Вазоспазм судин головного мозку (церебральний) — спазм середніх мозкових артерій та інших судин, що виникає як наслідок появи патологічних новоутворень на їх стінках.
У розвиненому новоутворенні поступово накопичується кров, далі йде розрив і різке зменшення діаметра судин.
Вазоспазм відноситься до групи патологій гострої недостатності кровообігу. Тривалість вазоспазма досягає декількох днів, без настання поліпшення і полегшення.
Причини розвитку порушення
Головною причиною розвитку спазму судин головного мозку медики називають порушену регуляцію роботи вегетативної нервової системи.
Найчастіше причина звуження лежить в неправильній роботі м'язового шару стінок посудини , при цьому порушується порядок м'язової роботи, і м'язи стінок скорочуються в більш швидкому і тривалому ритмі. Існує багато причин такого збою в м'язовій роботі.
Деякі захворювання і стану можуть сприяти скороченню артерій. Серед них можна назвати:
Патологічні новоутворення на стінках судин можу бути причиною звуження великих артерій. Церебральний вазоспазм трапляється як результат розриву аневризми (пухлини на стінки судини, усередині якої збирається кров). Сам спазм є захисною дією організму, в спробі запобігти повторному крововилив.
Одним з факторів виникнення вазоспазму також можна назвати вроджену дистрофію оболонок судин. Однією з сучасних причин розвитку спазмів головного мозку називається поганий стан екології. Життя у великих містах несе в собі небезпеку у вигляді забрудненого повітря, наявності важких металів у воді.
Також частими причинами вазоспазма судин головного мозку є гіпертензивний інсульт і судинні мальформації.
Симптоми церебрального вазоспазму
Запідозрити розвиток порушення можна за певними симптомами. В такому випадку необхідно якомога швидше звернутися за медичною допомогою.
Найчастіші симптоми вазоспазма судин головного мозку:
Церебральний вазоспазм проявляє себе несподівано, і його симптоми виникають різко, відрізнити його від інших видів спазмів головного мозку можна за тривалістю прояву симптомів. Симптоми не зникають протягом декількох діб, і стають все інтенсивніше.
Відхилення в кровотоці головного мозку проявляються зовні в таких ознаках (прояв тієї чи іншої ознаки залежить від локалізації крововиливу):
м'язова слабкість в половині тулуба, яка протилежна півкулі з внутрішньомозковим крововиливом;
Дані симптоми не унікальні, і можуть говорити про наявність інших захворювань. Виявити і діагностувати вазоспазм судин голови можна тільки спираючись на результати обстеження.
Діагностичні критерії
Необхідно проводити лабораторні дослідження і комп'ютерну томографію, щоб виключити інші хвороби, які можуть носити системний характер (гіпотензія, гіпоксію , гипонатриемию), або мати неврологічну природу (повторне крововилив , гідроцефалія ).
Діагностувати вазоспазм можна застосовуючи різні методики. До них відноситься:
Самі інформативні результати можна отримати в результаті серійних досліджень. Визначити наявність порушення в судинах буває важко навіть для досвідченого лікаря, так як симптоми не є індивідуальними для цього захворювання. З цієї причини діагностику слід проводити ретельно, щоб точно визначити наявність або відсутність церебрального вазоспазму у пацієнта.
Клініцисту необхідно детально опитати хворого для встановлення найбільш точної клінічної картини і призначення всіх необхідних обстежень. Небезпека даного виду спазму полягає в тому, що він може призводити до ішемічної хвороби головного мозку , інвалідизації пацієнта і навіть летального результату.
Комплекс терапевтичних та профілактичних заходів
Сучасні неврологія і нейрохірургія активно займаються вивченням шляхів вдосконалення методів лікування пацієнтів з церебральним вазоспазмом. Найчастіше лікування включає в себе медикаментозну терапію (ліки, спрямовані на уповільнення вироблення серотоніну).
Для початку необхідно забезпечити вазодилатацию (розслаблення гладкої мускулатури стінок судин) кровоносних судин.
для забезпечення скорочення кількості циркулюючої крові застосовуються сольові розчини і колоїдні кошти. При цьому небажаний пероральний прийом рідини. Потім хворим призначається прийом німодипіну, Фенілефрину, допаміну або добутаміну.
Слід уникати призначення пацієнту всіх наявних ліків одночасно.
Другим головним методом лікування вазоспазму судин в зоні головного мозку є хірургічний метод — ендоваскулярне втручання. І медикаментозний та хірургічний методи спрямовані на припинення звуження судин. Ці обидва методи є взаємодоповнюючими.
Це корисно відновлення судин головного мозку:
Існують також досліджувані, але не застосовуються широко терапевтичні методи. Такими методами є гіпотермія і барбітурова кома. Однак більшість клініцистів схиляється до думки, що дані методи можуть бути використані тільки в крайніх випадках.
Щоб убезпечити себе від появи вазоспазма необхідно приділяти особливу увагу своєму здоров'ю і зробити вибір у бік здорового способу життя.
Відмова від згубних звичок, правильний раціон харчування, обмеження або виключення вживання кофеїну і шкідливих продуктів матиме позитивний вплив на стан судин.
Щоденний раціон повинен включати в себе каші з крупи, злакові, нежирну рибу, свіжовичавлені соки, овочі, фрукти, зелений чай, кисломолочні продукти.
Існують теорії про негативний вплив на стан судин холестерину, проте останнім часом ці дані піддаються сумніву з боку багатьох дослідників.
Також користь для судин принесе регулярне заняття фізичними вправами і спортом. Не варто також забувати про дотримання режиму дня, повноцінний сон і зменшенні кількості стресових ситуацій. Дотримання цих простих вказівок допоможе восстаноленію правильної регуляції тонусу судин.