Ендикринологія

Ліпоматоз підшлункової залози

ліпоматозом підшлункової залози називають незворотний процес, при якому клітини цього органу зазнають патологічних змін і, по суті, замінюються клітинами жирової тканини. Після таких змін підшлункова залоза вже не може працювати так, як раніше, оскільки нові клітини (жирові) не можуть виконувати тих функцій, які виконують клітини підшлункової залози. По-іншому ця патологія називається жировою дистрофією (стеатоз) підшлункової залози.

Виникає липоматоз в тих випадках, коли клітини самої залози відмирають через будь-яких чинників, наприклад, перенесеного запалення. Для того, щоб підтримувати форму органу, його цілісність, організм починає виробляти певний тип клітин, які б грали цю роль. Таким чином, відбувається захисна реакція, яка, на жаль, не додає органу здоров'я. Клітини підшлункової залози, які відмерли, заміщаються або сполучною тканиною, або жировими включеннями. Варто зауважити, що не при всіх патологіях підшлункової залози може виникати липоматоз. Ні той, ні інший тип клітин не може за своєю структурою виконувати функції клітин підшлункової, однак без їх присутності повноцінна робота також неможлива. Якщо подібні включення малі, то людина з такими клітками може прожити все життя, не відчуваючи ніякого дискомфорту. Але іноді процес перестає організмом контролюватися, і жирові клітини починають розростатися зайве, утворюючи цілі жирові острівці.

Симптоми

Найчастіше липоматоз підшлункової залози може довгий час протікати без будь-яких явних симптомів, які змусили б звернутися в медичний заклад. Особливо це буває в тих випадках, коли жирові включення розташовані дрібними вогнищами, немов розсіяні по підшлунковій залозі. Такі дифузні включення не здавлюють тканину підшлункової і не заважають виконувати їй основні функції. Найчастіше липоматоз виявляють за допомогою ультразвукового дослідження, коли пацієнт приходить до медичного закладу абсолютно по іншому питанню.

На ультразвуковому обстеженні оцінюють загальний стан залози, її візуальні параметри. Збільшення її окремих частин може говорити про різних захворюваннях, можуть стати причиною некрозу і подальшого ускладнення у вигляді ліпоматозу, тому вже на цьому етапі пацієнту варто звернути увагу на цей орган. Якщо ж жирові вкраплення вже присутні, то це показують ехосигнали апарату, які поширюються по залозі нерівномірно, даючи тим самим диагносту зрозуміти, де вражена підшлункова і наскільки великі вогнища за величиною.

Ліпоматоз підшлункової залози — захворювання доброякісне і за умови дотримання дієти не становить серйозної загрози для життя пацієнта. Прогресує захворювання повільно.

Ступені ліпоматозу підшлункової залози

Якщо говорити про ступені ліпоматозу, то тут думки медиків-клініцистів кілька розхожих, хоча кожна теорія має своє право на життя. Якщо брати як критерій ступінь поширення патологічного процесу, то ділиться липоматоз підшлункової залози на три ступені — першу (при незначному ураженні печінки до тридцяти відсотків від загальної площі органу), друга ступінь (від тридцяти до шістдесяти відсотків) і понад шістдесят відсотків — третя ступінь. Однак інша група дослідників справедливо помітила, що вогнищева липома, локалізована в певній галузі (наприклад, біля проток) значно знижує якість роботи органу, хоча за класифікацією може цілком потрапляти під першу ступінь, при якій у більшості пацієнтів не виявляються навіть симптоми. А ось при стисненні проток виникають серйозні дисфункціональні розлади з боку органів травлення, які реагують нудотою, вагою в животі, коліками, метеоризмом, проносом і іншими симптомами. Хворі в цілому відчувають зниження працездатності і підвищену стомлюваність. У свою чергу інша група лікарів виділяє як стадії дрібновогнищевий (дифузний) липоматоз і злитий (острівцевий, коли жирові клітини зливаються в одні великі плями).

Лікування

Ліпоматоз можливо лікувати або консервативно, або хірургічно. Консервативна терапія можлива лише тоді, коли жирові включення дрібні, розсіяні по всій підшлунковій залозі або невеликий її здебільшого не здавлюють її протоки. У разі, якщо жирові клітини зливаються в одні великі острівці, здавлюють протоки залози і заважають відтоку секрету, то тоді необхідно хірургічне втручання — видалення ліпоматозних вузлів.

Суть консервативної терапії полягає в декількох основних заходах:

  • сувора дієта, спрямована на обмеження споживання жирів;
  • зниження надлишкової маси тіла, якщо така є (по статистикою, більшість людей, які страждають ліпоматозом підшлункової залози, мають зайву вагу) — цей захід допоможе частково вивести жири з ліпідного депо в підшлунковій;

Дієта

Оскільки липоматоз незворотній, тобто вилікувати уражені ділянки вже не можна, то головна мета в терапії — зупинити подальше поширення жирових включень. На даному етапі величезне значення має дієта, оскільки саме правильно підібрана дієта, яка неухильно дотримується пацієнтом, може запобігти оперативне втручання, якщо процес почне прогресувати.

Основа дієти — дробове харчування. В принципі, це не стільки основа дієти, скільки неухильний алгоритм правильного харчування в принципі, однак в сучасних умовах навіть ця норма сприймається як виняток. Отже, харчуватися потрібно по чотири або бажано п'ять разів на день. Дієта при ліпоматозу підшлункової залози широко грунтується на столі № 5, який показаний всім хворим із захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Пацієнтам необхідно виключити з раціону смажені страви, соління та копчення, гострі і жирні страви, солодке, здобу, шоколад, алкоголь.

Стіл № 5 у всіх відносинах хороший для хворих з ліпоматозом — саме він володіє ліпотропні властивості, стримує процес ожиріння, забезпечує організм значною кількістю легкозасвоюваних їжі, яка прекрасно перетравлюється і шлунком і кишечником.

Для того, щоб їжа була щадить, її рекомендують готувати на пару — це позбавляє від додавання масла, яке бажано звести до мінімуму у хворих. М'ясні страви краще готувати з нежирного м'яса птиці, риби, замінити по можливості овочами — гарбузом, кабачками, цвітною капустою, картоплею.

Обов'язковою в дієті є вживання крупи — гречаної, рисової, вівсяної, які забезпечують організм необхідними мікроелементами. Також пацієнти повинні в достатній мірі вживати молочні страви — включати до складу перших страв (сметана), салатів (сметана, кефір), випічки (сирна запіканка).

В цілому дієта людини, що страждає подібним захворюванням, повинна бути компенсованій і розташовувати на добу не менше ніж 2800 ккалор.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть