Микроспория, звана в народі стригучий лишай , є заразним захворюванням, що передається від хворих тварин. Саме тому характерні плями на шкірі найчастіше з'являються у дітей, які люблять возитися з кішками і собаками (особливо бездомними).
Для запобігання поширенню патологічних плям у хворого і зараження здорових людей слід знати перші ознаки, характерні початковій стадії мікроспорії і обов'язкові лікувальні заходи.
Микроспория що це таке?
Микроспория — це шкірне захворювання з групи мікозів, спровоковане зараженням грибком мікроспорума. Прояви (ознаки) виникають як на гладкій, так і на волосистій частині шкірних покривів (дивіться фото).
Впроваджуючи в шкіру, грибок утворює колонії в волосяних цибулинах шкіри голови або Пушкова волосся, що покривають майже все тіло. Однак вогнища мікроспорії, хоча і вкрай рідко, можуть виникати і на ділянках, повністю позбавлених волосся, — долонях, підошві, нігтях.
Микроспория високо контагіозна (заразна), при цьому джерелом зараження є хворі тварини.
У природі микроспорией можуть хворіти собаки і кішки, кролики, великі домашні тварини (свині , кози, коні, вівці), а також дикі звірі (мавпи, лисиці, тигри, песці). Зараження відбувається не тільки при прямому контакті з хворою твариною, а й при попаданні на руки людини вовни і лусочок з предметами догляду та кормом, через підстилку і інший інвентар.
Причому у тварин захворювання часто протікає приховано: вогнища ураження виявляються лише при просвічуванні люмінесцентною лампою (зелене свічення). Лише іноді на голові, лапах або хвості можна помітити вогнища з стирчать уламками волосків і лусочками.
Не виключена передача грибка від хворої людини до здорової. Заразитися можна навіть при контакті з необробленої одягом людини, який хворів деякий час назад. Грибок мікроспорії, завдяки шестіслойной оболонці і ребрах у вигляді павутинки, досить стійкий у зовнішньому середовищі і зберігає життєздатність до 3 місяців поза організмом людини або тварини.
Микроспория у дітей особливості хвороби
Поширеність мікроспорії шкіри у дітей пояснюється наступними фактами:
Особлива «любов» возитися з бездомними кошенятами і цуценятами.
Недотримання строгих правил гігієни — немиті руки.
У шкірному салі у дорослих є органічні кислоти, негативно впливають на розмноження грибка. Шкірний імунітет у дітей менш розвинений.
Часте травмування шкіри (порізи, садна, расчеси і дрібні ранки), які сприяють поширенню захворювання при попаданні грибка.
Незрозумілий з медичної точки зору факт рудоволосі діти практично не хворіють стригучий лишай.
Ознаки мікроспорії у людини, фото
мікроспорія гладкої шкіри, фото
фото мікроспорії у людини
Інкубаційний період при мікроспорії становить 5-7 днів при зараженні від тваринного і до 4-6 тижнів — при зараженні від хворої людини.
Зовнішні прояви мікроспорії залежать від локалізації патологічного вогнища.
Мікроспорія гладкої шкіри
Спочатку з'являється червона пляма округлої форми, з чіткими кордонами, кілька піднімається над шкірою. Дуже швидко по периферії формується валик з найдрібнішими бульбашками і корочками, а грибкове пляма розростається до 3 см.
Центральна частина патологічного вогнища блідне і покривається досить великими висівкоподібному лусочками. Найчастіше виявляється 1 3 осередки на обличчі, шиї, верхніх кінцівках.
Сверблячка при мікроспорії присутній, однак не настільки інтенсивний, як, наприклад, при алергічних висипаннях.
Микроспория волосистої частини голови
Найчастіше виникає в області тімені і скронь, а також на маківці. Виглядає колонія грибка так: центральне велика пляма, що досягає 5 см, і більш дрібні (до 1,5 см) відсівання по колу. При зростанні центральна пляма може поглинати сусідні дрібні вогнища.
Микроспория на голові у людини в початковій стадії формує осередкове лущення. При ближчому розгляді можна побачити білувату «манжету» навколо волосків, що ростуть всередині плями. Це вказує на розмноження грибка в гирлі волосся, яке вже через тиждень призводить до їх обламування.
Зовні це виглядає як підстрижені на рівні 4-6 см пляма. Обламані, з сіруватим нальотом волоски є притулком для грибкових спор. Змінене положення волосяних «пеньків» при доторканні зберігається, на відміну від здорових волосся.
Власне шкіра голови в осередках ураження кілька гіперемована, набрякла і покрита дрібними лусочками білого або сірого кольору.
Нетипові форми
Микроспория нігтів — ближче до краю зрізу нігтя утворюється тьмяне пляма, в подальшому купує біле забарвлення. Нігтьова пластина в осередку ураження стає м'якою і легко кришиться.
Нагноівшіеся микроспория — наслідок неправильного лікування. На тлі вогнища формуються багряно-синюшні вузлики і гнійнички. Можливе підвищення температури і збільшення блізрасположенних лімфовузлів.
Обтяжена микроспория — протікає хронічно на тлі серйозних внутрішніх захворювань (туберкульоз, артрити і т. Д.). При цьому на тлі осередкового або дифузного лущення формуються ділянки алопеції (лисини), помітна загальна розрідженість волосяного покриву. Уламки волосся досягають довжини 10-15 мм і не мають сірих чохлів з спор грибка.
Микроспория лобка — чревата зараженням статевого партнера. Розгалужена кровоносна система цій галузі призводить до швидкого розростання плям на статеві губи, внутрішню частину стегон і нижню частину живота. Також досить швидко приєднується бактеріальна інфекція з формуванням інфільтратів, покритих гнійними корками.
Лікування мікроспорії у людини, препарати
фото препаратів
Чим раніше розпізнана микроспория і призначено повноцінне її лікування, тим швидше настане одужання. Основний напрямок в лікуванні мікроспорії у людини — знищення грибка. З урахуванням високої стійкості мікроспорума місцеве протигрибковий лікування доповнюється високими дозами системних антимікотиками, особливо при масованому ураженні гладкої шкіри або довгого волосся.
Лікарські засоби для місцевого лікування мікроспорії:
Клотримазол — нетоксична, але не відрізняється високою ефективністю мазь є препаратом вибору для лікування мікроспорії у дітей до 3 років і вагітних.
Ізоконазол, Біфоназол — дають високий відсоток алергічної реакції.
Кетоконазол — високоефективний, але володіє високою токсичністю.
Тербінафін — кращий препарат при мікроспорії щодо нетоксичність, ефективності і ціни. Це найдорожче і ефективний засіб від стригучого лишаю, дорожчий аналог — Ламізил.
Мазі, що містять сірку (сірчано-саліцилова, сірчано-дігтярна, сірчана) і розчин йоду — в лікуванні мікроспорії застосовуються в поєднанні з протигрибковими зовнішніми засобами.
Комбіновані засоби (Трідерм, Мікозолон, Травокорт), що мають в складі кортикостероїди, — доцільні тільки при ускладненою нагноєнням мікроспорії. Слід пам'ятати: гормональні мазі при тривалому застосуванні провокують атрофію шкіри.
В комплекс лікування мікроспорії волосистої частини голови входить:
Антимікотичний антибіотик Гризеофульвін — препарат вибору, досить токсичний . Для дітей до 3 років випускається у вигляді суспензії.
Необхідні високі дози препарату — 22 мг / кг маси тіла. Не можна приймати разом з пеніцилінами (одночасний прийом викликає алергічну реакцію).
Гепатопротектори (Карсил, Лів-52 і інші) — для зниження токсичності гризеофульвіном і захисту печінки.
Протиглистові препарати (Декарис) — дегельментізація необхідна для підвищення ефективності антімікотіков і зменшення іммуносніжающего впливу гризеофульвіном.
Тербінафін в таблетках (Ламізил) — менш токсична альтернатива гризеофульвіном, яка не поступається йому за ефективністю.
Обов'язкові заходи при виявленні мікроспорії у людини:
Обмеження контакту з хворою людиною. Ізоляція дитини з ДНЗ, школи при лікуванні мікроспорії у дітей.
Огляд контактували з хворою людиною людей.
Огляд домашніх тварин ветеринаром.
Дезінфекція предметів догляду (рушники , гребінці), одягу, дитячих іграшок за допомогою деззасобів. Генеральне прибирання.
Все лікування займає 3-6 тижнів. Одужання констатується при негативному аналізі зіскрібка з місця пошкодження.
Не варто сподіватися на народні кошти. Мікроспорія — грибкова хвороба, і лікувати її обов'язково антимикотиками. Домашні методи (протирання оцтом і т. Д.) Нерідко мають дією припікання, а додаткове роздратування може спровокувати поширення інфекції. Не виключено отримання опіків.
Профілактика мікроспорії
Для виключення захворювання микроспорией необхідно дотримуватися таких правил:
Виключити контакт з бродячими тваринами.
Купувати домашніх тварин тільки після огляду ветеринаром. Періодично проводити профілактичні огляди домашніх вихованців.
Карантинні заходи при виявленні мікроспорії у дитини: ізоляція з дитсадка / школи, дезінфекційні заходи, спостереження контактували з хворим.