Ангіна відноситься до важких інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів, які виникають під впливом різних хвороботворних мікроорганізмів, яке вимагає досить серйозного лікування.
При ангіні турбує не тільки дискомфорт і біль в горлі, але і різке погіршення загального самопочуття, що призводить до слабкості і до втрати працездатності. Гострий тонзиліт небезпечний і через ризик розвитку всіляких важких і погано піддаються лікуванню ускладнень.
Причини і провокуючі фактори ангіни
Ангіна переважно викликається стафілококами або стрептококами, рідше інфекцію провокують бактерії, віруси і грибки. Хвороботворні мікроорганізми передаються повітряно — крапельним шляхом від хворої людини до здорових людей, зараження може бути і побутовим. Ангіна найчастіше виникає при наявності одного з провокуючих чинників, до яких відносять:
- Переохолодження.
- Зниження роботи імунної системи.
- Відновлювальний період після важких захворювань .
- Погані екологічні умови.
- Хронічний осередок запалення в ротовій порожнині — аденоїди, каріозні зуби.
- Для дорослих пацієнтів причини ангіни можуть бути пов'язані і з курінням або вживанням алкоголю.
- У дітей симптоми ангіни можуть з'явитися і відразу після перенесеної респіраторної інфекції.
Інкубаційний період для більшості дорослих пацієнтів варіюється від одного до двох днів. За цей час інфекційний збудник проникає в лімфоїдну тканину і починає розмножуватися там, викликаючи симптоми запалення. Якщо зробити фото горла і мигдаликів в цей період, то можна буде помітити велике почервоніння слизового шару і починається набряклість.
Інкубаційний період від моменту зараження до появи клінічних ознак хвороби для маленьких дітей може становити і всього 12 годин. Як лікувати ангіну потрібно задуматися вже в той момент, коли з'явилися її перші ознаки. Грамотно складена схема терапії і повне дотримання рекомендацій лікаря допоможуть зменшити лікування і попередять розвиток ускладнень. На тактику лікування впливають і види ангіни, тому важливо правильно визначити форму тонзиліту.
Ознаки захворювання
Гострий тонзиліт починається з різкого і помітного погіршення самопочуття. В основному в перші дні хвороби пред'являється певна група скарг:
- З'являється біль і дискомфорт в горлі, стає важко ковтати їжу.
- Для гострого тонзиліту характерна висока температура, що піднімається до 39 і вище градусів. Ангіна без температури може протікати при зниженому імунітеті, особливо це стосується маленьких дітей.
- Загальні ознаки ангіни полягають в різкому погіршенні самопочуття. У дорослих це виражається занепадом сил, втратою працездатності, відсутністю апетиту. Діти вередують, відмовляються від їжі і плачуть, скаржаться на горло.
- Загальні симптоми захворювання виражаються головним болем, слабкістю, для малюків при розвитку ангіни характерні диспепсичні розлади — нудота, блювота, рідкий стілець.
- Горло і піднебінні душки при візуальному огляді червоні. При розвитку фолікулярної ангіни на фото зіву можна побачити на мигдалинах білі вкраплення — гнійники.
Симптоми ангіни максимуму свого розвитку досягають на другу — третю добу. Температура досягає свого піку, всі ознаки інтоксикації яскраво виражені, хворий відмовляє від їжі через неможливість нормально ковтати. При тому, що промацує можна визначити збільшені шийні і підщелепні лімфовузли.
Лікувати тонзиліт у дорослого і дитини необхідно, орієнтуючись на види ангіни. Правильно визначити вид захворювання може тільки лікар. Так як ангіна є інфекційним захворюванням, то лікаря потрібно викликати додому. Дорослого пацієнта спочатку лікувати буде терапевт, дітей педіатр. Надалі необхідна консультація ЛОР — лікаря, який підбере додаткове лікування.
У деяких дорослих людей з високим імунітетом інкубаційний період може подовжуватися і до трьох — чотирьох днів. Симптоми ангіни у дорослих можуть бути виражені не настільки яскраво в порівнянні з захворюванням у дітей. Для дорослих частіше характерна ангіна без температури, але це не означає, що хворобу треба лікувати самостійно.
Часто хвороба без температури протікає і в хронічній стадії хвороби, з різними періодами рецидивів. Під час загострень болітиме горло, може спостерігатися невеликий дискомфорт при ковтанні, симптоми інтоксикації.
Види ангіни
Залежно від характеру ураження мигдалин і глибини запального процесу ангіна може поділятися на кілька форм.
- Катаральна ангіна характеризується поверхневим ураженням мікробами мигдалин. Ознаки інтоксикації помірні, температура підвищується не вище 38 градусів. При огляді горло, піднебінні душки, мигдалини і небо гіперемійовані. Період такої ангіни триває до двох — трьох днів, після чого захворювання проходить або переходить в інші, більш важкі форми. Катаральна ангіна без температури і з незначними симптомами особливо часто зустрічається серед дорослих пацієнтів. Як швидко вилікувати ангіну потрібно знати вже на цій стадії розвитку хвороби і тоді можна повністю одужати і за два дні.
- Лакунарна ангіна виставляється, коли реєструються ознаки ураження лакун мигдалин. У лакунах накопичується гнійний секрет, який потім переходить на всю поверхню мигдалин. Гнійно — фіброзний наліт легко знімається, не залишаючи після себе ранок. Якщо зробити фото зіву при цій формі тонзиліту, то можна помітити, що виражений набряк і гіперемія мигдалин, горло червоне і також набряклість.
- Фолікулярна ангіна призводить до запалення фолікул мигдалин. При візуальному огляді і на фото можна побачити, що крізь слизовий шар просвічують білувато жовті точки фолікули. Розміри запалених фолікул можуть досягати шпилькової головки, після нагноєння вони розкриваються.
- Флегмонозна ангіна захоплює одну з мигдалин, зустрічається цей вид рідше за інших. Мигдалина різко збільшена в розмірах за рахунок гнійного скупчення, при тому, що промацує різко болюча і напружена. Хворий підтримує вимушене положення голови, так як повороти убік викликають сильний біль. При пальпації визначаються запалені лімфовузли, температура досягає 40 градусів. Лікувати цю форму тонзиліту рекомендований негайно.
- Некротична ангіна характеризується вираженими місцевими і загальними проявами захворювання. Стан хворих важкий, уражені мигдалини покриті нальотом, який сягає глибини слизового шару, на фото помітні некротичні ділянки з сіруватими тканинами. Лікування тривале і має проводитися тільки фахівцем.
Виявляються також і інші форми ангіни, правильне розпізнавання яких допоможе лікарю знайти спосіб як швидко вилікувати ангіну з використанням безпечних та ефективних ліків.
Лікування ангіни
Лікування будь-якої форми ангіни починається з виключення інших захворювань верхніх дихальних шляхів. Особливу увагу потрібно приділити відмінності ангіни від дифтерії, яка може закінчитися летальним результатом. Тому як лікувати ангіну потрібно цікавитися у лікаря, неправильна постановка діагнозу особливо небезпечна для маленьких дітей.
При візуальному огляді лікар визначить вид хвороби і візьме зішкріб на визначення виду мікроба. Лабораторне дослідження покаже, який мікроорганізм привів до розвитку хвороби. Виходячи з цього вибирається і лікування медикаментозне і додаткове. Лікування залежить і від того скільки тримається температура при ангіні. Починається лікування з наступних заходів:
- Дотримання постільного режиму на весь гострий період, саме це попереджає розвиток ускладнень. Спокій необхідний і якщо виявляється ангіна без температури.
- Лікувати горло необхідно частими полосканнями. З аптечних розчинів можна вибрати Фурацилин, Ротокан. Добре допомагають і відвари протизапальних трав, розчин соди і солі. Метою полоскання вважається вимивання всіх бактерій з слизового шару горла і мигдаликів і запобігання їх розмноження. У перші дні рекомендується горло полоскати не рідше разу на три години.
- Ангіну бактеріальної природи обов'язково необхідно лікувати антибіотиками з широким спектром дії. Призначається Амоксиклав, Ампіцилін, Кларитроміцин, Цефалексин, антибіотики п'ють не менше тижня. Антибіотиками лікувати потрібно і коли виявляється ангіна без температури.
- Місцеве лікування полягає у використанні спреїв і таблеток для розсмоктування з антисептичними компонентами. До них відносять Ингалипт, Фарингосепт, проторгол, Стрепсилс.
- При підвищенні температури вище 38, 5 градусів використовують жарознижуючі засоби — Нурофен, Парацетамол.
- Як швидко вилікувати ангіну при виражених ознаках інтоксикації? При сильної інтоксикації необхідно пити якомога більше рідини — теплого чаю з лимоном, відварів трав, морсів з брусниці та журавлини.
Лікар може призначити і інше лікування в залежності від ознак хвороби. Народне лікування допомагає знизити тяжкість хвороби, полегшує перебіг ангіни і прискорює одужання.