Зниження слуху, що приводить до значного ускладнення мовного спілкування, прийнято позначати терміном туговухість. За статистичними даними зі зниженням слуху або повною глухотою народжується одна дитина на тисячу новонароджених. Якщо туговухість вроджена або виникла в ранньому дитячому віці, то до зниження слуху додаються і затримка психо-мовного розвитку дитини.
Причини приглухуватості
Основні причини приглухуватості, що виникає в дитячому віці, пов'язані з отити, травмами, скарлатину, кір, краснуху. Часто зниження слуху розвивається, якщо проводилося лікування небезпечними антибіотиками з ототоксическим ефектом. До загальних причин, що впливає на виникнення захворювання в будь-якому віці, відносять:
- Гострі інфекції, викликані вірусом — грип, менінгіт, цитомегаловірус, сифіліс.
- Алергічні стану.
- Травми, як вуха, так і голови.
- Новоутворення в порожнині черепа.
- Акустичну травму.
У дорослих пацієнтів причини зниження слуху можуть бути пов'язані з атеросклерозом, гіпертонічною хворобою, впливом шкідливих факторів на виробництві. У старечому віці туговухість виникає внаслідок вікових змін слухового нерва і тканин всіх відділів середнього і внутрішнього вуха. Симптоми приглухуватості можуть визначатися і після отруєння побутовими або промисловими отрутами.
Симптоми і ступеня приглухуватості
Тугоухість проявляється шумом у вухах, при зниженні звуку людина часто перепитує співрозмовника, спостерігається погіршення сприйняття звуків з високою частотою — дитячих та жіночих голосів, співу птахів. Хвора людина постійно збільшує гучність радіо і телевізора, прикладає телефон тільки до того вуха, на стороні якого мова сприймається легше. Симптоми приглухуватості залежать і від ступеня порушення слуху:
- При першого ступеня приглухуватості людина розрізняє шепіт на відстані приблизно до трьох метрів, а звичайну розмовну мову на відстані доходить до 4-х метрів і більше метрів. Сприймаються звуки спотворюються, якщо розмови заважають сторонні шуми.
- Тугоухість другого ступеня виставляється, якщо пацієнт чує шепіт на відстані менше одного метра, а розмова добре сприймає, тільки якщо співрозмовник знаходиться від нього на відстані не більше 4 метрів. При приглухуватості другого ступеня людина часто сприймає звернені до нього фрази тільки після повторення.
- При приглухуватості третього ступеня людина не чує шепіт, навіть якщо співрозмовник знаходиться в межах витягнутої руки. Розмовна мова доступна, якщо її вимовляють на відстані до 2-х метрів. Туговухість третього ступеня створює значні складності при спілкуванні, для того щоб нормально сприймати весь навколишній світ необхідно використовувати слуховий апарат.
Гостра туговухість розвивається протягом одного тижня і пов'язана вона може бути з інфекціями, отруєннями, запальними захворюваннями, травмами. Також при травмах, порушенні кровообігу, під впливом вірусу може розвинутися раптова туговухість, що наступає за кілька годин.
Види приглухуватості
Тугоухість підрозділяється на два види залежно від рівня патологічного ураження:
- Кондуктивна приглухуватість розвивається при наявності перешкоди на шляху проходження звуку. Такими перешкодами можуть стати сірчані пробки, аномалії розвитку вуха, зовнішній отит, чужорідне тіло, пухлини, травми, отосклероз. Зниження слуху при даному виді захворювання характеризується змінами в слуховий кісточці і барабанної перетинки.
- Нейросенсорная туговухість — це порушення перетворення коливань в імпульси. При даному виді патології не тільки погіршується сприйняття мови, а й спостерігається її спотворення. Привести до нейросенсорна зниження слуху можуть неврити слухового нерва, травми, атеросклероз, гіпертонія, інфекційні хвороби, вікові зміни. При нейросенсорної формі приглухуватості на ряду зі зниженням слуху нерідко з'являється головний біль, шум у вухах, в рідкісних випадках нудота і періодична блювота.
При одночасному вплив відразу декількох факторів у пацієнта може розвинутися змішана форма зниження слуху, що вимагає використання спеціальних слухових апаратів, які мають складну конструкцію.
Тугоухість лікування залежить і від першопричини хвороби і від віку пацієнта. Особливу увагу необхідно приділити дітям, так як при зниженому слуху у них страждає і психічний розвиток.
Лікування зниження слуху народними засобами може бути проведено лише поряд з терапією підібраною лікарем і після проведення діагностичних процедур.
Методики діагностики та лікування приглухуватості
Попередньо виявити зниження слуху можна за допомогою мовної аудіометрії, що полягає в розпізнаванні хворим розмовної і шепітної мови. Необхідна консультація сурдолога, важливо з'ясувати першопричину хвороби, від чого буде залежати і основне лікування хвороби. З діагностичних методик використовується аудіометрія, камертон, отоскопія, тонова аудиограмма. Для оцінки зниження слуху у дітей часто використовується комп'ютерна аудіометрія.
Лікування зниження слуху залежить від його виду. Терапія народними способами застосовується як додаткове лікування, що допомагає запобігти подальшим зміни.
- При кондуктивной формі приглухуватості необхідно відновити цілісність слухових кісточок і перетинки, що в більшості випадків можливе тільки після хірургічного втручання. Вид операції визначається характером патології, в даний час можлива заміна пошкоджених структур штучними протезами. Протезування часто дозволяє значно поліпшити слух навіть при повній глухоті.
- При нейросенсорної приглухуватості виникає загибель волоскових клітин, і відновити їх роботу хірургічним шляхом не вдасться. Використовують лікарську терапію, фізіолікування, електростимуляцію. Єдиною можливістю сприйняття розмовної мови при третього ступеня зниження слуху вважається підбір слухового протеза.
Хронічна туговухість вимагає постійного спостереження у лікаря і корекції слухового апарату в залежності від поліпшення або погіршення ступеня глухоти. Домогтися кращого сприйняття мови можна після курсу спеціально підібраною терапії, допомагає і лікування народними засобами.
Серед народних методик популярністю користується застосування прополісу, настою кедрових горіхів, компресів з хліба, обліпихової олії. Лікування народними засобами повинно бути погоджено з офтальмологом, і воно ні в якому разі не повинно замінювати основний курс терапії.