Що це таке?
Вірус папіломи людини (ВПЛ, Human papillomavirus) сьогодні виявляється як мінімум у третини жінок. Він являє собою ДНК-вірус, що провокує безконтрольне поділ клітин. Інфікування може призводити до появи неестетичних виростів на шкірі — папілом, бородавок і кондилом.
Зазвичай люди заражаються вірусом ще в молодому віці, на піку своєї сексуальної активності і згодом пожинають плоди своїх не завжди обдуманих вчинків. Адже зараження жінок вірусом папіломи людини 16 і 18 типу можуть бути причиною виникнення раку. Але не варто панікувати, ВПЛ 18 типу у жінок не вирок, лікування існує, як жити і, що робити з вірусом ми детально розглянемо нижче, так-як не все однозначно і універсальної «пігулки» поки не існує.
Крім того, в останні роки проводився ряд досліджень, результати яких дозволяють припускати, що збільшення випадків розвитку папіломатозу гортані та органів дихання у дітей може бути пов'язано з їх інфікуванням ВПЛ під час народження природним шляхом від зараженої матері.
ВПЛ 16, 18 у жінок що це? це різновиди вірусу папіломи людини, скорочено ВПЛ. Видів вірусу досить багато і для зручності їх просто пронумерували, адже далеко не всі з них небезпечні для людини. 16 і 18 тип відносяться до найнебезпечніших, докладніше дивіться в спеціальному розділі нижче.
Причини виникнення ВПЛ у жінок
Причини виникнення папилломатоза досить банальні. Основними шляхами передачі ВПЛ є контактно-побутовий і статевий. Хоча також можна заразитися при проходженні різних медичних досліджень, якщо не були дотримані правила антисептики.
Таким чином, підхопити небезпечний вірус можна, навіть не ведучи безладне статеве життя, а лише відвідавши громадське місце, так як він може проникнути в організм навіть через крихітні тріщинки на шкірі, які невидимі неозброєним оком, але присутні у всіх .
на щастя, в більшості випадків імунна система відразу ж справляється з потрапили в організм вірусами, тому частіше захворювання розвивається у людей з ослабленим імунітетом.
Навіть якщо зараження ВПЛ сталося, ознаки цього з'являються не відразу. Поки жінка здорова і її імунна система працює нормально, вона може навіть не здогадуватися про наявність інфекції. Причини виникнення симптомів вірусу папіломи людини у жінок такі:
- переохолодження;
- перенесення різних захворювань, в основному вірусної природи, наприклад, ГРВІ;
- гормональні порушення , включаючи вагітність;
- установка внутрішньоматкової спіралі;
- аборт;
- иммуносупрессивная (переважна імунітет) терапія і т.д.
Симптоми вірусу папіломи людини у жінок
Як правило, перші ознаки патології з'являються через 3-4 місяці після інфікування . Зараження ВПЛ проявляється виникненням так званих папілом.
Найчастіше вони розташовуються на ділянках тіла з тонкою, чутливою шкірою, наприклад, на обличчі, очах, слизових рота і носа, в пахвових западинах, шиї, в області промежини, статевих органах, рідше на спині. Ці новоутворення зазвичай являють собою вирости на невеликій ніжці спочатку невеликого розміру, але при подальшому ослабленні імунітету і невтручання вони починають рости і поширюватися, а згодом можуть зливатися у великі конгломерати.
Папіломи можуть бути як поодинокими, так і множинними , а також мати різні розміри. Найчастіше забарвлення новоутворень не відрізняється від тону здорової шкіри, хоча можливе формування виростів темніших або світлих відтінків.
Якщо папіломи розташовуються в області статевих органів і мають гостренькі форму, вони називаються
- внутрішніх стінках піхви;
- зеве уретри;
- вульве;
- періанальної області;
- шийці матки.
Якщо захворювання вразило статеві органи і уретру, можуть виникати і такі ознаки вірусу папіломи, як:
- свербіж;
- хворобливість при сечовипусканні ;
- дискомфорт при статевому акті;
- незначні кровотечі під час або після статевого акту.
Крім гострих кондилом, можуть формуватися і:
- папілярні різновиди;
- гігантська кондилома Бушко-Левенштейна;
- інтраепітеліальні;
- плоскі.
Діагностика вірусу папіломи у жінок
Сучасним вченим вдалося виділити 27 видів з 5 пологів і більше 170 типів ВПЛ, але лише деякі з них здатні викликати захворювання урогенітального тракту.
Розрізняються типи вірусу за ступенем онкогенного ризику. Так, виділяють (за типами):
- Низького ризику — ВПЛ 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73 ;
- Середнього ризику — ВПЛ 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58;
- Високого ризику — ВПЛ 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59 , 64, 68, 70.
На ранніх стадіях візуально діагностувати папилломатоз непросто, оскільки новоутворення є лише невеликі шорсткості з точковим розширенням судин. Характерна капілярна мережа на них формується значно пізніше.
Якщо ж сліди ураження вірусом папіломи людини у жінок є на шийці матки, проводиться кольпоскопія. Суть методу полягає у вивченні тканин за допомогою спеціального апарату, здатного давати багаторазове збільшення. У діагностичних цілях гінеколог може провести безболісні тести з метанова кислотою і з розчином Люголя.
Одним з основних методів діагностики вірусу папіломи людини у жінок є цитологічне дослідження мазків. Вказує на наявність ВПЛ присутність у взятому матеріалі специфічних клітин — койлоцітов. Також цей аналіз дозволяє виявити тільки починається рак шийки матки, коли візуальних змін тканин ще немає.
Найбільш прогресивним методом виявлення ВПЛ є Digene-тест. В його основі лежать складні біохімічні реакції, завдяки чому тест відрізняється найвищою чутливістю. Як матеріал для дослідження може виступати зішкріб епітеліальних клітин або зразок, отриманий при біопсії.
Інші методи, наприклад, ПЦР, використовуються рідко, в основному лише при безсимптомній формі перебігу патології і для визначення різновиду вірусу.
Оскільки зараження ВПЛ відбувається в основному при статевому акті, жінкам, у яких він був виявлений, рекомендується пройти повне обстеження і здати аналізи на інші ЗПСШ.
Лікування вірусу папіломи людини у жінок
При виявленні будь-яких новоутворень необхідно негайно звернутися до лікаря, щоб з'ясувати їх природу і походження. Жінкам, у яких виявлено ВПЛ, особливо 16 або 18 типу, лікування необхідно проходити і для запобігання розвитку раку.
Хоча відразу ж необхідно відзначити, що повністю вилікувати вірус папіломи поки неможливо. Тому основними завданнями терапії є видалення папілом і зміцнення імунітету загнати вірус в сплячий стан, припинити розвиток в організмі і виникнення нових папілом ..
З реалізацією другого завдання все відносно зрозуміло. З метою зміцнення імунітету при лікуванні ВПЛ хворим, в основному, призначають вітаміни та імуностимулятори. Найчастіше це пов'язано з тим, що людям простіше пити готові таблетки, ніж зміцнювати імунітет іншими способами. Повний рекомендований список виглядає так:
- вітаміни;
- імуностимулятори;
- здорове харчування;
- активний спосіб життя;
- регулярні піші прогулянки;
- загартовування і т.д.
При цьому жінкам рекомендують приймати противірусні препарати, щоб придушити активність ВПЛ. Що ж стосується видалення вже наявних новоутворень, то це може здійснюватися різними методами, в залежності від можливостей пацієнта, клініки і показань діагностики.
Методи видалення папілом
1. Лазеротерапія. Цей метод є одним з найбільш дієвих і безпечних. Папілома видаляється під місцевою анестезією за 1 процедуру без кровотеч, оскільки дрібні судини відразу ж «запаюються». При правильному проведенні після маніпуляції на місці зростання освіти залишається скоринка, після відпадання якої на шкірі практично непомітно ніяких слідів. Може використовуватися для лікування вірусу папіломи людини у вагітних жінок.
2. Радіохвильова терапія . Метод з'явився в арсеналі дерматологів набагато пізніше за інших і вважається одним з найбезпечніших і перспективних. Його суть полягає в тому, що зрізає новоутворень особливим радіохвильовим ножем. Після маніпуляції на шкірі не залишається видимих слідів.
3. Хірургічне втручання. Метод вважається найбільш доступним, але при цьому його застосування може призвести до утворення на шкірі рубців. Видалення папіломи здійснюється хірургом вручну за допомогою скальпеля після попереднього знеболювання області навколо неї. Проте саме оперативне втручання або радіохвильової терапію краще вибирати при наявності підозр на малигнизацию (утворенню ракових клітин) новоутворення, так як при їх застосуванні патологічні тканини не руйнуються і можуть бути спрямовані на гістологічне дослідження.
4 . Електрокоагуляція. Спосіб має на увазі видалення новоутворень за рахунок теплового впливу електричного струму під місцевою анестезією. Після процедури на місці папіломи залишається скоринка, а після її відпадання на шкірі може зберегтися незначний рубець.
5. Видалення хімічними засобами. Цей спосіб є одним з найстаріших. В його основі лежить руйнування тканин новоутворень агресивними сполуками. Їх наносять на виріст на певний час по кілька разів. Кратність використання і тривалість аплікації залежать від того, який препарат обраний, і величини папіломи. Як правило, застосовуються подофиллин, 5-фторурацил, подофіллотоксін, трихлороцтової кислота, Солкодерм.
6. Кріотерапія. Суть методу полягає в руйнування новоутворень рідким азотом, причому якщо майже всі інші способи вимагають місцевого знеболення, то цей є абсолютно безболісним. Але для видалення деяких папілом може знадобитися більше 1 процедури.
Таким чином, то, як лікувати вірус папіломи людини у жінок залежить від розмірів і кількості новоутворень, стану імунітету хворий, наявності у неї певних захворювань або вагітності .
При цьому деякі види новоутворень можуть зникати самостійно, тому приступати до вибору методу видалення папілом варто тільки після консультації лікаря. Але особливо сподіватися на спонтанне одужання не варто, так як це можливо тільки при ідеальному стані імунної системи, ніж сьогодні можуть похвалитися одиниці.
Вірус папіломи при вагітності, що робити?
На окрему увагу заслуговує лікування ВПЛ у вагітних жінок, так як якщо у них є або виникли на тлі вагітності кондиломи на статевих органах, існує високий ризик зараження ВПЛ дитини під час пологів.
В таких випадках зазвичай рекомендується після 28 тижня приймати препарати, які зміцнюють імунітет і пригнічують вірусну активність, і постаратися видалити новоутворення лазером або методом кріодеструкції. Також з метою запобігання зараженню плода під час пологів вагітним може бути рекомендовано розродження шляхом кесаревого розтину.
Оскільки остаточно вилікуватися від ВПЛ ще неможливо, при зниженні імунітету може статися рецидив захворювання і симптоми вірусу папіломи людини у жінок з'являться знову. Щоб цього не сталося, жінкам рекомендується вести активний спосіб життя, правильно харчуватися, уникати стресів, регулярно відвідувати гінеколога і здавати аналізи на рівень ВПЛ в крові.
Лікування ВПЛ народними засобами
Багато людей намагаються самостійно впоратися з виниклими на шкірі наростами народними засобами. Це може бути небезпечно, оскільки в папіломах зосереджена велика кількість вірусних частинок, тому при неправильному видаленні є високий ризик появи більшої кількості новоутворень. Крім того, пошкодження папілом може спровокувати безконтрольне розмноження клітин і стати причиною розвитку раку.
Серед всіх народних засобів для лікування вірусу папіломи у жінок рекомендуємо користуватися лише тими, які зміцнюють імунітет і борються із захворюванням зсередини. Це:
- У рівних пропорціях беруть корінь валеріани, траву меліси і материнки, шишки хмелю, плоди коріандру, квіти липи, змішують і подрібнюють. 30 г отриманої суміші вранці заливають в термосі 0,5 л гарячої води. Через 4 години засіб починають приймати маленькими ковтками, його необхідно повністю випити протягом дня. Курс лікування 10 днів, через тиждень його повторюють.
- У рівних пропорціях беруть плоди шипшини, листя подорожника, кропиви, корінь кульбаби і траву меліси, змішують і подрібнюють. 80 г отриманої суміші засипають в сотейник і заливають 1 л окропу. Відвар варять на слабкому вогні 15 хв. Через 4 години він готовий до вживання. Засіб приймають теплим по 1 склянці до їжі 4 рази на день. Курс лікування — 7 днів, через 10 днів його повторюють.
Популярне в народі засіб, чистотіл, варто використовувати з великою акуратністю, а краще взагалі відмовитися від нього на користь апаратних методів видалення папілом, тому що при його випадковому попаданні на здорові ділянки шкіри можуть з'явитися сильні опіки.
Вірус папіломи людини у жінок 16 і 18 типу
Найбільшу небезпеку для здоров'я і життя жінок представляють ВПЛ 16 і 18 типів. Крім того, що вони викликають утворення кондилом на статевих органах, вони здатні провокувати дисплазію і рак шийки матки. А саме він стає причиною смерті сотень тисяч жінок.
У той же час вірус папіломи людини 31 типу у жінок також нерідко стає причиною розвитку дисплазії, а при невтручанні і раку шийки матки, хоча він належить до вірусів із середньою онкогенної активністю. Тому при виявленні будь-якого типу ВПЛ обов'язково потрібно проконсультуватися у гінеколога і пройти призначений курс лікування.
Але панікувати при виявленні ВПЛ не варто. Його присутність в організмі, навіть горезвісних 16 і 18 типів, не є гарантією швидкого розвитку раку. З моменту зараження до виникнення онкології може пройти 10 або 20 років, а своєчасно розпочате повноцінне лікування і контроль над рівнем ВПЛ надалі зводить цей ризик до мінімуму.
Оскільки медики розуміють, чим небезпечний вірус папіломи людини у жінок цих типів, була винайдена вакцина, що дозволяє від них захиститися. Але до цього дня про її ефективності ведуться суперечки.
Таким чином, ВПЛ є досить небезпечний вірус, який здатний стати причиною розвитку раку. Але при своєчасному втручанні його активність можна придушити і запобігти виникненню таких сумних наслідків.