Псоріаз — хронічна неинфекционная хвороба, при рецидивах на шкірі з'являються сухі злущуються у вигляді вузликів і бляшок, що супроводжуються сверблячкою і запаленням.
У складних запущених випадках плями зливаються, утворюючи великі зони патології. Терапія дозволяє знімати симптоми загострень, а профілактика знижує ризик повторення.
Поширений тип захворювання — псоріаз волосистої частини голови чому ця форма набула широкого поширення, про його видах, причини, симптоми і методи лікування розказано далі.
Причини виникнення
Поштовх до розвитку псоріазу дають аутоімунні порушення, коли захисні клітини імунітету починають приймати тканини організму за чужорідні.
При псориатических ураженнях вони мігрують в шкіру і провокують запалення. Захворювання також пов'язують з неправильним дозріванням нових клітин і активним ростом сполучної тканини.
Причини псоріазу на голові, а саме його загострень, такі:
- сухість шкіри, часто через брак вітаміну A;
- стреси, психологічні травми і переживання;
- сезонні впливу температури і сонячного світла, зміна клімату або місця проживання;
- схильність до алергії;
- тертя і травмування шкірного покриву;
- гормональний дисбаланс;
- порушення обміну речовин;
- зловживання алкоголем, неправильне харчування, особливо велика кількість солодкої їжі і маринадів;
- поява на шкірі голови грибка Малассеза — призводить доалергії і себорейному псоріазу;
- інфекційні захворювання стрептококової та іншої природи;
- прийом антибіотиків, бета-блокаторів, протималярійних засобів і інших ліків.
псоріатичні бляшки на шкірі голови з'являються більш, ніж у половини людей з діагнозом «псоріаз». Локалізуються вони в волосистої зоні, на потилиці, лобі, в проборе волосся і по лінії їх росту, на задній поверхні шиї, за вухами.
Види і форми
Різновиди псоріазу голови:
Каплевидний — має вигляд виступів, за формою нагадують краплі, і розвивається після стрептококових інфекцій. Колір утворень — ліловий, червоний, фіолетовий.
Пустульозний — поширюється на шкіру голови в генералізованої формі, в звичайній зачіпає тільки ноги і руки. Інша назва — ексудативний псоріаз.
Це пухирі, заповнені рідиною з почервонілий, потовщеною і запаленої навколо шкірою.
Себорейний псоріаз голови — це сильно лущаться області шкіри на лобі і волосистої частини ( «псориатическая корона»), червоні гнійні кірки за вухами і плямисті лускаті висипання на обличчі.
Кожен з цих видів може протікати в легкій або тяжкій формі в залежності від розмірів, товщини, ступеня лущення і зливання бляшок.
Початкова стадія псоріазу на голові, фото
Початкова стадія псоріазу на голові — це поява однієї або декількох рожевих покритих сухими лусочками папул — вони сверблять, а при пошкодженні кровоточать. Спочатку їх розміри невеликі, за зовнішнім виглядом вони нагадують прищики, їхні краї чітко окреслені.
псоріаз на голові, фото 1 (початкова стадія)
початкова стадія, фото 2
Рідше виражених сверблячки, болючості і роздратування немає, а є тільки незначне лущення плям, але сухі білясті лусочки завжди легко відокремлюються від шкіри і з'являється лупа.
Тріада псориатических ознак:
- при розчісуванні папули поверхня стає білою (стеаринової пляма);
- при подальшому пошкодженні — блискучою і червоною (термальна плівка);
- якщо продовжити зскрібати пляма, то на ньому виступають дрібні крапельки крові (кров'яна роса).
Плями розростаються по периферії, зливаються один з одним, і хвороба прогресує.
Симптоми псоріазу волосистої частини голови
Подальший розвиток псоріазу супроводжується посиленням роздратування шкіри і свербіння, приєднується запальний процес.
Через розчісування в волосистої частини голови, за вухами, на шиї утворюються ранки і тріщинки, які довго не загоюються, на місці папул з'являються злилися бляшки, покриті сухими лусочками.
Шкіра в цих місцях огрубевает і потовщується, її еластичність знижується і пошкодити її стає ще простіше. Якщо не почати лікування на початковій стадії, то патологічний процес заходить за лінію зростання волосся на лобі.
Діагностика псоріазу на голові не представляє складності — дерматолог виявляє його вже в ході огляду. Додатково потрібно здати аналіз крові, який показує:
- збільшення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ);
- підвищення значень реактивного білка крові;
- лейкоцитоз;
- зростання ревматоїдного фактора.
Для підтвердження діагнозу і форми псоріазу, щоб виключити інші дерматологічні патології, призначається біопсія.
Лікування псоріазу але голові
Лікування псориатических поразок волосистої частини голови комплексне, в нього входить:
- загальна терапія;
- місцеві засоби;
- фізіотерапія;
- санаторне лікування.
Загальна терапія
Загальні засоби лікування псоріазу голови включають:
- антигістамінні (супрастин, Діазолін, Кларитин, Семпрекс);
- седативні препарати (мікстура Бехтерева, розчин броміду натрію);
- вітаміни (A, E та інші);
- НВПС (Ібупрофен, Диклофенак, Індометацин);
- гіпосенсібілізатори (тіосульфат натрію, хлорид кальцію);
- імуносупресори (Циклоспорин-А, Сандімун);
- введення кальцинованої аутокрови;
- крапельниці з гемодез ;
- гепатопротектори для захисту печінки;
- ферментативні засоби(Вобензим, Еубукор);
- сорбенти (ентеросгель, активоване вугілля);
- антибіотики показані, якщо приєдналася вторинна інфекція.
При вираженості симптомів і важкому, що не піддається терапії перебігу захворювання, призначають кортикостероїди і цитостатики.
Ці препарати вимагають обережності в застосуванні і суворого дотримання дозувань, зазначених лікарем.
Місцеві засоби
Це мазі, креми, шампуні, розчини, лосьйони, спреї, які наносяться на уражені ділянки. Їх дія — пом'якшення шкіри, зниження запалення, Антиалергічний, протисвербіжну ефект.
зручніше наносити на ділянки шкіри без волосся — за вуха, на шию, лобову зону, а діляться на дві групи:
1. Глюкокортикоїдні — містять гормони, діють швидко і ефективно, але їх вагомий недолік — велика кількість серйозних побічних ефектів. Призначаються вони, коли інші засоби не приносять полегшення.
Приклади препаратів: , Лорінден, Кенакорт, Белодерм, Белосалік, Локоід, Бетазон, Дипросалік, Оксікорт.
2. Негормональні — їх використовують тривалими курсами (до 2-4 місяців і довше), але вони не несуть такої небезпеки, як гормональні мазі.
Серед них Саліцилова, Псоріатен, Антіспор, Нафтадерм, псориазин, берестину , Цінокап, Резорцин.
Ефективні для лікування псоріазу на голові лосьйони — з вмістом дитранол (дітрастіком, псоракс) і похідного вітаміну D (Дайвонекс, Псоркутан).
Така форма зовнішніх лікарських засобів зручна в нанесенні — волосся не брудняться за рахунок водно-спиртової основи і відсутності в складі масел і жирних речовин.
Іншим засобом місцевого лікування псоріатичних бляшок в волосистої частини голови є шампуні:
- з кетоконазолом (Перхотал, Сербозол, Кетозорал);
- на основі дьогтю (Сквафан , Фридерм-дьоготь, Альгопікс);
- з саліцилової кислотою і цинком (Клоран, Скін-кап, Neutrogena T / Sal).
Фізіотерапія та санаторно-курортне лікування
З фізіопроцедур в комплексній терапії псоріазу на голові застосовуються водолікування, плазмаферез, гемосорбція, опромінення ультрафіолетовими лампами і ербіевим лазером. Хороший ефект дає поєднання нафталанових аплікацій з впливом ультразвуку і UV-променів.
Закріпити результат лікування препаратами і зміцнити організм допомагає перебування в санаторії, в ході якого використовується грязелікування, купання в сірководневих джерелах або ваннах, геліотерапія.
Лікування народними засобами
Засоби народної медицини — допоміжна міра в боротьбі з псоріазом волосистої частини голови. Це маски, мазі і настоянки для втирання.
Для основи домашньої лікувальної суміші можна взяти сметану або розведену водою косметичну глину, а в якості активних компонентів ефективні дьоготь, настоянка чистотілу, касторове, звіробійного масло, сік алое, сечовина.
В маску корисно додати 3-4 краплі ефірного масла чайного дерева, сосни, бергамоту, шавлії або чебрецю.
Рецепти приготування домашньої мазі від псоріазу на голові:
- 200 г солідолу, 1 яєчний білок, 10 г настоянки прополісу, 2 ч. л. меду, 1 ст. л. порошку трави чистотілу.
- 100 г вазеліну, 40 г березового дьогтю, 3 г борної кислоти 3%.
- За 50 г бджолиного воску і нутряного жиру, 20 г кедрової або соснової живиці (змішати і розтопити на водяній бані).
- 100 г березового дьогтю, 10 мл камфорного масла, 2 ст. л. спиртової настоянки алое.
Після миття волосся можна обполіскувати голову відварами трав: чистотілу, календули, череди, оману.
Лікування псоріазу на голові народними засобами проводиться після консультації дерматолога і в поєднанні з основними методами.
Профілактичні заходи
Попередити рецидиви хвороби дозволяє:
- відсутність стресів і перевтоми;
- вітамінотерапія;
- використання лікувальних шампунів;
- дотримання дієти;
- відмова від шкідливих звичок.
У раціоні має бути мінімум цукру і інших простих вуглеводів, жирів, приправ, гострих, смажених, маринованих продуктів, більше рослинної і білкової їжі. Важливо уникати перегріву, переохолодження і тривалого перебування на сонці.
Профілактика псоріазу на голові також включає своєчасне лікування інфекцій в організмі.
Класифікація за МКБ 10
У міжнародному класифікаторі хвороб псоріаз знаходиться в розділі Клас XII -Хвороби шкіри і підшкірної клітковини
L40-L45 папулосквамозних порушення
L40 Псоріаз
- (L40.0) псоріаз звичайний;
- (L40.1) Генералізований пустульозний псоріаз;
- (L40.4) псоріаз каплевідний;
- (L40.5 ) псоріаз артропатичний;
- (L40.8) Інший псоріаз;
- (L40.9) Псоріаз неуточнений.
На волосистої частини голови, найчастіше спостерігається каплевідний псоріаз (L40.4) Псоріаз каплевідний.