Епілепсія — це захворювання електричної системи мозку. Аномальні електричні імпульси викликають короткі зміни в моториці, поведінці, відчутті або свідомості. Ці напади можуть тривати від кількох секунд до кількох хвилин. Люди, які мали два або більше нападів, вважаються хворими на епілепсію.
Симптоми
Епілепсія найбільш відома через те, що викликає конвульсії . Але напади можуть супроводжуватися й іншими симптомами. Лікарі ділять судоми на кілька типів . Кожен тип має певний набір симптомів.
Абсанси
Абасанси часто описуються як короткі сильні напади. Людина зупиняє свої дії і кілька секунд безглуздо дивиться, а потім продовжує своє заняття як ніби нічого не сталося. Цей тип частіше зустрічається у дітей, і зазвичай починається у віці від 4 до 12 років. Деякі діти мають до 100 абсансов в день.
Генералізовані тоніко-клонічні напади
Генералізовані тоніко-клонічні судоми (раніше відомі як великі епілептичні припадки) є легко впізнаваними. Вони зазвичай починаються з підвищення напруги рук і ніг, за чим ідуть уривчасті руху. Судоми тривають до 3 хвилин, після чого людина приходить до тями. Цей тип включає в себе аномальну електричну активність за участю обох сторін мозку.
Парціальні припадки
У парціальних припадках бере участь тільки одна сторона мозку. Прості парціальні припадки можуть викликати сіпається руху або галюцинації, але людина часто залишається в курсі того, що відбувається. Під час складних парціальних нападів люди можуть бродити, бурмотіти, шльопати по своїх губ або смикати одяг. Здається, що вони прибувають в свідомості, але насправді в цей час вони не розуміють що роблять.
Причини
Захворювання може виникати через будь-яких причин, які порушують природні електричні ланцюги в мозку, таких як:
- Важкі травми голови
- Церебральна інфекція або хвороба
- Інсульт
- Кисневе голодування
У майже двох третин пацієнтів конкретні причини так ніколи і не знаходять.
епілепсія у дітей
, можуть перерости цю хворобу протягом декількох років. У той же час, напади у багатьох дітей можна запобігти регулярним прийомом ліків. Якщо судоми не можна тримати під контролем за допомогою ліків, можуть бути необхідні інші запобіжні заходи. Добре поінформований персонал школи може допомогти хворій дитині безпечно брати участь в більшості занять.
Діагностика: ЕЕГ
Для діагностики лікар аналізує опис судом людини, історію хвороби і проводить медичний огляд. ЕЕГ (електроенцефалограма) може підтвердити діагноз і дати більш детальну інформацію про напади. Це безболісна процедура. З її допомогою у вигляді хвилястих ліній записується електрична активність мозку. Зображення під час нападу змінюється і може виявити, яка частина мозку відповідає за судоми. Отримані результати можуть допомогти в проведенні лікування.
Діагностика: сканування мозку
Детальні зображення головного мозку по КТ або ЯМР можуть допомогти лікарям виключити пухлини або згустки крові як можливу . Ця інформація необхідна для проведення операційного лікування.
Ускладнення
Більшість людей з епілепсією мають нормальну тривалість життя і рідко страждають від травм при нападах. Пацієнтам, у яких часті падіння, для захисту голови може знадобитися спеціальний шолом. Деякі типи судом можуть збільшити ризик синдрому раптової, незрозумілою смерті при епілепсії, але це відбувається вкрай рідко. Кращий спосіб уникнути ускладнень, це знайти лікування, яке контролює напади, і дотримуватися його.
Заходи безпеки
Оскільки судоми часто виникають без попереджувальних ознак, для пацієнтів деякі види діяльності є небезпечними. Можуть бути небезпечні для життя втрата свідомості під час купання або навіть просто прийняття ванни. Те ж саме стосується багатьох екстремальних видів спорту, таких як альпінізм. У більшості країн діє норма, що перед видачею дозволу на водіння автомобіля у епілептика не повинно бути нападів протягом певного часу.
Лікування: лікарські препарати
Прийом протисудомних препаратів є найбільш поширеним методом лікування. Якщо перші ліки не приносить результату, лікар може скоригувати дозу або рекомендувати перейти на інший препарат. Приблизно дві третини епілептиків перестають відчувати напади при регулярному прийомі ліків.
Лікування: кетогенная дієта
При ретельному дотриманні кетогенная дієта може усунути або майже повністю усунути напади у третини дітей з епілепсією, які починають її використовувати. Дієта з дуже високим вмістом жирів і низьким вмістом вуглеводів, це комбінація, яка змушує тіло спалювати жири замість цукру. Це призводить до змін у мозку, завдяки яким судоми зменшуються або усуваються. Це дуже сувора дієта, яка створюється дієтологом і контролюється медиками. Вона може бути рекомендована, якщо ліки не діють або призводять до неприйнятних побічних ефектів.
Лікування: стимулятор блукаючого нерва (СБН)
СБН розшифровується як стимуляція блукаючого нерва, лікування, яке іноді називають "кардіостимулятором для мозку". При цьому лікуванні використовується невелике імплантуються пристроїв для передачі електричних імпульсів до мозку. Його імпульси йдуть через блукаючий нерв і великий нерв в області шиї. СБН є одним з можливих людей, яким недостатньо допомагають медичні препарати.
Лікування: хірургічне втручання
людям, які мають парціальні припадки, іноді може допомогти операція. Спочатку медична група повинна встановити, що судоми починаються послідовно в одній області мозку. Якщо це так, то видалення цієї області може зупинити судоми або зробити їх більш контрольованими за допомогою ліків. Хірургія також може проводитися і для лікування базового захворювання, яке є причиною судом (наприклад, пухлини головного мозку).
Перша допомога
Якщо ви бачите, що у кого-то почався епілептичний припадок, виконайте :
- Встановіть час нападу за допомогою годинника.
- Приберіть все тверде і гостре .
- Приберіть з шиї все, що може утруднити подих.
- Переверніть людини на бік.
- Помістіть що-небудь м'яке під голову.
- Чи не кладіть нічого в рот.
Викличте швидку, якщо напад повторюється знову, спостерігається поранення, діабет або вагітність.
Лікування епілептичного статусу
Тривалий або повторний напад може бути станом, яке називається епілептичним статусом. Це може привести до серйозних ускладнень і вимагає невідкладної допомоги. Для якнайшвидшого припинення судом в лікарні зазвичай вводять внутрішньовенні препарати і призначають додатковий кисень.
Вагітність
У більшості випадків жінкам, хворим на епілепсію, можна вагітніти і створювати сім'ю. Більше 90% дітей, народжених від жінок з епілепсією, здорові. Проте, перш ніж завагітніти, краще проконсультуватися з лікарем. Можливо необхідно правильно скорегувати протисудомні ліки. Ймовірно, деякі препарати під час вагітності несуть менше ризику, ніж інші.
Собаки
Деякі собаки можуть відчувати припадок у людини до його початку і попереджати про нього заздалегідь. Але перед початком широкого використання такого оповіщення за допомогою собак необхідно провести ширші дослідження. Також, багато собак можуть бути навчені поводитися під час нападу певним чином. Наприклад, собака може перебувати поруч з людиною, щоб допомогти запобігти травмі. У разі якщо епілептиком є дитина, собака може бути навчена попереджати батьків під час нападу.
Дослідження
Дослідники продовжують переслідувати нові методи лікування епілепсії і переслідують в цьому питанні дві важливі мети. Перша — збільшення числа людей, які можуть повністю контролювати напади. Друга — зменшення побічних ефектів лікування. Деякі дослідники також вивчають імплантуються пристрої, які могли б попереджати пацієнтів про те, коли може відбутися припадок.
Життя з епілепсією
Люди, які страждають на епілепсію, можуть насолоджуватися повною, активним життям. Більшість з них можуть жити взагалі без припадків, приймаючи ліки за графіком. Для допомоги іншим існує безліч ресурсів боротьби з неконтрольованими нападами. Спеціаліст по цьому захворюванню може допомогти в створенні підходів щодо зниження впливу нападів на ваше життя.
Відео матеріали про епілепсію
Жити здорово з Оленою Малишевої від 12.01.2011
Дивіться з 35 хвилини.
Здоров'я: Незвичайні прояви епілепсії (22.11.2009)
Дивіться з 7 хвилини.
ВЕСТИ. Медицина (24.07.2012)