Ендикринологія

міастенія

Про це захворювання досить багато відомо, однак його діагностика на ранніх стадіях зазвичай дуже ускладнена. Вражає ця хвороба людей абсолютно різного віку — від малят до літніх. При ефективному лікуванні захворювання відступає, і людина повертається до нормального життя. Йдеться про міастенії. Що це за хвороба? Як вона виникає і протікає? Яке є ефективне лікування міастенії?

міастенії називається бульбарний астенічний параліч, класичним проявом якого є патологічна м'язова слабкість або стомлюваність. Назва хвороби походить від двох грецьких слів, які можна буквально перевести, як м'язова слабкість або м'язове безсилля. Захворювання носить виражений аутоімунний характер, що було доведено ще в середині XX століття. Міастенію умовно можна розділити на кілька видів:

  • Вроджена
  • неонатальна
  • Придбана

Вроджена міастенія серед інших видів зустрічається вкрай рідко. Визначається по слабкій активності плода ще в утробі матері. Вроджені патології м'язів дають про себе знати практично відразу після народження, тому серед малюків, які страждають цим захворюванням дуже висока частка летального результату. Міастенія у дітей призводить до смертельного результату набагато частіше за інших її видів. Причина цього в утрудненому або зовсім неможливе диханні, викликаному атрофією м'язів.

Неонатальна міастенія передається дитині від матері, хворої на це захворювання. Найчастіше при цьому уражаються очні м'язи і беруть участь в диханні м'язи. Дитина після народження зазвичай дуже слабкий і малорухливий. Хвороба може прогресувати до середнього та тяжкого ступеня, але при правильному лікуванні зазвичай відступає.

Найбільш поширеним видом міастенії є придбана форма . Ще її називають ювенільний міастенія. Вражає це захворювання в основному жіночу половину населення, причому раннього віку (ранній підлітковий період). Провокується захворювання різними факторами, в тому числі і інфекційної природи. Одним з найважчих станів при такому захворюванні є так звана генералізована міастенія. Стан хворого може різко погіршитися. З'являється тривожність і сильна нервова збудливість. Також набуте захворювання вражає людей середнього та похилого віку.

Причини міастенії

Причини виникнення міастенії полягають у зміні гормональних процесів організму. Найважливішу роль в підтримці нормального імунного рівноваги в організмі людини відіграє Тимус або вилочкова залоза, розташована в грудному відділі, поруч зі щитовидною залозою. Патологічні зміни в цій залозі призводять до неправильної реакції організму в цілому. Такий процес називається аутоімунним і є найбільш складним в лікуванні. Міастенія є саме таким аутоімунним захворюванням.

У крові хворих на міастенію виявили антитіла до клітин епітелію вилочкової залози, а також до скелетних (поперечнополосатим) м'язам, а точніше до білка холинорецепторов. Антитіла руйнують мембрани клітин, заважаючи тим самим нормальній роботі щодо зв'язування ацетилхоліну з м'язовими рецепторами. Таким чином, пізня діагностика захворювання призводить до значного зниження функції Тимуса або ж до його надмірного розростання. Це в свою чергу призводить до вимушеної необхідності видалення вилочкової залози.

Загальна клінічна картина захворювання

Симптомами міастенії є загальна м'язова слабкість і швидка стомлюваність людини навіть після незначного фізичного навантаження. Поступово симптоми стають більш вираженими.

У дітей явними симптомами захворювання є ненормально низька рухливість , слабкий крик. Зовсім маленькі діти, внаслідок слабкості, погано смокчуть груди, що неминуче призводить до виснаження і втрати ваги. У підлітковому віці знижена активність призводить до атрофії м'язів, яка часто навіть спостерігається візуально.

У людей, починаючи з 20-річного віку, захворювання проявляється наростаючою втомою і стомлюваністю від виконання простих рухів (ходьба, рухи руками). Сильно змінюється хода, що являє собою пристосовницький рефлекс організму на ослаблення м'язової активності. Також характерним симптомом є очна міастенія, що вражає м'язи очної області, повіки, лицьові і мімічні м'язи.

Похилий вік в контексті міастенії є яка збільшує фактором. Люди похилого віку зазвичай менш активні і рухливі, ніж молоді. Цей факт може створювати додаткові труднощі при діагностуванні захворювання. Часто стомлюваність і слабкість можуть невірно тлумачитися як нормальні в такому віці процеси. На жаль, тільки досить активні прояви міастенії змушують звернути на себе увагу. До таких проявів відносяться:

  • Ослаблення загального тонусу скелетних м'язів організму
  • отяжене століття.
  • Неможливість чіткого і зосередженого зору
  • Ослаблення глотательного рефлексу
  • Утруднене і часте дихання
  • Тихий (згасаючий) голос
  • Зниження ваги і фізичне виснаження
  • Атрофія м'язів по всьому організму
  • Аспирационная пневмонія (як наслідок)

Діагностика захворювання

Постановка діагнозу — міастенія, багато в чому обумовлена ​​поєднанням перерахованих вище симптомів, а також правильної їх інтерпретацією лікарем. Поінформованість та досвід медичного працівника в даному випадку грає ключову роль, оскільки зовнішні ознаки і симптоми захворювання можуть бути помилково приписані іншому захворюванню або хронічної втоми. Магнітно-резонансне дослідження є ефективною допомогою при постановці діагнозу.

У випадках неможливості постановки діагнозу по вищеописаним ознаками класична медицина вдається до досить ефективного методу діагностики, який називається фармакологічний тест. Його суть зводиться до вивчення реакції організму людини, у якого підозрюють міастенію, після введення певних препаратів. Даний тест здатний з високою точністю показати стан нервових і нервово-м'язових передач в організмі. Наприклад, при генералізованої міастенії такий тест дуже показовий.

Людині вводять препарат прозерин, який покращує провідність нервово-м'язових імпульсів. Вивчення компенсації рухових порушень, яка потім відбувається, дозволяє судити про стан людини. У здорової людини рівень компенсації досягає 5 балів (за 5-бальною системою). У людини, яка страждає на міастенію, повного відновлення нормальної функції м'язів не відбувається. Компенсація становить при цьому не більше 2-3 балів.

Класичне лікування міастенії

Лікування міастенії можна розділити на два напрямки:

  • Лікування загострень хвороби (криз)
  • Лікування хронічного стану ( прогредиентная форма)

Найчастіше прояв кризів пов'язано з розвиненої стадією захворювання, коли ослаблення мускулатури призводить до зміни в ритмі, частоті і ефективності дихального процесу. Життя людини може бути під загрозою. У такому випадку необхідно провести штучну вентиляцію легенів. Даний метод найчастіше носить тимчасовий характер, так як, згідно дослідженням, вже після закінчення декількох діб (іноді і 1 добу) проведення процедури намічається значне поліпшення стану хворого.

Ще одним ефективним методом лікування міастенії є плазмафарез . Здійснення процедури плазмафарез зводиться до паркану певного об'єму крові з подальшим її зміною. Зміна складу крові має на увазі заміну основний її складової — плазми — на донорську або штучну. Зазвичай після проведення навіть разової процедури хворий відчуває значне полегшення. Частота проведення такого лікування залежить від стану конкретного хворого, але в середньому періодичність становить 1-2 тижні при 2-5 операцій на тиждень.

Метод введення імуноглобулінів є свого роду замінником процедури плазмафарез. Імуноглобуліни представляють собою виділені і зібрані разом імуноактивний білки. Виділяють ці білки з крові здорових людей або синтезують штучним шляхом. Створені на основі цих білків препарати при лікуванні міастенії показали себе дуже ефективними. Препарати вводяться внутрішньовенно курсами по 5 днів (в залежності від стану хворого). Ефект від такого лікування настає вже на 4-й — 5-й день і триває до 4 місяців.

Серед медикаментозних методів лікування можна виділити наступні: азатіоприн, циклоспорин, циклофосфан, верошпирон. Дані препарати сприяють відновленню сил і нормалізації обмінних процесів. Однак мають ряд побічних ефектів, що свідчить про необхідність їх індивідуального призначення лікарем.

Профілактика і лікування міастенії народними методами

Поряд з медикаментозними та іншими класичними методами лікування існує і народне лікування міастенії, яке досить ефективно себе зарекомендувало. Важливо пам'ятати, що абсолютного зцілення від хвороби після лікування міастенії виключно народними засобами не відбудеться. Тому найбільший ефект спостерігається при проведенні лікування об'єднаним способом.

Найбільш популярні і ефективні рецепти засновані на регулярному вживанні часнику, цибулі, цитрусових, родзинок, кураги, бананів, вівса і меду. Багато з цих продуктів багаті калієм, необхідність в якому обумовлюється особливістю в плином цієї хвороби.

Кращим народним засобом у боротьбі з міастенією є її завчасна профілактика. Здоровий спосіб життя, регулярні фізичні навантаження, правильне харчування, відсутність нервових стресів і запущених хронічних захворювань, а також достатній відпочинок є ключами до хорошого самопочуття і здоров'я. Не варто забувати і про регулярне відвідування лікаря, особливо при виникненні будь-яких підозр або скарг на здоров'я.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть