циліндрів називають скупчення в сечі різних речовин: білків і їх похідних. У здорової людини цих речовин в сечі бути не повинно: вони з'являються там, коли нирки працюють неправильно, і не здатні відфільтрувати кров так, щоб тільки продукти обміну виявилися в сечі, а потрібні організму речовини повертали в кров.
Циліндри бувають різними, в залежності від того, які саме речовини просочуються з крові в сечу. Це можуть бути восковидні, зернисті, лейко- і еритроцитарні, епітеліальні циліндри і так далі. Як видно з назв, деякі циліндри утворюються при попаданні в сечу і розкладанні там формених елементів крові (еритроцитів і лейкоцитів).
Але гіалінові циліндри складаються виключно з білка. На відміну від інших видів циліндрів , вони можуть потрапляти в сечі як при здорових нирках, так і при різних захворюваннях, починаючи від інфекцій і закінчуючи механічними травмами.
Причини підвищення кількості гіалінових циліндрів
Гіалінові циліндри зазвичай скупчуються при нирковій недостатності. Він утворюються з частинок білка, на які зверху можуть налипає інші речовини, наприклад, жири.
Білок, проходячи з крові в нефрон нирки, згортається під впливом агресивного середовища, причому, не має значення, чи нормальний склад сечі при цьому, або є якісь відхилення — білок згорнеться в будь-якому випадку.
Так і утворюється невеликий згусток білка, який деякий час може триматися на стінці канальця, а потім нестися разом з потоком сечі і виводитися назовні.
Підвищений вміст білка буває і при інфекціях: пієлонефриті, і при сечокам'яній хворобі, і при багатьох інших порушеннях. Тому визначити хворобу тільки за наявністю гіалінових циліндрів не можна.
Буває підвищений вміст білка і у здорової людини. Зазвичай кількість білка підвищується після фізичного навантаження, коли посилюється потік крові і вміст у ній продуктів обміну речовин, через що нирки починають працювати інтенсивніше.
Що це означає?
Оскільки причин підвищення гіалінових циліндрів налічується велика кількість, то можна сказати, що відбувається з організмом, грунтуючись лише на знанні про цих згустках білка. Для визначення діагнозу доведеться враховувати і домішки інших речовин в сечі, в тому числі і інших циліндрів.
Наприклад, велика кількість воскоподібним циліндрів свідчить про ниркових захворюваннях , хронічній недостатності, зернисті домішуються при нефриті або діабеті, еритроцити (червоні «клітини» крові) можуть потрапити в сечу при механічних травмах, сечокам'яної хвороби і т.д.
Враховується також і загальний стан організму. Якщо підвищення гіалінових циліндрів за часом збіглося з підвищенням температури, появою нежитю, ломоти в суглобах, головного болю і слабкості, можливо, причиною послужив грип або парагрип, якщо Ви відчували важкі фізичні навантаження перед тим, як здати аналіз, причина може критися саме в цьому .
Норма для здорової людини
Циліндри виявляються в людській сечі за допомогою звичайного світлового мікроскопа. Підраховується їх кількість в поле зору мікроскопа, після чого робиться висновок про нормальному вмісті цих елементів або ж про зміст підвищеному.
1-2 гіалінових циліндра, що випадково опинилися в полі зору мікроскопа, вважаються нормою для здорової людини, і не повинні викликати побоювань.
Якщо виразити їх число в кількості на літр, то норма складе близько 20 штук / л сечі.
Гіалінові циліндри в сечі дитини
Дитячий організм завжди більш вразливий до різних захворювань, ніж організм дорослої. Тому поява гіалінових циліндрів в сечі вище норми у Ваших дітей має змусити Вас насторожитися.
Є цілий ряд захворювань, при яких кількість циліндрів підвищується:
- Вітряна віспа — звичайне захворювання в дитячому віці, зазвичай вражає дітей до трьох років. На щастя, ця хвороба дітьми переноситься легше, ніж дорослим, а імунітет у перехворілих зазвичай зберігається на все життя;
- Грип — так само всім відома хвороба, небезпечна і для дітей, і для дорослих. Особливо небезпечні ускладнення цього захворювання, які можуть вражати в тому числі і нирки;
- Парагрип — подібна з грипом хвороба, але викликається іншим видом вірусів;
- Краснуха — традиційно «дитяча» хвороба, куди рідше вражає дорослих;
- Скарлатина — бактеріальна інфекція, теж часто вражає дітей;
- Поліомієліт .
Як видно, підвищення вмісту гіалінових циліндрів у дітей не обов'язково пов'язано з хворобами нирок — це можуть бути будь-які інфекційні хвороби, що призводять до підвищення температури і інтоксикації організму.
При вагітності
Норми змісту гіалінових циліндрів у вагітних такі ж, як і у всіх інших — до 20-ти штук на літр сечі або поодинокі циліндри в полі зору мікроскопа. А от імовірність виявити перевищення норми у вагітних , на жаль, вище.
Це пов'язано з високою вразливістю в період вагітності, і гормональними перебудовами, які організм відчуває в цей час. Тому можливо, що в першому триместрі кількість циліндрів буде вищою за норму, а пізніше нормалізується.
Висновок
Отже, гіалінові циліндри є єдиним видом циліндрів , які можуть існувати в сечі здорової людини. При цьому кількість їх повинно бути мізерно малим.
Підвищення концентрації циліндрів в сечі може бути викликано різними причинами, а тому встановити діагноз, грунтуючись лише на підвищеній концентрації гіалінових циліндрів, неможливо.