Біохімічне дослідження рівня холестерину ЛПНЩ входить в часто застосовується в медичній практиці аналіз крові під назвою Ліпідограма. ліпідограму призначають під час проходження планових медичних оглядів, в разі підвищення холестерину, якщо у людини є серцево-судинна патологія, або він входить в групу ризику розвитку хвороби такого типу. Крім вимірювання ЛПНЩ вона діагностує в крові кількість ХС ЛПДНЩ, ХС ЛПВЩ, загального холестеролу, коефіцієнта атерогенності і рівень тригліцеридів.
Що таке ЛПНЩ і коли його називають поганим?
Щоб розшифрувати цю невідому абревіатуру, перш за все, розберемося, що з себе являє холестерин (хіміки називають його холестерол). Під мікроскопом це з'єднання виглядає як рідкий кристал. Він утворюється в печінці і кишечнику (80%), а решта його 10% надходять в організм людини разом з їжею.
Холестерин один з головних компонентів процесу жирового обміну в організмі. Звернемо увагу на основні його функції. По-перше, саме завдяки холестерину в організмі утворюються і підтримуються в потрібній кількості гормони і вітамін Д, по-друге , він контролює склад і правильне функціонування мембран клітин, по-третє , необхідний рівень холестерину важлива умова для підтримки правильної роботи нервової системи та імунітету.
З'єднуючись з білком, холестерин перетворюється в з'єднання липопротеин , яке буває 3 видів: ліпопротеїн у високій концентрації, низької щільності і дуже низької щільності. Тепер ми можемо легко розшифрувати абревіатуру ЛПНЩ. Це ліпопротеїни низької щільності .
У яких випадках призначають діагностику ЛПНЩ?
Вимірювання рівня ліпопротеїнів низької щільності є обов'язковим дослідженням для пацієнтів з хворобами печінки, серцевого м'яза і судин, а також при дотриманні спеціальної дієти і прийомі медичних препаратів для зниження поганого холестерину.
Також діагностику ЛПНЩ рекомендується проводити, якщо є один з наведених нижче факторів , що ведуть до розвитку патологій серця і судин:
- Стійке підвищення тиску крові (вище 140/90 мм рт. ст.).
- Підвищений рівень холестерину.
- Хвороби серцевого м'яза і судин у близьких родичів.
- Якщо людина перенесла інфаркт або інсульт.
- При зловживанні шкідливими звичками в перебігу тривалого часу (куріння, вживання алкогольних напоїв).
- При низькому рівні фізичних навантажень.
- Якщо людина хворіє на цукровий діабет або ішемією.
- При наявності ожиріння.
- Чоловікам : після 45 років, жінкам: після 55 років.
- При частому вживанні їжі з високим вмістом тваринних жирів.
Аналіз крові на ЛПНЩ можна здати в поліклініці (за наявності направлення від лікаря) або в приватному медичному центрі. Кров з вени для проведення аналізу потрібно здавати вранці, натщесерце. Перед забором крові не можна їсти протягом 12 (максимум 14) годин і приймати певні медичні препарати.
Норма в крові
Кількість в крові ліпопротеїнів низької щільності вимірюється в ммоль / л . Нижче вказані показники норми ЛПНЩ у людей самих різних вікових груп:
1. Нормою ЛПНЩ для дітей є:
- У віці від 5 до 10 років. Хлопчики: від 1,63 до 3,34. Дівчатка: 1,76 3,63.
- Від 10 до 15 років. Хлопчики: 1,66 3,44. Дівчатка: 1,76 3,52.
2. Норма ЛПНЩ для юнаків і дівчат :
- Вік 15 20 років. Юнаки: від 1,61 до 3,37. Дівчата: від 1,53 до 3,55.
- Від 20 до 25 років, відповідно, від 1,71 до 3,81 і від 1,48 до 4,12.
3. Норми у взро чутки :
- Вік від 25 до 30 років. Чоловіки: від 1,81 до 4,27. Жінки: від 1,84 до 4,25.
- Від 30 до 35 років. Чоловіки: від 2,02 до 4,79. Жінки: від 1,81 до 4,04.
- Від 35 до 40 років. Чоловіки: від 2,10 до 4,90. Жінки: від 1,94 до 4,45.
- Від 40 до 45 років. Чоловіки: від 2,25 до 4,82. Жінки: від 1,92 до 4,51.
- Від 45 до 50 років. Чоловіки: від 2,51 до 5,23. Жінки: від 2,05 до 4,82.
- Від 50 до 55 років. Чоловіки: від 2,31 до 5,10. Жінки: від 2,28 до 5,21.
4. Норми у літніх людей :
- Вік від 55 до 60 років. Чоловіки: від 2,28 до 5,26. Жінки: від 2,31 до 5,44.
- Від 60 до 65 років. Чоловіки: від 2,15 до 5,44. Жінки: від 2,59 до 5,80.
- Від 65 до 70 років. Чоловіки: від 2,54 до 5,44. Жінки: від 2,38 до 5,72.
- Старше 70 років. Чоловіки: від 2,28 до 4,82. Жінки: від 2,49 до 5,34.
Увага! Для правильної розшифровки показників готового аналізу необхідна консультація кваліфікованого фахівця.
Холестерин ЛПНЩ підвищено: симптоми
Значне підвищення ЛПНЩ холестерину при відсутності необхідного лікування може призвести до поступового появи на стінках судин атеросклеротичних бляшок і появі атеросклерозу.
Симптоми цього захворювання з'являються лише тоді, коли просвіт забитого бляшкою судини звужується до 70%. До цієї критичної позначки підвищений ЛПНЩ про себе не заявляє, і людина може не здогадуватися про те, що в його організмі вже почалися патологічні зміни.
Основні симптоми : часті болі в грудях (напади стенокардії), синдром Шарко (біль в ногах під час ходьби) і поява новоутворень шкіри рожевого або жовтого кольору (ксантоми).
Причини
Якщо результат аналізу показав підвищення кількості ліпопротеїну низької щільності, то це може бути викликано:
- Наявністю хвороб печінки, жовчного міхура або нирок.
- Відхиленнями в роботі щитовидної залози.
- Наявністю цукрового діабету.
- онкології простати або щитовидної залози.
- Алкоголізмом.
- На ожиріння.
- Нервовою анорексією.
Однак при діагностуванні підвищеного ЛПНЩ, не варто відразу впадати в паніку, адже вплинути на результати аналізу можуть: стан вагітності, збір крові в положенні стоячи, прийом великої кількості їжі, що містить тваринні жири, куріння і прийом деяких медичних препаратів (стероїди, гормони, протизаплідні таблетки, бета-блокатори, діуретики).
Якщо аналіз був проведений неправильно або на його результати вплинули чинники, наведені вище, то в такому випадку краще перездати аналіз для отримання точного результату.
Лікування
Якщо перед здачею крові пацієнт дотримувався основних правил по здачі аналізу, і забір крові був проведений правильно, то при виявленні перевищення поганих ліпопротеїнів, лікар направляє його на додаткові діагностичні процедури для визначення причини високого рівня холестерину.
Далі з урахуванням всіх особистих факторів людини (вік, раціон, захворювання і т.д.) для нього призначається відповідне лікування по зниженню ЛПНЩ.
Найбільш часто призначаються медикаментозні засоби : препарати-статини (Мевакор, Лескол), кошти, що блокують всмоктування холестерину (Езетіміб), лікувальні засоби, що містять фіброєвої кислоти (Трікор, Лопід) і ліки , які можуть зв'язуватися з жовчної кислотою (Колестід, квестран).
Також для пацієнта призначається прийом спеціальних добавок : токоферол (вітамін Е), фолієва кислота , Омега-3, нікотинова кислота (вітамін В 3), вітамін В6 і В12.
Для зменшення низьких ліпопротеїнів в крові обов'язково потрібно дотримуватися спеціальної дієти . У раціон повинні входити: м'ясо птиці, морська риба, рослинні жири, риб'ячий жир, крупи (вівсяна, ячмінь), горіхи, бобові (горох), соя, часник (краще в гранулах), зелень, артишок, капуста, зелений чай, авокадо і яблука. Заборонені: маргарин і все соки.
Ще одна важлива умова в боротьбі з високим вмістом цього типу холестерину регулярні фізичні навантаження . Щоденна ходьба і виконання найпростіших вправ не тільки добре допомагають знизити рівень ЛПНЩ, але й зменшують масу тіла.
Тепер ви знаєте, що таке ЛПНЩ, які його норми в крові здорової людини, до чого може призвести його підвищення і як з ним боротися. На закінчення залишається додати, що після 20 років кожній здоровій людині рекомендується здавати ліпідограму мінімум раз в 5 років. Це потрібно для своєчасного виявлення підвищення поганого холестерину, яке може проходити без будь-яких явних симптомів. Дітям і дорослим, що знаходяться в групі ризику виникнення хвороб серцевого м'яза і судин, здавати цей аналіз потрібно кілька разів на рік.