирующее і противірусний засіб, що випускається у формі спрею. У складі комплексної терапії довів свою ефективність по відношенню до вірусу папіломи людини.
- Найчастіше рекомендовано хірургічне видалення гострих кондилом, особливо при високому ризику розвитку ракових пухлин.
Лікування папілом народними засобами
Все засоби народної медицини рекомендовані до використання для видалення папілом, а також для підняття імунітету.
- Для того, щоб організм самостійно боровся з вірусом, можна поліпшити власні захисні сили за допомогою такого рецепта: з'єднати листя подорожника, меліси і хвоща, корінь кульбаби, кропиву в рівних пропорціях , все ретельно подрібнити. Взяти 3 ложки сировини, залити холодною водою (800 мл.), Кип'ятити 10 хвилин. Пити по 3 ложки 2-3 рази на день.
- Швидко позбавляє від папілом на руках, пальцях такий засіб: взяти 100 грам паростків картоплі, 100 грам трави чистотілу, 100 грам пагонів туї і покласти все в скляну банку . Залити спиртом, щоб його рівень виявився вищим, ніж рівень збору. Настояти 2 тижні в темному місці. Змащувати папілом 3 рази в день в декілька підходів. Курс лікування — 6-12 днів.
- З'єднати 100 мл. чистого спирту, 3 грами аспірину, 2,5 грама йоду і 2 грами борної кислоти. Перемішати і змастити папіломи.
- Для позбавлення від папілом можна протирати їх сумішшю соку кульбаби і кислого яблука. Також добре допомагає від таких утворень нашатирний спирт.
- Щодня рекомендується змащувати папіломи сирим яєчним білком протягом 1-2 місяців.
- Взяти лист капусти, дрібно покришити, вичавити сік. Змочити соком капусти марлю і прив'язати до папіломі на всю ніч у вигляді компресу.
- Подрібнити 2 зубчики часнику, змішати з чайною ложкою дитячого крему і прикласти у вигляді аплікації до папіломі на кілька годин, зафіксувавши харчовою плівкою. Виконувати протягом місяця.
Профілактика зараження папілломовірусом.
Попередження потрапляння в організм ВПЛ — найважливіший етап в профілактиці раку шийки матки у жінок.
Основні його напрямки:
Статеве виховання молоді, роз'яснення інформації про шляхи передачі ВПЛ, засобахзапобігання від вірусу;
Підвищення імунітету , відмова від шкідливих звичок, вироблення стресостійкості, своєчасне лікування всіх інфекційних захворювань;
Застосування вакцинопрофілактики від папіломовірусу в групах ризику. Після введення вакцини проти найбільш онкогенних типів вірусу формується імунітет, що є надійною гарантією попередження захворювання. Рекомендована вакцинація всім дівчатам до початку статевого життя і жінкам, у яких відсутність вірусу в організмі підтверджено клінічно. На сьогоднішній день використовуються вакцини Церварикс і Гардасил.