Сучасна медицина володіє можливостями дізнатися чимало про стан організму людини за результатами загальноклінічного аналізу крові . Одним з найважливіших параметрів даного лабораторного дослідження є швидкість осідання еритроцитів, або ШОЕ . Межі нормальних значень ШОЕ розрізняються у дітей, дорослих чоловіків і жінок.
Як же розібратися у всьому: коли ШОЕ свідчить про те, що зі здоров'ям все гаразд, в коли вказує на порушення? Варто підійти до питання послідовно.
Що таке аналіз ШОЕ і як він проводиться?
Визначення ШОЕ — це неспецифічний тест високої чутливості , який виявляє присутність або відсутність запального процесу в організмі, але не конкретно його причину.
Кров, взята з вени, поміщається в особливий резервуар і розділяється на 2 шари за допомогою додавання речовини, що перешкоджає згортанню. Наверх виходить прозора плазма, а внизу осідають еритроцити. У середній частині резервуара знаходиться шкала, як раз на кордоні плазми і еритроцитів, яка і показує швидкість їх осідання, що вимірюється в міліметрах на годину .
Забір крові на дослідження відбувається, як правило, з ранку натщесерце . Якоїсь особливої підготовки не потрібно. Але у випадках, якщо виявлено запалення, кров можуть взяти і вдень після їжі, щоб простежити динаміку.
Який показник ШОЕ вважається нормальним для жінок?
усереднені нормою швидкості осідання еритроцитів у жінок є значення від 2 до 20 мм / год. Це число зазвичай вище, ніж у чоловіків. Також є безліч факторів, що впливають на зміна ШОЕ в крові при відсутності захворювань та інфекцій, зокрема, гормональні коливання, що відбуваються щомісяця. А в залежності від віку показники норми розрізняються так:
- від 18 до 30 років — 4-15 мм / год;
- від 30 до 60 років — 8-25 мм / год;
- 60 років і старше — 12-52 мм / год.
Що стосується зміни ШОЕ при вагітності , то вона завжди йде в бік підвищення. Має значення і комплекція вагітної жінки: при щільному статурі нормою в першій половині вагітності є параметри 18-45 мм / год, у другій — 30-70 мм / год; у худорлявих жінок — 21-63 мм / год і 35-85 мм / год відповідно. Усереднені значення ШОЕ під час вагітності — 20-55 мм / год.
Навіщо потрібно визначати показник ШОЕ в крові у жінок?
Хоча ШОЕ у жінок — число нестабільне, все ж воно дозволяє лікарю розібратися, чи має місце бути лише загальне нездужання або є реальне підозра на інфекцію .
у першому випадку достатньо буде більше гуляти на свіжому повітрі, висипатися і приймати, в іншому — потрібно ретельне обстеження.
Коли в організмі відсутня інфекція і запалення, еритроцити дуже повільно осідають. Підвищення в плазмі концентрації білків — фібриногену і глобуліну — відбувається відразу, як тільки починається запальний процес, а ці білки змушують еритроцити рухатися швидше, ніж зазвичай.
Розповімо вам про норму білірубіну в крові:
Зрозуміло, при підозрі на інфекцію беруть до уваги і інші показники аналізу крові — кількість самих еритроцитів, а також лейкоцитів і гемоглобіну.
Підвищення і зниження показників ШОЕ
Підвищення або зниження ШОЕ в результатах загального аналізу крові — ще не привід віддаватися паніці . Збільшення швидкості осідання еритроцитів найчастіше відбувається при застуді або вірусної інфекції або грипі. Цей показник знову прийде в норму майже відразу після одужання.
ШОЕ буває вище норми в тому випадку, якщо жінка до здачі аналізу сиділа на строгій дієті або, навпаки, напередодні дуже щільно поїла. Збільшується значення і під час місячних, в перші пару місяців після пологів, а також, якщо є будь-які алергічні реакції. У такому випадку через деякий час варто перездати аналіз , і якщо результат відповідає нормі, то турбуватися нема про що.
Серед причин , на тлі яких ШОЕ в крові підвищується, крім застуди і всього подібного присутні:
- травми і переломи в недалекому минулому;
- післяопераційний період;
- колагенози;
- артрит;
- запалення легенів;
- наявність пухлин;
- інтоксикація організму;
- проблеми з нирками або печінкою.
Однак, наявність таких факторів зазвичай не можна не помітити і до здачі обещеклініческого аналізу крові, а показник ШОЕ тільки підтверджує вже очевидні прояви захворювань і патологій. Крім того, ШОЕ може збільшитися в період прийому ліків , що містять гормони надниркових залоз, при великій концентрації білка в сечі і відхиленнях від нормальної чисельності еритроцитів.
У більшості випадків він вказує на те, що в раціоні не вистачає багатьох поживних речовин , особливо тваринного білка і заліза, можливо, що навіть розвивається анемія. Знижується ШОЕ у жінок і після різкого стрімкого схуднення, напівголодних дієт або повного голодування протягом декількох діб.
Хороші поради,
Серед інших причин зниженою ШОЕ варто відзначити тривалий прийом аспірину і деяких інших ліків, можливі хвороби печінки і порушення кровообігу.
В будь-якому випадку, такий параметр в аналізі крові, як ШОЕ не володіє високою інформативністю, а лише дає передумову до подальших обстежень, що виявляє причину відхилення ШОЕ від норми.