Кремоподібні виділення у жінок можуть бути варіантом норми і ознакою захворювання. Грань між ними дуже тонка. Тому важливо відрізняти їх один від одного, щоб вчасно розпочати лікування у випадках, коли це необхідно.
Мінливість характеру виділень у жінок пов'язана з менструальним циклом. У першій його фазі вони мають слизовий вигляд, а в другій — стає густішим. Відбуваються зміни зумовлені фізіологічними коливаннями рівнів гормонів.
Що ж таке виділення? Вони представляють секрет, щодня утворюється в статевих шляхах жінки. У його склад крім слизу входять лейкоцити, епітеліальні клітини і бактерії, що живуть в піхві.
У нормі це представники лактофлори, а при різних захворюваннях — хвороботворні мікроби. Порушення балансу між ними і є передумовою розвитку запального процесу.
Кремоподібні виділення перед місячними
Кремоподібні виділення перед місячними стають досить рясними. Це пояснюється різким падінням рівня гормонів в жіночому організмі. Варто пам'ятати, що більша їх кількість може замаскувати проблему.
Тому жінка повинна знати основні ознаки рясних виділень, характерних для патологічного процесу:
Кремоподібні виділення після овуляції відрізняються від тих, які були до неї. Вони стають більш густими і в'язкими, що пояснюється утворенням прогестерону в жовтому тілі, розвивається на місці фолікула, що лопнув.
Цей вагінальний секрет дуже нагадує кремоподібні виділення при вагітності, що утворюються під впливом того ж прогестерону (але концентрація в крові в цьому випадку багаторазово перевищує концентрацію до вагітності).
Їх кількість поступово збільшується до терміну 14-16 тижнів вагітності, а потім дещо зменшується. Збільшений обсяг виділень в першому триместрі може сильно налякати жінку, але проведений мікроскопічний аналіз все розставляє на свої місця.
Якщо все нормально, то рівень лейкоцитів не перевищує 20. Значення від 20 до 40 є проміжним варіантом. Рівень лейкоцитів більше 40 говорить про запальний процес, який потребує лікування.
Кремоподібні виділення в нормі
Білі кремоподібні виділення без запаху в убогому або помірній кількості є варіантом норми. Їм притаманні й інші ознаки, що дозволяють відрізнити їх від патологічних:
Невелика каламутність, обумовлена домішкою епітеліальних клітин, які в нормі постійно злущуються.
Колір — кілька жовтуватий (це добре помітно на щоденній гігієнічної прокладці).
Відсутня свербіж і печіння в області статевих органів.
Напередодні овуляції (середина циклу) виділення мають рідку слизову консистенцію, так як помітно зростає рівень естрогенів. Ці гормони посилюють секрецію вагінального слизу. Після виходу яйцеклітини з фолікула консистенція секрету змінюється — він стає більш густим.
В цей час його кількість убоге, але ближче до менструації поступово збільшується. Така мінливість характерна для нормального менструального циклу.
Це і лягло в основу Симптотермальний методу запобігання вагітності, який має на увазі оцінку вагінального секрету і встановлення приблизної дати овуляції, відповідно «небезпечних» днів.
Нормальними вважаються тільки ті виділення, які продукуються залозами піхви і його передодня. Всі інші розцінюються як варіант патології і їх поява зумовлена патологічними процесами в тих чи інших органах:
маткові,
трубні,
шеечние.
Кремоподібні виділення як симптоми захворювання
Кремоподібні виділення з запахом ознака патології. Поширеність цього симптому серед жінок репродуктивного періоду становить 35%, а в деяких випадках може досягати 95%.
Причини кремоподібних виділень (Белей) можуть бути розділені на кілька груп:
Запальні захворювання інтимної сфери.
Порушення гормонального балансу жінки.
Захворювання загального характеру.
Наслідки тривалого лікування антибіотиками.
Застосування спринцювання (в даний час доведена не тільки не ефективність даної процедури, а й небезпека).
Крім цього частою причиною густих кремоподібних виділень стає носіння стрінгів, тісної білизни і використання агресивного мила, що містить велику кількість сильнодіючих хімікатів.
Тому для інтимної гігієни краще використовувати спеціальні засоби ( гель і мило для інтимної гігієни) на гіпоалергенної основі.
Причини появи білій сильно залежать і від віку пацієнтки. Так, в дітородному віці імовірним причинним фактором є інфекційне запалення інтимної сфери. У клімактеричному віці — це атрофічний вагініт. А в менопаузі на перше місце виходять злоякісні пухлини статевих шляхів.
рибний запах ознака патології!
Найбільш частими інфекційними процесами, що приводять до появи патологічних кремоподібних виділень, відносяться:
Бактеріальний вагіноз (відмітний симптом цього захворювання рибний запах).
Кандидоз (патогномонічний ознака — творожистая консистенція і жовто-сірий колір).
Гонококовий і хламідійний цервіцит, що не дають специфічної картини (виділення слизисто-гнійного характеру) .
Однак орієнтуватися тільки на клінічні симптоми того чи іншого захворювання в постановці діагнозу є помилкою. Потрібно проведення та лабораторної діагностики, важливе місце в якій займає мікроскопія виділень.
Для отримання достовірних результатів потрібно дотримуватись певних правил:
Перед здачею аналізу не підмивати статеві органи.
Здавати аналіз в період максимально вираженої клінічної симптоматики.
Мінімальний час після курсу антибіотиків до здачі аналізу — 3 тижні.
У деяких випадках потрібне проведення додаткових діагностичних тестів:
бактеріологічний аналіз,
цитологія і гістологія,
УЗД,
серологічні аналізи для виявлення інфекцій.
Лікування пацієнтки залежить від виявленої причини кремоподібних виділень. При запальних процесах призначаються антибіотики і / або протигрибкові засоби.
Якщо процес локальний, то можливе застосування місцевих форм, якщо генералізований, то ці препарати призначають всередину або ін'єкційно.
Другий етап відновлення нормальної лактофлори, виконує в статевих шляхах жінки захисну роль. Білі в клімактеричному і менопаузальном віці найчастіше вимагають призначення естрогенної терапії.
Це відновлює епітелій статевих органів і попереджає атрофічний вагініт. Лікування злоякісних новоутворень має на увазі комплексну терапію, що залежить від стадії процесу і первинного вогнища.