Показання до біопсії печінки

• Діагноз, ступінь і стадія алкогольного, неалкогольні і аутоімунного захворювань печінки.
• Діагноз, ступінь і стадія хронічного гепатиту (HBV, HCV), оцінка прогресування захворювання і показання до антивірусної терапії. Ні щільної кореляції між сироваткової АЛТ і виразністю печінкової патології. Значне пошкодження печінки може розвинутися при нормальному значенні АЛТ. Про порядок дій при підвищенні АЛТ і АСТ в крові написано тут .
• Оцінка відхилень від норми або непереконливих біохімічних і серологічних тестів, холестаз при первинному біліарному цирозі або первинному склерозуючому холангите .

• Діагноз гемохроматозу і кількісна оцінка присутності заліза.
• Діагноз хвороби Вільсона і кількісна оцінка присутності міді.
• Виключення супутніх і альтернативних захворювань.
• Визначення маси печінкової паренхіми.
• При трансплантації печінки оцінка донорської печінки перед операцією або печінки реципієнта після трансплантації.
• Оцінка ефективності терапії морфологічних змін печінки.
• Культура тканини у пацієнтів з лихоманкою невідомої етіології.

Протипоказання до проведення біопсії печінки

• Тенденція до кровотечі (наприклад, гемофілія, застосування нестероїдних протітвовоспалітельних препаратів протягом 10 днів, кількість тромбоцитів менше 50 000 / мкл, час кровотечі більше 10 хв, протромбіновий час більше 3-5 сек понад контролю ( протромбіновий індекс ), можлива судинна пухлина типу гемангіоми, наявність труднощів з підбором донорської крові для пацієнта при гемотрансфузії).
• Можливі ехінококові кісти в печінці.
• Інфекція в правій плевральній порожнині або в черевній порожнині.
• Малоконтактний хворий.

• Вагітність великих термінів або наявність асциту.