Аденома — це сама поширена патологія гіпофіза. Захворювання дещо частіше зустрічається у жінок.
представляє собою доброякісну пухлину з залізистих клітин. Досить часто вона виробляє гормони, властиві гіпофізу, але в надмірній кількості.
Симптоми аденоми гіпофіза пов'язані з:
- підвищенням концентрації окремих гормонів,
- руйнуванням нормальної тканини гіпофіза,
- здавленням навколишніх тканин.
Симптоми надлишку гормонів залози
Гіпофіз — це центральна заліза ендокринної системи людини. У ньому виробляються гормони, що впливають на функцію інших залоз . Також залоза регулює процеси обміну речовин, росту і розвитку організму.
Основні :
- тиреотропний (ТТГ) — стимулює роботу тиреоцитов щитовидної залози,
- адренокортикотропний (АКТГ) — стимулює вироблення кортизолу в наднирниках,
- гонадотропні фолікулостимулюючий і лютеїнізуючий (ЛГ і ФСГ) — впливають на статеву систему,
- соматотропний (СТГ) — стимулює ріст і розвиток організму,
- пролактин — стимулює виділення грудного молока.
Аденома гіпофіза може виробляти надмірну кількість будь-якого з названих гормонів. Найчастіше зустрічається підвищення АКТГ, СТГ і пролактину.
АКТГ-секретирующая пухлина гіпофіза називається кортікотропінома і буває при хворобі Іценко — Кушинга.
Її симптоми:
- ожиріння,
- збільшення шару підшкірно-жирової клітковини на обличчі, тулубі,
- матронізм (червоне обличчя),
- гіпертонія (АТ вище 140/90 мм рт. ст.),
- м'язова слабкість в руках і ногах,
- підвищення цукру крові,
- порушення ритму серця по ЕКГ,
- полікістоз яєчників у жінок,
- поява на шкірі висипань, гнійників, розтяжок.
СТГ-секретирующая аденома називається соматотропінома. Така пухлина є причиною акромегалії і гігантизму.
Симптоми СТГ-секретирующие аденоми гіпофіза:
- посилений ріст тіла в довжину у дітей і підлітків,
- зміна рис особи (збільшення вилицевих і надбрівних дуг, нижньої щелепи, вух, носа, губ),
- потовщення м'яких тканин обличчя і тіла,
- потовщення пальців рук і ніг (пацієнт не може надіти свої звичайні кільця),
- збільшення кистей і стоп (доводиться міняти рукавички, взуття),
- низький голос,
- поява проміжків між зубами,
- зміна прикусу (прогнатизм),
- збільшення мови (на ньому видно відбитки зубів),
- пітливість,
- біль і зниження рухливості в суглобах,
- порушення менструальної функції у жінок, імпотенція у чоловіків ,
- гіпертонія,
- цукровий діабет.
Пролактин-секретирующая аденома гіпофіза називається пролактиномою.
Симптоми такої пухлини:
- виділення з молочних залоз ,
- відсутність менструацій у жінок,
- безпліддя,
- зниження статевого потягу,
- ожиріння,
- знижений фон настрою (депресія),
- переломи кісток і множинний карієс.
Досить часто одна аденома гіпофіза виробляє відразу кілька гормонів. Можуть бути будь-які поєднання: пролактин і СТГ, СТГ і ТТГ, АКТГ і СТГ, АКТГ і пролактин і т. Д. У таких випадках у пацієнтів виникають скарги пов'язані з підвищеним рівнем кожного гормону.
Симптоми руйнування здорової тканини залози
Заліза розташовується в турецькому сідлі. Ця анатомічна структура черепа має кісткові стінки. Зростаюча пухлина з залозистої тканини здавлює нормальні клітини і судини. З часом це призводить до зниження нормальної секреції гормонів.
Симптоми руйнування здорової тканини гіпофіза з'являються при аденомах більше 10 мм в діаметрі. Ці прояви називають гіпопітуїтаризмом.
:
- гіпотонія (АТ менше 90/60 мм рт. Ст.),
- пульс менше 60 в хвилину,
- сильна спрага (пацієнт п'є більше 2 літрів води на добу),
- постійна слабкість, сонливість, загальмованість,
- уповільнення мови,
- зниження пам'яті та інтелекту,
- відсутність місячних і овуляції у жінок,
- імпотенція у чоловіків.
Аденома гіпофіза: симптоми здавлення навколишніх тканин
Заліза розташована близько від важливих анатомічних структур — перехрещення зорових нервів, кровоносних і лімфатичних судин.
Зростання об'ємного освіти може здавлювати і руйнувати навколишні тканини.
Симптоми здавлення при аденомі:
- головний біль різної інтенсивності,
- зниження гостроти зору,
- випадання полів зору,
- кровотеча і лікворея з носа.
Вважається, що симптоми здавлення і руйнування навколишніх тканин з'являються тільки при великих новоутвореннях.
Гігантські аденоми гіпофіза (більше 3 см в діаметрі) завжди виявляються названими скаргами. Іноді ці симптоми бувають при середніх розмірах новоутворення (1-3 см).
Все симптоми зростання пухлини можуть різко посилюватися. Зазвичай такі зміни відбуваються через крововилив в аденому.