Чи не долікований гострий тонзиліт часто призводить до того, що в лімфоїдної тканини горла і мигдаликів залишається інфекційний збудник. Посилення розвиток цього мікроорганізму відбувається під впливом будь-якого несприятливого подразника і тоді ангіна загострюється знову.
Часті рецидиви тонзиліту свідчать про те, що у людини є хронічна ангіна — захворювання, що вимагає лікування як в стадію рецидиву хвороби, так поза періодів загострення.
Причини і ознаки хронічної ангіни
Головною причиною хронічної ангіни вважається перенесений гострий тонзиліт. Крім цієї причини на розвиток хронічної форми хвороби можуть вплинути й інші фактори:
- Наявність вогнищ інфекції в сусідніх органах — карієс, аденоїди, синусити, риніти.
- Порушення нормального носового дихання, яке часто розвивається через викривленої носової перегородки, розростання поліпів
- Зниження функціонування імунної системи.
При тривалому хронічному тонзиліті мигдалини втрачають свою основну здатність до протистояння інфекції. Хронічна ангіна основна причина частих фарингітів, бронхітів і багатьох хвороб внутрішніх органів, до найнебезпечнішим з яких відносять ревматизм, ендокардити, системний червоний вовчак. Під впливом постійного вогнища інфекції можуть розвинутися пороки серця, страждають органи жеудочно — кишкового тракту. Тобто невинне на перший погляд захворювання може доставити масу неприємностей, з якими людині доведеться боротися протягом усього життя.
Загострення хронічного тонзиліту случают до декількох разів на рік, у ослаблених людей цей процес може спостерігатися і кожен місяць. При загостренні хвороби ангіна може проявлятися всій симптоматикою, яка часто супроводжує гострий тонзиліт, це:
- Болі і дискомфорт в горлі.
- Підвищення температури тіла.
- ангіна впливає і на появу симптомів інтоксикації.
- Поява нальоту на мигдалинах.
- Збільшення підщелепних лімфовузлів.
Але в той же час, особливо це стосується дорослих пацієнтів, ангіна в період рецидиву може і не проявлятися явними ознаками. Невелике погіршення самопочуття, нерізкі болі при ковтанні проходять за кілька днів і іноді навіть без медикаментозного лікування. Але це не означає, що інфекція пішла з організму, навпаки вона продовжує розвиватися, завдаючи шкоди здоров'ю.
Поза стадії загострення хронічний тонзиліт проявляється неприємним запахом з рота, періодичної слабкістю. У дітей на тлі тонзиліту постійно розвиваються застудні захворювання. При огляді лікар бачить, що мигдалини виглядають набряклими, їх тканини стають пухкими, потовщені піднебінні душки. Хронічна лакунарная ангіна характеризується постійною присутністю в лакунах пробок з особливим секретом і вкрай неприємним запахом.
Чим і як лікувати хронічну ангіну?
Лікувати хронічну ангіну рекомендується тільки під керівництвом лікаря . Лікування поділяється на консервативне і хірургічне втручання. Під час терапії необхідно не тільки відновити функцію самих мигдалин, але і потрібно позбутися від інших вогнищ інфекції в організмі. Ангіна у хронічній стадії лікується не тільки ЛОР — лікарем, а й терапевтом, стоматологом.
Консервативне лікування проводять з використанням спеціальних методик і лікарських препаратів:
- Промивання лакун асептичними розчинами необхідно для видалення з мигдалин пробок і всіх хвороботворних мікроорганізмів. Промивання лакун в сучасній медицині найчастіше проводиться апаратом «Тонзіллор», за допомогою якого можна і вводити лікарські розчини. Ліки вводиться за допомогою ультразвукової насадки, що забезпечує його розпорошення на всьому протязі підслизового шару.
- Лазеротерапія дозволяє знизити набряк і запальні процеси в мигдалинах.
- УФО — тобто ультразвукове опромінення вважається найстарішим , але в той же час ефективним способом санації хронічних вогнищ інфекції. УФО не тільки знищує бактерії, але і підсилює кровопостачання і живлення в оброблюваної області, що впливає на якнайшвидшу регенерацію клітин.
Всі ці процедури проводять курсами, що складаються з 5-15 сеансів . Для того щоб досягти максимального терапевтичного ефекту і уникнути хірургічного втручання консервативне лікування слід проводити кілька разів на рік.
Лікувати хронічний тонзиліт необхідно і лікарськими препаратами. Медикаментозна терапія повинна бути спрямована на знищення інфекції і на відновлення роботи імунітету. Виходячи з цього, лікар призначає:
- Антибіотики. При хронічному тонзиліті необхідно провести бактеріальний посів мікрофлори, взятої з мигдалин. Тільки на підставі цих аналізів лікар зможе підібрати ефективний антибіотик. Антибактеріальне лікування завжди призначається при виражених загостреннях хвороби, а в період ремісії має проводитися до повного зникнення збудника хвороби. З антибіотиків використовують Сумамед, Цефазолін,
- При лікуванні антибіотиками важливо застосовувати і курс пробіотиків. Ці ліки допоможуть відновити мікрофлору кишечника, що позитивно впливає і на загальний стан імунітету. Призначають курсом Лінекс, Біфідум.
- У період загострення необхідно використовувати розчини для полоскання горла, такі як Мірамістин, Диоксидин. Використовують спреї для інгаляцій, розсмоктують таблетки.
- Иммуностимулирующая терапія завжди необхідно при лікуванні хронічних інфекцій. Для підвищення місцевого імунітету в порожнині рота показаний препарат Імудон.
Хронічна ангіна часто вимагає хірургічного втручання, яке полягає в частковому або повному видаленні мигдалин. Часто лікувати тонзиліт лікарі вважають за краще методом ЕХВЧ — цей спосіб видаляє запалену тканину і скорочує розміри лакун, при цьому основна функція мигдаликів зберігається.
При своєчасному зверненні до лікаря лікування в основному виробляється консервативними методами.