Інсульт настає при порушенні кровообігу мозку, що призводить до відмирання деяких нервових клітин.

В результаті цього організм людини втрачає одну або кілька функцій, за які несли відповідальність померлі клітини: може настати параліч, втрата слуху, зору, дефекти мови.

Показник різних фізичних порушень при інсульті залежить від того, де сформувався осередок вже померлих нервових клітин головного мозку, від їх розміру і положення.

Кожна область мозку відповідає за різні функції організму, тому параліч кінцівок настає в залежності від того, де відбулося відмирання клітин.

Наслідки інсульту відображаються і на хворих, і на всіх членів сім'ї. Після всього, що сталося, після всіх переживань і побоювань за його життя хворого настає пора тимчасового спокою.

Рідний людина жива це головне. А що ж потім? Невже несприятливі наслідки інсульту так і залишаться назавжди?

Для того щоб людина відновився після інсульту застосовуються лікарські препарати і реабіталіціонная гімнастика.

Рухайся більше проживеш довше

"Фізкультурою займатися будеш про хвороби забудеш "і ще маса народної мудрості,яка як не можна до речі відображає сприятливий вплив лікувальної гімнастики.

Адже головним завданням після інсульту є відновлення чутливості і здатності до руху кінцівок.

Для цього необхідно повернути активність тим клітинам головного мозку, що розташовані біля вогнища ураження. А також слід "змусити" раніше неактивні клітини виконувати функції померлих.

Всі ці дії виконуються тільки за рахунок різних відновлюють фізичних вправ і лікувальної гімнастики.

Саме ЛФК є основою реабілітації після інсульту.

Відновлення втраченої функції організму на це спрямовані всі кошти і сили. Якщо немає протипоказань, то перші вправи можна починати вже на 5 день після інсульту.

Гімнастичні вправи і ЛФК є одними з найдоступніших і дієвих способів відновлення.

Комплекс вправ

Нічого надприродного в оздоровчої гімнастики немає. Можна сказати, що це звичайна зарядка. Але навіть найпростіші вправи дадуть позитивний ефект, адже все геніальне просто.

Положення лежачи

Це найперший і простий комплекс вправ проводиться в гострий період після захворювання, коли м'язи зафіксовані в зігнутому положенні і хворі не в змозі їх розігнути.

Він спрямований на те, щоб зменшити тонус і збільшити амплітуду руху кінцівок після інсульту:

1. Вправи для рук. Не стільки вправу, скільки насильницьке випрямлення кінцівок для зменшення спазмів. Зігнуту кінцівку розгинати починаючи від пальців до кисті та передпліччя, і примотували бинтом до твердої поверхні (дощечці). Залишити руку в цьому положенні мінімум на 30 хвилин.
2. Очні м'язи. Рухати очима вниз-вгору, вліво-вправо. Закрити очі і робити кругові рухи в одну і іншу сторону. В якості відпочинку моргнути очима 5-7 сек. Зробити кругові рухи з відкритими очима також кожну сторону. Розслабити м'язи моргнувши очима.
3. М'язи шиї. Акуратно виконувати повороти головою вліво і вправо при цьому фіксувати погляд перед собою.
4. Пальці рук. У будь-якому зручному положенні згинати й розгинати пальці на руках 10 разів. Можна робити вправу як по черзі на кожній руці, так і одночасно двома руками. Над ліжком повісити рушник у вигляді петлі. Нерухому руку (або ногу) протягнути в петлю і просто розмахувати їй з різною амплітудою. З не дуже товстої гуми середньої ширини зробити петлю з діаметром близько 40 см. Накидати на руку чи ногу і будь-який інший предмет (друга рука / нога, спинка ліжка, стілець і т.д.) і розтягувати гумку хворою кінцівкою.
5. Ліктьові суглоби. Все тіло витягнуто, руки лежать уздовж тулуба. Зігнути праву руку в лікті, опустити її на ліжко, зігнути ліву руку. Виконувати вправу кожною рукою по 10 разів. Нерухому руку / ногу підвісити на міцну тканину (пелюшку, рушник) і потім виконувати різноманітні вправи: згинати, розгинати, відводити в бік, обертати. Така вправа виконується від 10 до 30 хвилин, роблячи по 3 перерви. Час відпочинку 2-4 хвилини.
6. Згин колін. Лежачи на спині по черзі згинати ноги в колінах. Намагатися робити так, щоб повністю не відривати ніг від ліжка, як би ковзаючи ними. Виконувати 10 разів кожною ногою.
7. "підтягування". Лежачи на спині вхопитися руками за спинку ліжка. Робити "підтягування" випростуючи плечі і випрямляючи ноги з витягнутими носками. Робити вправу повільно 6 разів.

ЛФК при інсульті: комплекс вправ в картинках

Якщо пацієнт може самостійно сидіти

Наступні вправи призначені для відновлення руху рук і ніг, зміцнення спини і на підготовку до ходьби після інсульту. Всі завдання виконуються на 4 або 2 рахунки:

1. Прогин № 1. І.П . відкинувшись на подушку зручно взятися руками за ліжко з двох сторін. Ноги витягнути вперед. 1,2 неспішно прогинатися відводячи голову назад, глибокий вдих. 3, 4 не поспішаючи повернутися в і.п. Робити вправу 6 разів.
2. Прогин № 2. І.П . сісти, ноги випрямлені, руки опущені. Неспішно відвести руки назад, закинути голову і випрямити спину, намагаючись звести лопатки. Зафіксувати положення на 1-2 сек. Повернутися в і.п. і повторити ще 4 рази.
3. Махи ногами. І.П . ноги витягнуті, руками триматися за край ліжка. Вправи робити в повільному темпі. 1 трохи підняти вгору праву ногу, 2 повільно опустити її. 3 підняти ліву ногу, 4 повернення в і.п. Повторювати махи по 4 рази для кожної ноги без затримки дихання.
4. І.П . облокотиться про подушку, руки підняти догори, ноги витягнути. 1,2 зігнути ногу в коліні і обхопити її руками, намагаючись торкнутися коліном грудей. У такому положенні зафіксуватися, нахилити голову вперед і зробити видих. 3,4 підняти голову, прибрати руки і повільно повернутися в і.п. Виконати те ж саме для іншої ноги. Зробити вправи по 4 рази.
5. Моторика руки . У глибоку миску скласти предмети різної форми і матеріалу. Розмір повинен бути від маленького до великого, але щоб можна було утримати в руці. В якості "матеріалу" можуть бути: гудзики, шишки, волоські горіхи, квасолю, олівці, котушки, пластикові кришки від пляшок і ін. Перекладати хворою рукою всі ці предмети з однієї миски в іншу, переносячи їх по одному.

Положення стоячи

Комплекс вправ в стоячому положенні виконується , коли хворий відчуває себе вже впевнено і попередні вправи сидячи і лежачи даються йому легко.

Але і ця гімнастика має свої обмеження і ділитися на 2 комплексу: простий і підвищеного навантаження.

Прості фізичні вправи застосовуються, якщо людина ще не повністю відійшов після перенесеного інсульту:

1. Потягування. І.П . руки вниз, ноги на ширині плечей. 1 руки підняти догори при цьому долоні повернути назовні. 2 потягнутися в такому положенні і зробити вдих. 3 опускати руки вниз намагаючись описати ними круг, видихнути. 4 повернутися в і.п. Повторювати не поспішаючи 6 разів.
2. Повороти. І.П . ноги поставити на ширину плечей, руки на пояс. 1 повернути корпус вправо, 2 розвести руки в сторону і зробити вдих. 3,4 повернутися в і.п. і видихнути. Точно також зробити вправу з поворотом вліво. Робити вправи по 5 разів на кожну сторону.
3. Присідання № 1. І.П . руки вниз, ноги нарізно. 1,2 робити присідання, намагаючись не відривати п'яти від підлоги, тіло трохи нахилити вперед, руки відвести назад. Зробити вдих. 3,4 неспішно повернутися в і.п. і видихнути. Вправу виконувати не поспішаючи 6 разів.
4. Присідання № 2. І.П. руки опущені, ноги поставити на ширину плечей. Присідання робити на 2 рахунки. Глибокий вдих. 1 присісти, впершись руками в стегна, видихнути. 2 повернутися в і.п. Присісти 4 рази.
5. Нахили. І.П . ноги нарізно, руки поставити на пояс. 1 зробити нахил вліво при цьому підняти праву руку догори, вдихнути. 2 повернутися в і.п. і видихнути. Зробити нахили вправо, повторюючи по 4 рази в кожну сторону.
6. Махи ногами. І.П . руки на поясі. 1 одну ногу витягнути вперед, 2,7 робити кругові махи ногою. 8 повернутися в і.п. Виконувати махи по 4 рази для кожної ноги.
7. Випади. І.П . ноги зафіксувати на ширині плечей, руки покласти на пояс. 1 витягнути ліву руку вперед. 2 зробити правою оголеною крок вперед. 3 стиснути кулаки і поставити руки до плечей. 4 встати в і.п. Повторити все правої руки і лівої ноги. Виконувати вправи не поспішаючи по 4 рази.
8. Ходьба на місці. Близько 20 сек. робити ходьбу на місці, потім зробити кілька вправ для відновлення дихання.

Комплекс з підвищеним навантаженням:

1. Потягування. І.П . ноги на відстані 20-25 см одна від одної, руки опущені. 1 руки з'єднати в "замок" і підняти перед собою. 2 підняти зчеплені руки догори, потягнутися за ними. 3,4 повернутися в і.п. Повторювати потягування 5 разів.
2. "Млин" . Ноги разом, одна рука вгорі, а друга внизу. На кожен рахунок міняти положення рук до 10 разів.
3. Махи. І.П . ноги на ширині 25 см., однією рукою триматися за стілець, спина пряма. Права рука тримається за стілець, ліва на поясі. Лівою ногою робити махи вперед-назад 5 разів. Те ж саме зробити для правої ноги, тримаючись за стілець лівою рукою.
4. Нахили. І.П . руки покласти на пояс, ноги поставити на ширині плечей. Вдих. 1,2 зробити неглибокий нахил вперед і видихнути. 3,4 повернутися в і.п. і зробити вдих. Повторити 10 нахилів.
5. Ривки руками . Ноги поставити на рівні плечей, руки зігнуті перед грудьми. 1,2 робити ривки зігнутими в ліктях руками. 3,4 робити ривки в бік прямими руками. Зробити вправи по 10 разів.
6. Нахили. І.П . ноги разом, руки зігнути за голову. 1 робити нахил вправо одночасно з випадом правої ноги в ту ж сторону. 2 повернутися в і.п. Повторити нахил з випадом вліво. Зробити в кожну сторону по 5 нахилів.
7. Присідання . Робити присідання в будь-якому темпі. У момент присідання одна рука повинні бути на поясі, а друга за головою. Виконати 10 присідань по черзі міняючи руки.
8. Обертання . Ноги стоять на ширині плечей, руки на поясі. Робити кругові рухи тазом за годинниковою стрілкою. Потім у зворотному напрямку. Зробити в кожну сторону по 5 разів.
9. Повороти . Ноги трохи розведені, руки поставити на пояс. 1,2 розвести руки по сторонам і повернутися вправо, зробити вдих. 3,4 повернутися в і.п. і зробити видих. Повернутися в кожну сторону по 4 рази.
10. Стрибки . Ноги разом, руки на пояс. Робити довільні підскакування: можна стрибати НЕ роз'єднуючи ніг, можна ноги нарізно, можна по черзі виставляти ноги вперед. Робити стрибки секунд 40.
11. Нахили . Для вироблення цілеспрямованих тонких рухів треба піднімати з підлоги розсипані предмети (сірникову коробку).
12. Біг підтюпцем на місці або по квартирі близько 6 хв.
13. Ходьба на місці . Спокійна ходьба і вправи для відновлення дихання 6 хвилин.

Вправи, які рекомендується виконувати пацієнтам після інсульту в домашніх умовах наочно показані на відеоролику.

З користю для справи

Хоча лікувальна гімнастика відносно проста, але для хворого , який по суті після інсульту починає вчитися заново (навчає нові клітини) ці навантаження можуть здатися важкими.

Щоб фізкультура пішла на користь і привела до швидкого відновлення організму, необхідно дотримуватися ряду правил:

1. Дотримуватися рекомендацій лікаря. Тільки лікар може прописати правильний комплекс вправ, що залежить від того, які саме ділянки мозку були вражені. Тільки доктор розповість, які навантаження можна застосовувати в період відновлення.
2. Чи не перевтомлюватися . Оскільки фізкультура носить суто лікувальний характер, то не можна допускати втоми і перенапруги. Починати з найлегших вправ, поетапно збільшуючи підходи і підключаючи нові, більш складні. Адже мета занять не качати м'язи, а змусити працювати в потрібному напрямку нові клітини головного мозку.
3. Розігріти шкіру . Особливо це стосується лежачих, малорухомих хворих. У цей період перші вправи їм повинні допомагають робити родичі. Для цього необхідно як мінімум провести своєрідний масаж. Слід погладити, помасажувати руки і ноги в напрямку від стопи до стегон і від пальців до плечей. Все це необхідно для розігріву шкіри і припливу крові.
4. Стежити за настроєм хворого . Оскільки багато людей після інсульту впадають в депресію, почувають себе "тягарем" і не бажають виконувати ніяких вправ. Слід м'яко, але наполегливо вимагати і стежити, щоб все виконувалося правильно, постійно хвалити, який одужує, відзначаючи його успіхи.
5. Пам'ятати про системність . Лікувальна гімнастика повинна бути щоденною по 40-60 хвилин в день за сеанс. На першому етапі це має бути 2 рази, а далі по 3 рази за день.
6. Запастися терпінням. Час найкращі ліки. І в даному випадку це твердження вірне на 100%. Адже тільки щоденні тренування протягом декількох тижнів дадуть позитивну динаміку.

Тренажери в допомогу

Після поліпшення стану хворого можна приступити до вправ на тренажерах.

Вони дозволяють відновити різні групи м'язів, зміцнюють ослаблені тканини, відновлюють функції руху, знімають напруження в м'язах.

Вони діють на м'язи з регульованим навантаженням:

1. Велотренажери (Manuped) використовуються для прискорення процесу реабілітації після інсультів, тоді одужання йде швидше. Суть тренажера відновлення діяльності одних кінцівок за рахунок інших з індивідуальним підходом до кожного пацієнта.
2. Вертикализатор для людей з порушенням рухової системи. Він дозволяє надати вертикальне положення тіла тих, хто самостійно не може встати. Такий пристрій підтримує людину, підтягуючи і готуючи його до "прямоходящему" положенню.
3. Тренажер Локомат екзоскелет для реабілітації тих, хто втратив здатність пересуватися. Це пристрій вчить заново правильно ходити.
4. Тренажери типу "актив-пасив" призначені для розробки верхніх і нижніх кінцівок, колінного і тазостегнового суглоба.
5. Міні-тренажори для кінцівок . Наприклад, "Шагоног" пристрій для тренування ноги, а пристрій "Бутон" тренажер для пальців рук.

Комплексний підхід до лікування

Незважаючи на то що ЛФК дає найпозитивніші результати, більш дієвим він буде разом з масажем, який грає важливу роль в профілактиці ускладнень.

Для самого повного одужання хворим практикується комплексний підхід до лікування.

Для цього вдаються до допомоги лікарів-логопедів, для відновлення мовлення , окуліста для допомоги у відновленні зору і ЛОРа для регенерації слуху.

Про те, яким чином відбувається відновлення мовлення після інсульту і які методи і вправи для цього застосовуються йдеться у відео.

для відновлення психологічної реабілітації в лікарнях бере участь психолог, а вдома близька людина. Всі ці заходи допоможуть до повернення звичайного способу життя.

Як не страшна хвороба, але інсульт це не вирок. Прагнення до якнайшвидшого одужання, допомога близьких, щоденні тренування і віра в себе дають можливість до повного відновлення організму.