Етіологія, патогенез пелагри

Причиною виникнення є недолік в організмі вітаміну РР (кислота нікотинова), амінокислоти триптофану і вітамінів В, (поліневрити), В2 (хейлітов) і В6 (міастенія). Факторами є хронічний алкоголізм і прийом деяких лікарських препаратів.

Клініка пелагри

Характерно поєднання трьох клінічних ознак (дерматит, діарея, деменція). На відкритих ділянках тіла (обличчя, шия, передпліччя, тил кистей) під дією сонячних променів виникає виразна гіперемія і набряк шкіри. Поступово забарвлення стає коричневою. У центрі починається лущення з поширенням на периферію. З'являються сухість шкіри, тріщини, пігментація. Нерідко великі бульбашки з геморагічним (каламутним) вмістом, які розкриваються з утворенням виразок з повільним рубцеванием. Суб'єктивно свербіж, печіння. Одночасно відзначається глосит. Мова набряклий, малинового кольору, сосочки мови згладжені або не визначаються. Спостерігаються діарея, неприємні відчуття в епігастральній ділянці, втрата апетиту. Характерні поліневрити, парестезії, порушення чутливості. Нерідко психози (депресія, страх, суїцид та ін.). При легких формах (пеллагроідние еритеми) розлади шлунково-кишкового тракту і порушення психіки відсутні.

Диференціальний діагноз пелагри

Сонячний дерматит. Під впливом сонячних променів на відкритих ділянках з'являються дифузна еритема і набряк. На цьому фоні можуть виникати пухирці, іноді зливаються в великі напружені міхури. Після регресу залишається пігментація, вогнища депігментації і нерідко атрофічні ділянки. Суб'єктивно відчуття печіння, свербіння. Рожа. Гострий початок (підвищення температури до 40 ° С, нездужання, лихоманка, головний біль і ін.). На гомілках (рідше на інших ділянках) з'являється яскраво-червоний, різко обмежений вогнище ущільнення з блискучою напруженої поверхнею. Швидко збільшується по периферії і западає в центрі зі зменшенням інтенсивності забарвлення і набряку. При пальпації шкіра на дотик гаряча, болюча. Лімфатичні вузли болючі, збільшені. Збудник стрептокок, рідше стафілокок.

Лікування пелагри

Дієта, багата на білки і вітаміни. Вітаміни РР (0,1 г 4 рази на день), групи В (Вь В2 і В6). Виключити вживання алкоголю.

Новини по темі:

Черговий прорив в області створення штучних органів і протезування зробили вчені. На цей раз їх творінням виявилася справжня шкіра, що володіє навіть здатністю відчувати. Вчені вважають, що дана розробка дозволить людям, які використовують протези, отримати більш повну картину світу і відчувати його прояви навіть при