Якщо діагностовано конкременти в нирках, для пацієнта, який не має медичної освіти, цей термін нічого не скаже. Насправді, в перекладі з латині зрощення дослівно перекладається як «скупчення, зрощення» і позначає щільні освіти або камені, що утворюються в вивідних протоках залоз і порожнинних органах людини.

Почечнокаменная хвороба (або нефролітіаз) — серйозний урологічний недуга , одна з найпоширеніших форм сечокам'яної хвороби. Чому виникають камені в нирках, як їх виявляють, які симптоми хвороби, як лікується — питань багато, давайте розбиратися.

Лікуйте нефролитиаз тільки у компетентного лікаря!

Симптоми і причини виникнення конкрементів

нефролітіаз зустрічається і у дорослих пацієнтів, і у дітей. Чоловіки більшою мірою в групі ризику, ніж жінки, при цьому у чоловіків за статистикою зрощення правої нирки розвивається набагато частіше. У 98 випадках з 100 хворобу на початковій стадії ніяк не проявляється. Тривалий час симптоми не будуть, вони проявляться лише з розвитком ускладнень.

Важливо! Доведено, що сечокам'яна хвороба має спадковий характер. Велика ймовірність того, що якщо у близьких ваших родичів є камені в нирках, то і ви можете бути їх нещасним володарем. Рання діагностика допоможе уникнути серйозних ускладнень, тому щороку проходите УЗД нирок і сечового міхура.

Симптоми каменів у нирках

Симптоми — періодична тупий біль в попереку. Якщо зрощення лівої нирки — буде хворіти лівий бік, правою — відповідно правий. Найгостріша біль виникає, коли камінь починає рухатися, виходити, подібну клінічну картину називають нирковою колькою.

Ниркова колька характеризується:

• сильним болем, яку неможливо зменшити ніякої позою тіла;
• підвищенням температури;
• болем, яка буде віддавати в промежину, пах, ноги;
• блювотою і нудотою;
• каламутній сечею з наявністю в ній крові.

Зверніть увагу! Якщо рухається зрощення лівої нирки, описані вище симптоми можуть бути відсутні, але може спостерігатися прискорене серцебиття, аритмія, біль за грудиною і під ложечкою. Явні симптоми як-би виразки або інфаркту міокарда потребуватимуть додаткових досліджень, щоб уникнути помилки в діагнозі.

Ниркову колику також буде важко діагностувати, якщо рух каменю в правій нирці буде супроводжуватися болем у правій області живота, слабкістю і зниженням апетиту, сухістю в ротовій порожнині. Хвороба легко переплутати з гінекологічними недугами, апендицитом або холециститом.

Причини сечокам'яної хвороби

Камені виникають в результаті складних хімічних процесів в організмі. Порушується колоїдне рівновагу, змінюються тканини нирки - її паренхіма. Під дією сукупності причин зароджується міцела, яка і буде ядром майбутнього конкремента в нирках. Будівельним матеріалом для нього будуть будь-які сторонні предмети, бактерії, солі, сечовий осад, клітинний детрит, фібринові нитки. Скільки їх буде? Кількість каменів може бути від одного і навіть до сотні, при цьому їх форма буде відрізнятися один від одного.

Причини каменеутворення:

• спадковість;
• патології відтоку сечі (запалення, спайки, пухлини);
• інфекційні захворювання;
• порушений обмін речовин, що призводить до збільшення в сечі кальцію;
• систематичний прийом ацетилсаліцилової кислоти, тетрацикліну, сульфаніламідів, антацидів, глюкокортикоїдів;
• часте зневоднення організму через клімат , важких фізичних навантажень;
• неправильне харчування (мало вітамінів A, D, багато м'яса, жорстка вода).

Діагностика нефролитиаза

Через те, що конкременти правої або лівої нирки можуть імітувати симптоми інших недуг, пальпації буде недостатньо. Хороший лікар поставить діагноз на підставі анамнезу, огляду, ряду лабораторних та інструментальних досліджень.

При підозрі на камені в нирках призначають:

• повне УЗД черевної порожнини: не тільки нирок, але і сечоводу, сечового міхура, інших органів - більшість конкрементів буде добре видно;
• урографию (рентген з контрастом) - уточнить їх розташування і дасть картину прохідності даної ділянки сечовидільної системи;
• МРТ в деяких випадках;
• загальні аналізи крові та сечі;
• біохімічні аналізи сечі, крові;
• посів сечі;
• дослідження на рівень гормонів.

Важливо! Не потрібно відмовлятися від повного обстеження при можливих конкрементах в нирках. Робиться це не для того, щоб більше заробити на пацієнта, а для з'ясування, які саме види каменів утворилися, їх розмір, форма, склад і чому розвинулася нирковокам'яна хвороба.

Рентген нирок і віддалені конкременти

Види конкрементів різні і, відповідно, лікування їх буде також неоднаковим. Розглянемо їх різновид:

• Оксалатні - чорно-сірого кольору, з нерівною поверхнею, щільна консистенція. Складаються з солей щавлевої кислоти, утворюються в рівній мірі при кислої і лужної реакції сечі.
• Карбонати - невеликого розміру, м'які, світлі. Утворюються за умови, що в сечі є осад кальцієвих солей.
• Уратних - жовті, помаранчеві, червоні з гладкою поверхнею. В їх утворенні задіяні солі сечової кислоти, виникають в кислій сечі.
• Фосфатні - мають сірий колір і кришаться без зусиль, складаються з солей кальцію фосфорної кислоти. Їх особливість - виникають при пієлонефриті при лужної реакції сечі, можуть швидко рости.
• Білкові - білі, невеликого розміру, м'які. Мають тільки невелику домішку солей, в основному їх склад з бактерій і фібрину.
• Холестеринові - рідкісний різновид. У їх складі холестерин, вони чорного кольору, кришаться.
• Цистинові - округлі, м'які, жовтувато-білого відтінку, розвиваються з сірчистих утворень цистину.

Як лікують сечокам'яної хвороби?

Всі зусилля лікарів будуть спрямовані на видалення конкрементів з нирок. Лікування - або консервативне, або оперативне. Призначається дієта, яка дуже істотно залежить від того, камені якого виду були виявлені. Є лікарські препарати, які можуть розчиняти певні камені. Для дрібних конкрементів можуть застосовувати водну навантаження, щоб вивести їх з сечею. Великі камені видаляють хірургічним шляхом, якщо вони розташовані в доступних для лікаря місцях.

Як дроблять конкременти в нирках

останнім часом широко використовується литотрипсия - процедура, при якій конкременти в нирках дробляться дистанційно, а потім дрібними частинками самостійно виводяться. Кожен випадок - індивідуальний, велике значення має, де знаходиться патологія - в лівій або правій нирці.

Увага! Потрібно повторити, що діагноз «камені в нирках» занадто загальний, щоб лікування для всіх хворих було однаковим. Якщо комусь із знайомих допомогло якесь конкретне засіб, це не означає, що і ви зможете подібним способом позбутися від хвороби. Ви не тільки не зможете перемогти недугу, а й придбаєте букет ускладнень. Не займайтеся самолікуванням!