Камені в нирках є проявом дуже поширеною сьогодні сечокам'яної хвороби (МКБ), що розвивається у людей будь-якого віку.
У запущених випадках вона може надовго позбавляти людину працездатності, так як рух каменів по вузьких сечовивідних шляхах супроводжується кровотечами, нестерпними болями, які знімаються тільки наркотичними знеболюючими, і навіть може ставати причиною гострої затримки сечі і летального результату.
Що таке ниркові камені?
Камені в нирках є утворення, що сформувалися під впливом низки складних фізико-хімічних процесів. В їх основі лежить поступова кристалізація та осадження солей, що знаходяться в сечі. Спочатку в нирках утворюються мікроліти, пісок, кожна крупинка якого має всі шанси незабаром перетворитися в зрощення значних розмірів, хоча велика частка піску зазвичай вимивається сечею.
Увага! Медикам неодноразово доводилося стикатися з величезними нирковими каменями, діаметр яких сягав 15 і більше сантиметрів, а вага перевищувала 1 кг.
Як правило, конкременти утворюються в одній нирці, хоча приблизно в? частини всіх випадків уражаються обидва органи. Більш того, у одних пацієнтів МКБ виражається освітою одного каменю, у інших — множини, кількість яких може досягати декількох тисяч.
Як виглядають камені в нирках, безпосередньо залежить від їх хімічної природи, тобто від причин їх виникнення. Так:
- Фосфатні конкременти відрізняються м'якістю, деякою шорсткістю поверхні і сірувато-білим кольором.
- Цистинові камені гладкі, мають круглу форму, жовто-білий колір і формуються через порушення амінокислотного обміну.
- Уратних конкременти круглі або довгасті, щільні, з гладкою поверхнею.
- При регулярному вживанні жорсткої водопровідної води зазвичай формуються оксалати. Саме вони і утворюються в нирках наших громадян найчастіше. Такі конкременти мають кулясту форму, але їх поверхню прикрашає безліч гострих шипів.
Важливо: оксалати найлегше діагностувати, але вони практично не піддаються видаленню консервативними методами.
Докладно про конкрементах різного походження ми розповіли в статті:
Оскільки частота розвитку сечокам'яної хвороби або нефролитиаза безпосередньо залежить від харчових пристрастей людини, вона в 3 рази частіше виявляється у чоловіків, ніж у жінок. Це, найімовірніше, пояснюється любов'ю більшої частини чоловічого населення до м'яса, жирної, смаженої і гострої їжі, а також алкоголю. У той же час у жінок частіше, ніж у чоловіків, виявляються найбільш складно піддаються лікуванню камені - коралоподібні, які представляють собою своєрідний зліпок чашечно-мискової системи нирки.
Сьогодні з нефролітіазом борються:
- методами консервативної терапії;
- дистанційним дробленням каменів;
- методами контактної літотрипсії;
- хірургічними способами.
МКБ у вагітних
на особливу увагу заслуговують випадки, коли утворюються камені в нирках при вагітності. Що відбуваються в організмі вагітної жінки зміни неминуче зачіпають сечовидільну систему, так як вже на ранніх термінах значно падає тонус сечовивідних шляхів, що призводить до погіршення динаміки сечовиділення, а на більш пізніх термінах збільшена матка з плодом провокує деякий зсув нирок, їх здавлення і утруднення відтоку сечі . Все це створює сприятливі умови для формування сечових конкрементів, особливо якщо в сечовивідних шляхах є явно чи приховано поточний запальний процес.
Як правило, нефролітіаз у вагітних практично не проявляється зовні, так як верхні сечові шляхи досить розширені. Тому характерна для захворювання ниркова колька рідко виникає у майбутніх матусь, чого не скажеш про періодичні тупі ниючі болі в попереку.
Увага! При появі різких переймоподібних болів в животі або попереку потрібно викликати швидку допомогу.
Якщо захворювання протікає в легкій формі, під час вагітності його лікування не робиться. Певні терапевтичні заходи можуть бути показані лише при наявності пієлонефриту, але після пологів хвора обов'язково повинна пройти відповідне лікування під керівництвом уролога.
Важливо: незадовго після пологів всім молодим мамам рекомендується пройти УЗД нирок, так як камені в них дуже часто вперше виявляються вже в післяпологовому періоді.
Профілактика МКБ
Своєчасне видалення каменів з нирок і сечовивідних шляхів є запорукою збереження здоров'я пацієнта і запобігання розвитку страшних нападів кольки в конкретний момент часу. Але витяг конкрементів не гарантує повного лікування хворого, так як при збереженні звичного способу життя і харчування сечокам'яна хвороба схильна рецидивировать, що на практиці спостерігається в переважній більшості випадків. Тому щоб надійно захистити себе від болісних відчуттів і в черговий раз не витрачати час і гроші на відвідування лікарень, варто з усією відповідальністю поставитися до свого здоров'я, тобто зайнятися профілактикою нефролитиаза.
Профілактика каменів в нирках полягає в:
- щоденному вживанні 8-10 склянок чистої води;
- дотриманні правил здорового харчування;
- відмову від алкоголю;
- значному зниженні кількості споживаних:
- солі;
- тваринного білка;
- продуктів з підвищеним вмістом оксалатів, наприклад, шпинату, кава, листових овочів і так далі.
- уникнення переохолоджень;
- підвищення фізичної активності ;
- своєчасному лікуванні будь-яких інфекційних захворювань.
Важливо: конкретні рекомендації по харчуванню залежать від виду утворилися каменів, тому їх кожного пацієнта дають в індивідуальному порядку.