Пронос у грудничка завжди викликає паніку. Адже навіть найнезначніші розлади шлунка, що викликали рідкий стілець у дитини, дуже небезпечні для беззахисного організму. До появи на світло шлунково-кишковий тракт немовляти стерильний, тобто в ньому зовсім відсутні навіть необхідні мікроорганізми або бактерії. Під час проходження по родових шляхах через рот новонародженого в шлунок потрапляють мамині корисні мікроорганізми. Перша доба життя він продовжує їх захоплювати через дотики до шкіри матері, а також з навколишнього середовища. Процес заселення триває. Саме тому лікарі-педіатри наполягають відразу ж після народження дитини дати йому груди, щоб з грудним молоком в його стерильний кишечник надійшли материнські антитіла, які захистять його від багатьох інфекцій.

Перші 4 тижні життя немовля випорожнюється від 4 і до 10 разів за добу. В основному це відбувається майже відразу після завершення годування. На 2 місяці дефекації рідше.

Багато чи мало раз за добу завантажується подгузнічек, найімовірніше, не так істотно, так як суб'єктивне відміну здорових немовлят досить велике: у деяких стабільні випорожнення бувають тільки раз в 2-3 дня, у інших по 5 і більше раз, але малесенький дозами. У немовлят навіть 10 випорожнень кишкового тракту за добу є нормальним явищем.

Екстрена медична допомога необхідна, за умови, що випорожнення хоч і нормального кольору, надто пінисті і водянисті зі слизом і малоприємним різким запахом, а малюк незадовільно набирає вагу або зовсім скидає його. Першопричиною у діток-на штучному вигодовуванні може бути алергія на білок в коров'ячому молоці, отруєння або інфекційне захворювання.

Нерідко мама жахається, коли бачить, що колір калу дитини раптом змінився на зелений. З одного боку це норма і при грудному, і при штучному годуванні. Але це може бути і передвісником захворювання.

Адже печінку новонародженого реагує на все: вона тільки почала розвиватися. Вона ще не в змозі працювати так стабільно, як у дорослих. І на зниження жирності в материнському молоці може відреагувати зеленим калом. Таку реакцію викликає недоотримання більше жирного молока, всмоктування малюком тільки переднього молока. При штучному вигодовуванні таке відбувається при переході на іншу суміш, коли зеленуватий відтінок свідчить про високий вміст заліза.

Якщо малюк без примх, не спить і спокійно спить, з апетитом їсть, систематично набирає вагу, а сам кал без слизу або кров'яних виділення, то немає вагомого приводу для занепокоєння. Але патронажної сестри або педіатра все-таки необхідно сказати про зміна відтінку випорожнень.

Коли потрібно турбуватися?

Ви помітили, що

• раптом дитина стала постійно плакати, відмовляється від їжі, підтягує постійно ніжки до животика;
• стілець у дитини почастішав;
• якість калових мас змінилося: вони стали рідкі і водянисті, з великою кількістю слизу, (при дизентерії — з кров'яними прожилками), з зеленуватою забарвленням і як би з бавовною вилітають назовні.

Причиною такого стану може бути як інфекція, так і похибки в харчуванні.

Але все-таки основною причиною для появи діареї у дітей є інфекція.

Один з найбільш поширених збудників проносу у дітей ротавірус (ротавірусна інфекція).

Паразитувати кишечник можуть і множинні бактерії (сальмонели), грибки, гельмінти. При зараженні ними обов'язково висока температура, блювота, напружений животик. Лікування повинно проводитися тільки за призначеннями лікаря, адже найголовніше — це ліквідувати збудника захворювання і не допустити зневоднення організму.

Головною загрозою для життя, без сумніву, є небезпечне зневоднення.

У немовлят і малолітніх дітей з рідким стільцем на високій швидкості з організму йдуть життєво необхідні мінеральні речовини електроліти. Збудниками діареї травмується тонка і слабка слизова оболонка тонкого кишечника: ворсиста шкірочка його згладжується і тому засвоює калорійних компонентів і рідини в меншій мірі. Тіло дитини в буквальному сенсі слова зневоднюється! Через це діти віком до 2-ох років на самому початку сумнівних ознак зобов'язані бути відразу ж оглянуті педіатром.

Головні процедури до приходу дитячого лікаря відшкодовувати недолік рідини.

Педіатри рекомендують терміново почати відновлення втраченої організмом рідини, тобто регидратацию. В аптеці необхідно купити готову суміш розчину електроліту, передбачену для потреб дитячого організму, при використанні якої починає відновлюватися слизова оболонка кишечника. Рідина з поживними речовинами знову засвоюється і це запобігає серйозну втрату маси тіла. Найчастіше, при неінфекційних формах проносу, крім розчину для регідратації інших лікарських засобів не застосовують. Таблетки від діареї для дорослих дітям зовсім не підходять. Має сенс використовувати антибіотики, призначені лікарем, лише при небезпечних кишкових інфекціях, викликаних бактеріями.

Друга необхідна допомога відновлення нормального харчування

Буквально десятиліття назад при проносі доктор приписував в перший день задовольнятися тільки чаєм і лише потім переходити на строгу дієту.

Це несучасно! Дітям недоїдати забороняється! 

У самий найближчий час їх переводять на правильно збалансована годівля.

В даний час педіатри приписують:

грудних дітей продовжувати далі підгодовувати грудним молоком відповідно до потреб і в той же час компенсувати втрату рідини. В інтервалах між годуваннями грудьми маленькими одноразовими порціями давати спеціальний регідратаційної розчин: новонародженим та дітям до року по 1-2 чайні ложки через кожних 5-10 хвилин. Отже: поїти, поїти, поїти!

Детішек- на штучному вигодовуванні, вже орієнтовно через 6 годин після закінчення першої порції електроліту годують з пляшечки звичної для них молочною сумішшю. Проте, для маленьких дітей у віці до 6-ти місяців суміш слід розводити на перших порах в співвідношенні 1: 2 (1 частина розведеного за всіма правилами молочного харчування і додатково 2 частини кип'яченої води), через деякий час в співвідношенні 1: 1. Тільки потім протягом 2-3 днів збільшувати концентрацію до нормальної норми.

Немовлята постарше, які мають легку форму проносу, після завершення регідратації отримують харчування з нормальною концентрацією і в повному обсязі. При важкому проносі необхідні госпіталізація і внутрішньовенне вливання рідини поетапність у відновленні годування дитини. Нехай навіть процедури допомогли, але рідкий стілець у немовляти може утримуватися в процесі пари днів. Однак на даний момент має велике значення вже не настільки якісність випорожнень, як те, що дитина стала себе краще почувати і знову набирає вагу.

До лікаря на прийом іноді приносять 7- 11 місячних діток, які 2-3 рази на день оговтуються кашкоподібним або рідким калом. При цьому діти добре розвинені, енергійні, рожевощокий. Тільки один розлад: зумовлені продукти харчування стрімко виводяться назовні до деякої міри неперетравлені. У цьому випадку, для занепокоєння немає причин, так як це пояснюється нешкідливим синдромом подразнення в товстій кишці. Такий збій викликаний тим, що їжа по шлунково-кишковому тракту проходить не за 27 годин (норма для організму), а в 2 рази швидше за все лише за 13.5-14 годин. Природно, що для ущільнення калу в кишечнику просто-напросто не вистачає часу.

Часом розлад шлунка викликає велику кількість прохолодних соків, таких як яблучний та грушевий, що містять багато фруктози, яка у деяких діточок перетравлюється тільки частково.

Приблизно до 3 років аналогічні симптоми зникають, і схильність до проносів проходить самостійно.

В будь-якому випадку при проносі у немовлят потрібно строго виконувати рекомендації лікаря.

УВАГА!

Зневоднення у дітей до 11 місяці життя настає моментально.

Його симптоми:

згладжений джерельце, сухість шкіри і слизові — сухі. Млявість, сонливість, сечовипускання рідкісні, запалі очі.

Виміряйте температуру, прикиньте випиту рідина і виділену сечу.

Обов'язково і терміново викликати педіатра !!!