Для лікування гіпотиреозу (низької функції щитовидної залози) і деяких інших станів застосовують синтетичний тироксин (левотироксин натрію). У Росії зареєстровано багато торгових назв цього препарату. Синтетичний тироксин представлений під марками «L-Тироксин-Фармак», «L-Тироксин», «L-Тироксин Берлін Хемі», «Баготірокс», «Еутірокс», «Л-Тірок», «Натрію левотироксин», «L-Тироксин -Акрі »,« L-Тироксин Гексал »і т.д.
Один з найпопулярніших на ринку препаратів -« Еутірокс ». Його в дозі від 25 мкг купують тисячі пацієнтів з гіпотиреозом. Найбільш часто лікарі рекомендують таблетки 50-100 мкг.
«Еутірокс» виробляє німецька фармацевтична компанія. Цей препарат вважається високоякісним, ефективним і безпечним. Якщо таблетки призначив лікар, то побічні явища практично не спостерігаються.
Побічні ефекти при прийомі «Еутироксу»
«Еутірокс» — гормональний препарат. Його ні в якому разі не можна приймати без консультації з ендокринологом або лікарем іншої спеціальності. Навіть невеликі дози (25-50 мкг) можуть стати причиною ускладнень.
До побічних ефектів від цих таблеток відносять в першу чергу алергію.
Індивідуальна чутливість до компонентів засобу спостерігається при надмірній реактивності імунітету. Алергія — це прояв дисбалансу захисних сил в організмі.
Реакція на таблетки може бути пов'язана з самим левотироксином натрію. Також алергію можуть викликати і допоміжні компоненти (желатин, крохмаль, лактоза, магнію стеарат і т.д.)
Індивідуальна чутливість до компонентів таблетки — привід змінити препарат на аналог. Якщо пацієнтові не підходить жоден препарат левотироксина натрію (алергія саме на діючу речовину), то йому рекомендують інші лікарські засобів. Замінити тироксин можна таблетками з синтетичним трийодтиронином. Така зміна препаратів повинно відбуватися тільки під контролем лікаря.
Алергія може мати різні прояви. Небезпечні для життя стану по типу анафілаксії розвиваються вкрай рідко. Найчастіше спостерігається свербіння шкіри, висипання, кропив'янка тощо Алергія може бути і у вигляді кон'юнктивіту, нежиті, набряку м'яких тканин, зміні структури волосся, алопеції (випадіння волосся).
Випадання волосся на тлі прийому «Еутироксу» може бути досить потужним. Особливо сильно цей ефект турбує жінок. Випадання волосся як алергічна реакція починається через кілька днів або тижнів після старту замісної гормональної терапії. Доза препарату великого значення не має. Випадання волосся може спровокувати і 25 мкг, і 50 мкг, і велика доза левотироксину.
алопеція через таблеток треба відрізняти від облисіння через гіпотиреозу. Якщо у пацієнта на тлі прийому левотироксину випадає волосся, а аналіз на ТТГ (тиреотропин) вище норми, то причиною проблем є нестача гормону. В цьому випадку необхідно підвищити дозу «Еутироксу» на 25-50 мкг. Через кілька тижнів випадання волосся має припинитися.
Проблеми з волоссям не завжди можна пояснити захворюванням щитовидної залози. Відомо, що випадання може спостерігатися і при інших гормональних збоях, нестачі вітамінів, мікроелементів і т.п. Навіть гострий або хронічний стрес може спровокувати втрату волосся. Щоб визначити причину, бажано відвідати фахівця — трихолога. Лікар оцінить стан волосся, призначить діагностику і лікування.
Передозування «Еутироксу»
Побічні явища при передозуванні «Еутироксу» пов'язані з помилками в схемі. Надлишок препарату може бути випадково рекомендований лікарем. Іноді пацієнти і самостійно підвищують дозу таблеток.
Щоденне споживання зайвих 25-50 мкг левотироксину натрію провокує неприємні ефекти. Пацієнти відчувають часте серцебиття. Якщо порахувати пульс в такий момент, то число серцевих скорочень перевищить 90 в хвилину. Також у багатьох з'являються скарги на аритмію. Нерегулярний пульс може відчуватися у вигляді пауз, «проскоків». При небажаному впливі на серцевий м'яз у деяких хворих виявляється ішемія. Недостатнє кровопостачання міокарда провокує болі за грудиною, задишку в спокої і при фізичному навантаженні.
Вплив зайвих 25-50 мкг на нервову систему може призводити до появи побічних ефектів: тремтіння в пальцях рук, порушення сну, панічним атакам.
Поразка вегетативної нервової системи при передозуванні тироксину проявляється пітливістю, відчуттям жару в тілі.
Кожні 25-50 мкг «Еутироксу» підвищують потребу організму в калоріях. Зайві мкг препарату можуть призвести до поступового зниження ваги навіть на тлі гарного апетиту.
До інших побічних ефектів від передозування відносять:
- придушення роботи наднирників,
- функціональні розлади з боку нирок.
Ці стани мають кілька ступенів тяжкості. Іноді порушення роботи нирок і надниркових залоз загрожує життю пацієнта.
Щоб уникнути передозування «Еутироксу» терапію починають з малих доз (25-50 мкг). Ефект лікування оцінюють по самопочуттю пацієнта і лабораторних аналізів. Якщо рівень ТТГ падає нижче межі норми, то препарат вважають передозувати. В цьому випадку скасовують «Еутірокс» на кілька днів. Потім терапію відновлюють у меншій дозі (мінус 12,5-25-50 мкг).
Небажані взаємодії ліків
Побічні явища при застосуванні «Еутироксу» можуть бути пов'язані і з взаємодією лікарських засобів. Якщо людина п'є відразу кілька різних таблеток, то вони можуть впливати на ефективність один одного.
«Еутірокс» зменшує дію:
- ін'єкцій інсуліну,
- ,
- серцевихглікозидів.
Зворотний ефект гормон надає на трициклічніантидепресанти і непрямі антикоагулянти. Навіть у невеликій дозі 25-50 мкг він істотно підсилює дію цих ліків.