Спайки кишечника: симптоми і лікування

Спайки в кишечнику є патофізіологічний процес, який розвивається в черевній порожнині. Найчастіше до них схильні люди в післяопераційній період. Ця проблема в хірургії залишається досі актуальною.

Спайка кишечника, симптоми якої можуть бути різноманітні, в той же час на протязі тривалого періоду здатна себе ніяк не проявляти. Іноді виявити патологічний процес вдається тільки після клінічного обстеження — колоноскопії.

Причини спайки кишечника

Основними причинами утворення спайки кишечника є:

  • закриті і відкриті травми в області черевної порожнини;
  • запальний процес або інфекції очеревини;
  • проведені операції;
  • генетична схильність.

Спайки кишечника Після перенесеної травми живота через деякий можуть сформуватися спайки кишечника. Процес формування досить тривалий і може займати період від півроку і більше.

Чи не рідкістю є, коли патофізіологічний процес починає розвиватися після запалення апендикса.

До інфекції черевної порожнини, в ході якої утворюється спайка кишечника, носить назву перитоніт.

Але найчастіше до виникнення передаються статевим шляхом призводять операції, проведені в черевній порожнині.

При генетичної схильності до розвитку може привести будь-провокуючий фактор. До них відносять неправильне харчування, алкоголь і нікотин. 

Розвиток патогенезу спостерігається і при абдомінальному ожирінні, яке призводить до запальних процесів на фоні надлишків жирової тканини в області великого сальника.

Спайки в кишечнику: симптоми


Спаечная хвороба може бути не поміченою через безсимптомного протікання. Але якщо патофізіологічний процес починає себе проявляти, то першою ознакою є біль в області черевної порожнини або малого таза.

Основні симптоми спайки кишечника:

  • тягнуть болі і спазми;
  • підвищений метеоризм;
  • постійне бурчання в животі;
  • регулярні запори.

Спазм і тягне біль можуть виникати з більшою інтенсивністю після прийому їжі або фізичного навантаження.

Диспепсія, супроводжувана підвищеним газоутворенням, бурчанням, порушенням травлення і здуттям живота, також є одним із симптомів наявності спайок кишечника. Після їжі можуть виникати нудота або блювотний рефлекс. При хронічному перебігу процесу також спостерігається втрата маси тіла.

Запори при спайках виникають в результаті порушення перистальтики кишечника.

Можливі ускладнення

Спайки кишечника, симптоми якого найчастіше не виявляються тривалий період, можуть привести до серйозних ускладнень. Пацієнти звертаються за допомогою, коли починають проявлятися такі ускладнення, як кишкова непрохідність або частковий некроз кишечника.

Кишкова непрохідність проявляє себе повним або частковим порушенням просування вмісту по травній системі в результаті передавливания кишки.

Частковий некроз кишечника являє собою омертвіння ділянки кишки в області спайки. Виникає патологія через порушеного кровопостачання в ураженій місці.

Діагностика

Для діагностування спайок кишечника проводиться наступне обстеження:

  • рентгенографія;
  • УЗД черевної порожнини;
  • лапароскопія;
  • аналіз крові.

рентгенографію кишечника проводять натщесерце із застосуванням всередину барієвого речовини, яке допомагає визначити наявність уражених ділянок у міру наповнення кишечника.

УЗД-обстеження також призначається на голодний шлунок. Перед проведенням ультразвукового дослідження не дозволяється приймати їжу, багату клітковиною, так як через утворення газів в петлях кишечника можна отримати невірні дані.

При лапароскопії в черевну порожнину вводять спеціальну трубку з камерою і освітленням, яка дає можливість більш детально вивчити петлі кишечника і переконатися в наявності або відсутності спайок.

Клінічний аналіз крові допомагає визначити наявність або відсутність запального процесу в організмі за рахунок швидкості осідання еритроцитів, а саме, ШОЕ.

Методи лікування спайки кишечника

При спаечном процесі застосовують такі методи лікування:

  • медикаментозна терапія;
  • фізіотерапія;
  • дієтотерапія;
  • гомеопатія;
  • народні засоби;
  • хірургічне втручання.

Кожен із способів може бути ефективним в залежності від кількості і стану спайок.

Медикаментозне лікування

у разі якщо спайки кишечника не порушують якість життя пацієнта, проводять консервативне лікування за допомогою медикаментів. 

Призначають ферментні препарати, які мають розсмоктуючу дію. До них відноситься Гиалуронидаза.

Як внутрішньовенних інфузій можуть бути призначені Урокіназа або Фибринолизин. Протипоказанням до їх застосування є внутрішні кровотечі або недавно перенесені операції.

Після хірургічного втручання для запобігання утворенню спайок кишечника вводиться в підшкірну жирову клітковину антикоагулянт Гепарин.

При виникненні спазмів і тягнуть болях прописують Но-шпу , Спазмалгон і Парацетамол. 

Фізіотерапія

При медикаментозному лікуванні передаються статевим шляхом також проводять фізіопроцедури у вигляді електрофорезу із застосуванням розсмоктуючих препаратів. Але, як показує практика, метод в більшості випадків не дає необхідного результату і не позбавляє від спайок кишечника.

Використання фізіотерапії актуально в післяопераційний період з метою запобігання утворенню спайок.

Гомеопатія

Призначає гомеопатичні препарати виключно лікар-гомеопат, який допоможе підібрати необхідне дозування і визначити тривалість терапії.

При спайкової кишкової патології можуть бути призначені гранули Aconitum napellus С6, краплі Staphysagria, Arnica montana або Bellis perennis з екстрактом маргаритки.

Народна медицина

Засоби народної медицини допомагають в більшою мірою зняти спазм і больовий синдром.

З цією метою застосовують відвар на основі ромашки, м'яти перцевої і кореня аїру. Всі компоненти змішують в рівній пропорції для отримання столової ложки суміші. Суміш заливають склянкою окропу і настоюють протягом півгодини. Отриманий відвар випивають невеликими ковтками протягом дня. Засіб допомагає значно зменшити спазм.

Як стверджують прихильники народної медицини, настоянка ялівцю володіє терапевтичною дією при спайках кишечника. Для приготування ліків на склянку горілки або 40% спирту беруть дві столові ложки подрібненої кори рослини. Настоянку настоюють протягом трьох тижнів в темному місці. Після цього засіб можна приймати по чайній ложки перед їдою тричі на добу.

Дієтотерапія

Корекція харчування призначається в передопераційний і післяопераційний періоди.

Пацієнту необхідно відмовитися від прийому продуктів з підвищеним вмістом клітковини і їжі, що сприяє підвищеного газоутворення. До цієї категорії відносяться всі бобові, капуста, молоко, виноград газована вода і т.д.

Раціон хворого повинен складатися з таких страв:

  • неміцний курячий бульйон;
  • грудка вареної курки;
  • омлет або яйця всмятку;
  • сир і кисломолочні продукти.

Прийом їжі необхідно здійснювати невеликими порціями до 4 -6 раз на добу.

Хірургічний метод

Оперативне втручання проводиться при наявності безлічі спайок і в разі хронічного перебігу процесу.

При великій патологічному процесі проводять розріз черевної порожнини і розсікають утворилися спайки. Але при лікуванні таким методом у кожного третього пацієнта знову утворюються спайкові з'єднання.

Спайки, що мають одиничний характер, можуть бути видалені за допомогою лапароскопії. У черевну порожнину через невеликий розріз вводиться спеціальний апарат з наявністю камери і проводиться висічення. Такий метод в більшості випадків призводить до позитивної динаміки лікування.

Профілактика

Запобігти ризик виникнення спайок кишечника в післяопераційний період допомагає використання біоразлагающейся плівок, що виконують захисну функцію для тканин черевної порожнини. Вони служать якимсь бар'єром і не дозволяють розвинутися спайкового процесу.

Також після проведення операцій в профілактичних цілях показано проведення лікувальної гімнастики, яка допомагає поліпшити кровопостачання, підвищити еластичність м'язових волокон кишечника і зміцнити черевну стінку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *