Щодня людина стикається з безліччю впливів навколишнього середовища. Емоційні стреси, фізичне навантаження, біль, травми, хірургічні втручання, переохолодження, тепловий вплив, інфекції вимагають від організму мобілізації захисних сил. Адаптуватися до мінливих умов допомагає ендокринна система. Її сигнальні сполуки (гормони) регулюють роботу всіх органів. У відповідь на будь-який стрес включаються універсальні механізми захисту. Їх реалізацію забезпечують глюкокортікоїдниє в першу чергу кортизол.
Гормон стресу
Кортизол утворюється в корі надниркових залоз під дією тропного гормону. Його рівень завжди вище в ранні ранкові години (6.00-8.00) і нижче ввечері (21.00-22.00).
Цей гормон готує організм до пробудження в останні години перед світанком. Кортизол допомагає мобілізувати всі сили після нічного відпочинку.
Крім того, глюкокортикоид виробляється і у відповідь на сильний подразник. Додатковий викид гормону провокують будь-які фізичні та емоційні стреси. Припускають, що реакцію наднирників забезпечує центральна нервова система через нейромедіатори і адренокортикотропіну. Концентрація гормону зростає через 20-30 хвилин після стресового впливу.
Кортизол реагує і на внутрішні чинники: больовий синдром, менструацію у жінок, безсоння.
Після підвищення в крові рівня кортизолу в обміні речовин відбуваються значні зрушення.
Фіксується:
- підвищення рівня цукру крові,
- підвищення рівня холестерину крові,
- підвищення артеріального тиску,
- затримка натрію і води,
- зменшення реакцій запалення і гіперчутливості (алергії),
- підвищення згортання крові і т. д.
В короткостроковій перспективі кортизол допомагає вижити в критичних ситуаціях. Але тривала надмірна секреція гормону сама по собі є фактором, що ушкоджує. Хронічний стрес може стати причиною ожиріння, цукрового діабету, атеросклерозу, гіпертонії, остеопорозу, безпліддя у чоловіків і жінок.
Недолік кортизолу призводить до загрозливого життю стану. Гостра і можуть стати причиною колапсу, шоку і загибелі пацієнта.
Кому треба здати аналіз на кортизол
Глюкокортикоїди крові досліджують за рекомендацією ендокринолога, терапевта або лікаря загальної практики.
Ознаки порушення роботи наднирників різноманітні.
симптомами захворювання може бути:
- гіпертонія або гіпотонія,
- порушення обміну речовин,
- зміна маси тіла,
- смуги на шкірі ,
- гіперпігментація шкіри,
- м'язова слабкість.
У жінок порушення секреції кортизолу часто виявляються змінами репродуктивного циклу. Менструації можуть стати нерегулярними. Крім того, жінки скаржаться на безпліддя.
Приводом для обстеження іноді стає стан шкіри. Жінки помічають надлишковий ріст волосся на обличчі і тілі. Цей стан носить назву гірсутизму.
Крім зайвого волосся зовнішній вигляд шкіри погіршує вугрі. Вона також є наслідком гормонального дисбалансу.
Якщо жінка робить спроби позбутися від акне або гірсутизму за допомогою косметолога, то успіхи в цьому напрямку незначні.
Норма кортизолу
Досліджують кортизол натщесерце в ранкові години. Ендокринолог може рекомендувати також здати аналіз на гормон і в ввечері.
Норма кортизолу однакова у чоловіків і жінок. Вранці він повинен бути від 100 до 550 нмоль / л, а ввечері — від 80 до 450 нмоль / л.
Для правильної підготовки необхідно виключити фізичні і емоційні стреси за добу до аналізу. Жінкам бажано не здавати кров на кортизол під час менструації.
Підвищений кортизол зустрічається:
- при аденомі наднирників або гіпофіза,
- при ожирінні,
- при цукровому діабеті,
- при депресії,
- при цирозі печінки і т. д.
Збільшення концентрації гормону викликають у жінок комбіновані оральні контрацептиви, препарати естрогенів. Крім того, опіати, глюкагон,
Низький кортизол фіксується при первинної та вторинної , тиреотоксикозі, адреногенитальном синдромі, різкому схудненні і тривалому лікуванні глюкокортикостероїдами.