Освіта шишки (кісточки) в зоні головки першого пальця плеснової кістки стопи, в медицині називають Hallux (abduсto) valgus, найчастіша термінологія, що позначає будь-які процеси деформації на рівні плюснекліновідного медіального суглоба стопи.
У своїй більшості супроводжується вальгус — деформацією 1-го пальця ноги з відхиленням в одну сторону.
Насправді, в реальності, цей термін відображає комплексну патологію, кінцевий результат якої виражений зміною напрямку 1-го пальця ноги це:
- зміна анатомічного положення 1-й плеснової (трубчастої ) кісточки, у вигляді відхилення в бік;
- вивих або підвивих дрібних непостійних кісточок (сесамоподібні);
- ослаблення м'язово-зв'язкової структури і порушення її рівноваги в передньому відділі стопи;
- опущення поздовжнього зовнішнього склепіння або внутрішнього;
- безпосереднє викривлення самого пальця.
Тісна анатомічна взаємозв'язок цих структур, при пошкодженні хоча б одного елемента з цього ланцюга, веде до ряду патологічних змін. Рекламоване на сторінках інтернету лікування такої патології «бабусиними» рецептами, не що інше, як міф. Не можна самостійно вилікувати суглобову і м'язово-зв'язкову деформацію примочками, змовами, яйцями і всякої «лабудой», які радять «знавці від медицини».
Необхідно пройти обстеження, з'ясувати обсяг пошкоджень і причину. Так, при такій патології застосовується терапевтичні методики лікування кісточки на великому пальці ноги в домашніх умовах, але лише на певній стадії захворювання — як методика, що запобігає подальший розвиток хвороби. У запущених процесах, для усунення дефекту, є безліч хірургічних способів.
Як розвивається кісточка?
Безпосередньою причиною випирання плеснової трубчастої кістки є плоскостопість — вроджене, або набуте під дією провокаційних чинників. При цьому, амортизаційні функції стопи губляться і, як наслідок — зміщується центр ваги тіла і відбувається нерівномірний перерозподіл навантажень на певні ділянки опорно-рухової системи, які на них зовсім не розраховані.
В наслідок плоскостопості розвивається слабкість зв'язкових структур стоп , провокують підвивих або вивих плюснефалангового суглоба. Ослаблені зв'язки не в змозі утримувати його в анатомічному положенні і кістка відхиляється, утворюючи зовнішнє випинання, а палець відхиляється в напрямку «родичів».
Якщо не прибрати причинний фактор і не прийняти лікувально-профілактичних заходів, радіус відхилення збільшиться, палець наползет на сусідні, і викличе їх відхилення, при цьому кісточка на пальці буде збільшуватися в розмірах.
Деформація суглоба буде супроводжуватися:
- дегенеративно-запальними процесами;
- больовий симптоматикою;
- розростанням хрящової і кісткової тканини;
- обмеженням суглобової рухливості;
- різким розвитком потворною стопи.
Розвитку кісточок на плюснефаланговом суглобі схильні жінки. Чи не через те, що багато хто з них мають схильність до красивої модного взуття на високих підборах, як багато хто вважає.
Сам по собі, високий каблук і вузький носок сприяють навантажень на ноги, але якщо володарка такому взутті, відчуває в ній себе комфортно і вона не доставляє їй ні болю, ні втоми — носіть на здоров'я. Але такі навантаження на ноги не повинні мати тривалого впливу.
Це стосується і взуття з абсолютно рівною підошвою. Постійне носіння призводить до дистрофії підстави (склепіння) стопи на яку йде основний упор при ходьбі, зв'язки і сама підстава занадто розтягуються, стопа розпластується і при ходьбі викликає больову симптоматику. У нормі, каблук або танкетка не повинні перевищувати 4-х см.
Іноді природу розвитку кісточок, без праці можна встановити, уважно придивившись до ніг найближчих родичів. Гени підносять нам «подарунки». До групи ризику належать люди:
- з вродженими деформаціями стоп;
- посттравматичними деформаціями;
- з набутими і вродженими патологіями зв'язкового апарату;
- пацієнти з неправильним і нераціональним харчуванням, повнота яких, викликає додаткове навантаження на ноги;
- з особливою професійною діяльністю (балерини, танцюристи).
Лікування кісточки на нозі в домашніх умовах
Лікування кісточки на великому пальці ноги в домашніх умовах має на увазі використання консервативних методів офіційної медицини, які застосовуються на початкових етапах розвитку хвороби. Усунення всіх провокаційних чинників і індивідуально підібране лікування допоможуть уникнути занедбаності процесу і хірургічного втручання.
Лікування кісточки на нозі комплексне і тривале, забезпечує усунення патологічної деформації і корекцію проявів больової симптоматики. Обумовлено включенням декількох методик. Щоб лікування було успішним, в першу чергу необхідно знизити навантаження на стопи.
За допомогою дієтотерапії і правильно підібраного взуття:
- Підбір правильного раціону допоможе виключити розвиток суглобових запальних процесів. У раціон не повинні входити жирні, гострі продукти і спеції, здоба і страви з бобових культур. Такий раціон допоможе позбавитися від зайвої ваги і відповідно знизить навантаження.
- Ефект проведеного лікування багато в чому залежить від того який взуттям користується пацієнт. Взуття має бути зручним і просторим, з стійким каблуком, що не перевищує чотирьох сантиметрів. Ніс взуття, бажано, повинен мати закруглену конфігурацію, щоб пальці не відчували ніякого тиску.
- Щільна, гнучка підошва добре амортизувати. При необхідності, лікар може призначити носіння ортопедичного взуття або спеціалізованих устілок, що сприяє усуненню плоскостопості і зниження деформуючих процесів, а іноді викликає і зворотний розвиток (регрес) захворювання.
Укріплення м'язово-зв'язкового апарату і кісток
Масажні процедури — позбавляють від болю, допомагають розслабити стопи, прибирають м'язову напругу, покращують кровообіг, що сприяє постачанню тканин поживними речовинами.
Масажувати ступні можна самостійно — розтирати, погладжувати, розминати, після сольових ванн протягом 10 — 15 хвилин.
Комплекс лікувальних вправ. Складено професіоналом і спрямований на зміцнення зв'язкового апарату і корекції зміщених кісток. При лікуванні кісточки в на нозі домашніх умовах можливе використання простих комплексних вправ — попеременная ходьба на носочках, п'ятах, пряма і бічна ходьба на зовнішній і внутрішній поверхні стоп (10-20 хвилин).
Методиками фізіотерапії:
- парафінотерапією і грязелікуванням;
- УВЧ і магніт терапії;
- електрофорезу і грязьових ванн;
- голкорефлексотерапії, лазерної та магнітної терапії;
- електростимуляцією;
- введення в організм кальцію, фосфору і гідрокортизону методаміт електрофорезу і фонофорезу;
- ударно-хвильової терапії, що використовує для ліквідації хрящових наростів.
До інноваційним методикам відноситься лікування методом PRP (ін'єкції плазми самого пацієнта, збагаченої тромбоцитами). Даний метод прискорює відновлювальний процес в кістках, зв'язках і суглобах.
- Відмінний спосіб зміцнити стопу, до того ж приємний — ходіння босоніж (по піску, гальці або просто по землі).
Підбором ортопедичної корекції
Консервативні методики ортопедичної корекції передбачають:
- фіксацію пальця в анатомічному положенні корригирующими шинами-фіксаторами кісточки великого пальця ноги;
- постійне носіння ортопедичних устілок, супінаторів і міжпальцевих валиків, що сприяє рівномірному розподілу навантажень на пальцеву зону стопи;
- використання стяжок, що підтримують її поперечне підставу;
- фіксацію викривлених пальців в потрібному положенні корректирующими отводящими бандажами.
Такі пристосування не застосовуються самостійно. Підбір та правила носіння визначаються лікарем, так як одні, передбачають постійну носку (при плоскостопості), інші одягаються тільки на час нічного сну.
Завдання всіх коригуючих пристроїв — створення максимально зручного і комфортного бар'єру між викривленими пальцями і взуттям і між самими пальцями.
Наприклад — устілки і супінатори сприяють створенню фізіологічного стану стопи (при викривленні і плоскостопості), а пальцеві коректори і валики забезпечують створення правильного положення великих пальцях кінцівок.
Купирование болів і запалення
Терапія медикаментозна не грає особливої ролі при такій патології. Знеболюючі та протизапальні засоби призначаються на усунення запальних реакцій і больової симптоматики. Надають тимчасовий ефект і на процес прогресування патології не впливають.
На жаль, в запущених випадках, індивідуально підбираються методи хірургічного втручання, їх більше 400 видів — відкриті, закриті, малоінвазивні лазерні, на кістках, тканинах і зв'язках.
Все залежить від ступеня суглобової деформації і її причини. Хочеться зауважити, що хірургічні операції видаляють патологію, але не впливають на причину її розвитку. Це означає, що головне в лікуванні — звести до нуля провокаційний фактор.
До чого може привести Hallux valgus
Позбутися від кісточки на великому пальці потрібно в будь-якому випадку, так як розвиток і занедбаність процесу може викликати:
- Іксообразное деформування кінцівок;
- Розвиток метаболічних хрящових руйнувань в суглобах стегон і колін;
- Викривлення тазових кісток;
- Дистрофічні процеси в суглобових хрящах;
- Аномальні викривлення хребта;
- Розвиток гриж міжхребцевих дисків;
- Прояв ознак дискогенной радикулопатии.
Лікування кісточки на великому пальці ноги в домашніх умовах можливо, лише на ранніх стадіях дистрофічного процесу. Самостійно можна це визначити, якщо не пропустити :
- початкові ознаки відхилення в бік 1-го пальця ноги;
- видозміни стоп — ширини і збільшення розміру взуття;
- хворобливість і дискомфорт стоп в стані спокою;
- ознак частих новоутворень (мозолі, бородавки);
- зміна ходи;
- освіту ущільнень в зоні підстави плеснової кістки 1-го пальця;
- легке викривлення ніг, і якщо витоптували взуття з одного боку.
Фахівці медики визначають ступінь вальгусной деформації по куту відхилення. Простому смертному, це ні про що не говорить, виявлення у себе хоча б одного з перерахованих початкових ознак, говорить про те, що процес розвитку набирає обертів і це вже є приводом, для екстреного звернення до ортопеда.