Хронічний апендицитом називають хронічне запалення апендикса або ж червоподібного відростка. Подібне захворювання спостерігається не так вже й часто, а причиною його розвитку прийнято вважати гострий апендицит. У таких випадках говорять про резидуальную форму недуги. Але іноді симптоми хронічного апендициту виникають лише періодично, тоді у пацієнта діагностують рецидивирующую форму захворювання. Подібне зазвичай має місце, якщо після видалення червоподібного відростка залишилася кукса, довжиною більше 2 см.

Симптоми і діагностика

В цілому ознаки хронічного апендициту мало чим відрізняються від симптомів гострої форми недуги. Відмінності полягають лише в їх вираженості і тривалості. Так, найчастіше захворювання проявляється:

• Болем. Зазвичай пацієнти скаржаться на періодичний або навіть постійний дискомфорт, важкість справа в клубової області і в центрі живота навколо пупка, який посилюється після їди, при активній фізичній роботі, кашлі, сміху, особливо при підйомі прямий правої ноги в положенні лежачи і т.д. Крім того, болі можуть віддавати в пах, стегно або поперек.
• Нудотою і блювотою.
• Запорами або, навпаки, діареєю.

Важливо: похибки в дієті також здатні спровокувати погіршення стану хворого.

у той же час на відміну від гострого апендициту для хронічної форми захворювання не характерно:

• підвищення температури;
• погіршення загального стану;
• поява слабкості і т.д.

Увага! При загостренні недуги спостерігаються всі ознаки гострого апендициту.

Але симптоми хронічного апендициту у дорослих нерідко доповнюються порушеннями з боку органів малого тазу, наприклад:

• частими і болючими сечовипусканнями;
• болями, супроводжуючими дефекацію або ректальні обстеження;
• дискомфортом при статевому акті або проведенні гінекологічного огляду.

Дорослі жінки частіше за інших людей страждають від хронічного апендициту

Тому ознаки хронічного апендициту у жінок, а саме у них це захворювання розвивається найчастіше, нерідко плутають з проявами гінекологічних патологій. Отже, пацієнткам часто ставлять помилкові діагнози і проводять непотрібну терапію, в той час як апендицит продовжує служити бомбою уповільненої дії. Щоб цього не сталося необхідно пройти ретельне обстеження, яке включатиме:

• ОАК;
• ОАМ;
• УЗД органів черевної порожнини;
• рентгенографію;
• КТ.

Диференціальна діагностика

Оскільки симптоми хронічного апендициту не є специфічними, дуже важливо зуміти відрізнити цю недугу від патологій інших органів черевної порожнини, зокрема:

• виразки шлунка або дванадцятипалої кишки;
• хвороби Крона;
• спастичного коліту;
• холециститу;
• циститу;
• вагініту;
• панкреатиту;
• кіст яєчників;
• аднексита;
• проктиту;
• пієлонефриту;
• ієрсиніозу;
• ілеотіфліта і т.д.

Тому в особливо складних випадках пацієнтам проводять діагностичну лапароскопію. Суть цього методу полягає в огляді органів черевної порожнини за допомогою спеціального обладнання, яке фахівець вводить через точкові проколи передньої черевної стінки.

Дуже важливо якомога раніше діагностувати і почати лікувати хронічний апендицит, так як постійна присутність в організмі вогнища інфекції , безумовно, не найсприятливішим чином позначається на його роботі. Більш того, це може призвести до перфорацією апендикса з подальшим розвитком перитоніту, що може стати причиною смерті пацієнта.

Лікування

Таким чином, питання про те, чи буває хронічний апендицит вже не варто. Але оскільки цей орган, всупереч поширеній думці, все-таки виконує деякі функції, завданням лікарів при виявленні такої патології є збереження відростка сліпої кишки, якщо це можливо. Тому часто лікування починають з консервативної терапії і тільки при її неефективності або ж погіршення стану пацієнта призначають операцію.

Лікування хронічного апендициту, як правило, починають з проведення фізіотерапії та прийому:

• протизапальних засобів;
• антибіотиків;
• спазмолітиків;
• иммунокорректоров;
• вітамінів;
• препаратів, що поліпшують кровообіг;
• пре- і пробіотиків.

Увага! Самостійне призначення собі будь-яких ліків може призвести до погіршення стану пацієнта.

Також хворим необхідно бути досить помірними в харчуванні і виключити:

• смажену, гостру, солону їжу;
• копченості;
• консерви;
• алкоголь;
• кави і шоколад;
• жирні сорти м'яса і риби, страви на їх основі і т.д.

Хірургічне лікування

Як вже говорилося вище до операції при хронічному апендициті вдаються при неефективності консервативної терапії або при наявності потужних, завзятих болів. Якщо стан пацієнта і технічні можливості клініки дозволяють, видалення червоподібного відростка виробляють лапароскопически. В іншому випадку хворий піддається традиційного відкритого апендектомії.

Після видалення апендикса лапароскопічним методом на тілі людини не залишається ніяких кидаються в очі слідів

Хірургічне втручання особливо рекомендовано при наявності:

• спайок;
• вагітності, особливо в першому триместрі;
• рубцевих змін і т.д.

Після його проведення пацієнти зазвичай можуть повернутися до повноцінного життя через 2 місяці, хоча це багато в чому залежить від виду проведеної операції і перебігу післяопераційного періоду.

Важливо: симптоми хронічного апендициту можуть в більшій чи меншій мірі турбувати хворих протягом декількох років, але при цьому завжди існує ймовірність переходу захворювання в гостру форму, тому воно вимагає своєчасного лікування.

Лікування народними засобами

Якщо захворювання протікає мляво і не дає приводів для особливого занепокоєння, то в рамках консервативної терапії пацієнти можуть почати лікування хронічного апендициту народними засобами. Як правило, використовуються зілля, що покращують роботу кишечника і зміцнюють імунітет. Це:

1. У 100 мл молока пару хвилин проварюють 1 ч. Л. насіння кмину і випивають через годину після цього. Приймати засіб необхідно щодня по 1 разу протягом тижня.
2. Чай з листя ожини.
3. Ложку трави естрагону заварюють в чашці окропу і приймають через кілька годин по 50 мл тричі на добу протягом 4-х днів.
4. У півлітра окропу заварюють 20 г листя суниці і таке ж кількість трави манжетки. Засіб витримують на водяній бані 2 хвилини і випивають протягом дня.

Увага! Використовувати будь-які народні засоби можна тільки з дозволу гастроентеролога в якості додаткової міри.