У щитовидній залозі виробляються не тільки тиреоїднігормони (тироксин і трийодтиронін). З-клітини цього ендокринного органа секретують кальцитонін. Ця речовина виробляється і в інших тканинах. Особливо помітний внесок легких і тимуса.
Гормон кальцитонін відноситься до біологічно активних речовин АПУД-системи. Клітини цієї розсіяною по організму структури вважаються ендокринними. Вони реагують на зміну внутрішнього середовища і виділяють в кров активні агенти.
Кальцитонин регулює мінеральний обмін. Хімічна структура гормону досить складна. Він утворений ланцюгом амінокислот. Порушення точної послідовності позбавляє гормон біологічної активності.
Біологічна роль
Вплив на мінеральний обмін кальцитоніну протилежний дії паратгормону паращитовидних залоз. Ефекти здійснюються на рівні кісткової тканини.
Гормон кальцитонін регулює рівні кальцію і фосфору. Рецептори до цієї речовини знайдені на клітинах кісток (остеокластах), крові (моноцитах), в центральній нервовій системі, плаценті, статевих органах, легких, нирках і печінці.
В скелеті кальцитонін гальмує процеси вимивання (резорбції) кальцію. Це допомагає підтримувати структуру кістки. Особливо важлива роль гормону в моменти, коли витрата мінеральних солей вкрай високий. До таких періодів життя відносять місяці активного росту (дитинство, пубертат), вагітності та лактації.
Для крові гормон володіє гипокальциемическим дією. Рівень мінералу в рідкому середовищі організму падає не тільки через гальмування резорбції скелета. Крім того, кальцитонін підвищує виділення з солей сечею і знижує їх захоплення в кишечнику.
Стосовно фосфору кальцитонін володіє схожим дією. Він помірно знижує його рівень в крові, так як впливає на нирки і травний тракт.
Виділення і руйнування кальцитонина
У нормі на рівень гормону основний вплив має склад крові. Якщо в плазмі зростає концентрація вільного кальцію, то кальцитонін починає активно вироблятися. Навпаки, низький вміст солей в крові призводить до падіння секреції.
Для даного гормону існує певний добовий ритм виділення. Максимальна концентрація спостерігається в денні години (ближче до полудня).
Поступив в судини гормон досягає клітин-мішеней. Велика частина активної речовини руйнується в нефронах. Якщо у пацієнта є якесь важке захворювання нирок, то рівень кальцитоніну крові може істотно перевищувати норму.
Лабораторна діагностика
Визначення концентрації використовується для оцінки мінерального обміну, діагностики та інших нейроендокринних пухлин.
Пухлина С-клітин часто має спадкову природу. Лікарі рекомендують регулярно здавати аналіз на кальцитонін всім родичам хворих. Крім того, подібна діагностика використовується і для виявлення рецидиву медуллярного раку. Якщо гістологія під час операції підтвердила захворювання, то в подальшому необхідно мінімум раз в 3-6 місяців здавати кров на кальцитонін. Підвищення рівня цієї речовини в динаміці практично з імовірністю 100% підтверджує прогресування процесу.
Якщо високий рівень виявлено вперше, то необхідно детальне обстеження. У пацієнта з таким аналізом може бути не тільки злоякісна пухлина щитовидної залози, а й інші види раку. Кальцитонин буває вище норми при онкології легенів, травного тракту, статевих органів у жінок і чоловіків і т. Д.
Норма у чоловіків і жінок
Рівень гормону у жінок в нормі становить від 0 до 5 пг / мл. У чоловіків кальцитонін може бути трохи вище — до 8,4 пг / мл.
Щоб правильно здати аналіз, необхідно виключити спортивні тренування, психологічні стреси і переїдання за добу до діагностики. Добре було б проводити дослідження в стан спокою (мінімум півгодини) вранці з 8 до 11.
У жінок на результат аналізу може вплинути вагітність і грудне вигодовування.