Тромбоцити беруть участь в процесах згортання крові і зупинки кровотеч. Від них багато в чому залежить запобігання тромбоутворення, підтримання крові в рідкому стані.
При вагітності їх рівень впливає на стан жінки, дитини і процес пологів. Незначні коливання не викликають побоювань, але сильні відхилення від нормального рівня можуть викликати проблеми.
Діагностика крові на рівень тромбоцитів
Для визначення рівня тромбоцитів у вагітних беруть кров на загальний аналіз. Але для отримання більш розгорнутої картини здається гемостазиограмма . Це дослідження дозволяє визначити порушення в системі гемостазу, що відповідає за згортання. Кров береться з вени, на голодний шлунок. Норма у невагітної жінки — 150-400 х 109 / л. У майбутніх мам верхня межа норми 380 х 109 / л. При перевищенні цього показника можна говорити про тромбоцитозі (патологічно високому рівні тромбоцитів).
При виявленні тромбоцитоза вагітній жінці необхідно пройти додаткове обстеження :
- здати повторні аналізи крові (тричі через 3-5 днів);
- зробити УЗД внутрішніх органів;
- сходити на консультацію до терапевта і гемостазіології.
Такі заходи дозволять встановити, що саме викликало підвищення тромбоцитів.
Причини тромбоцитоза
До факторів, що провокує виникнення тромбоцитоза при вагітності, відносять:
- сильний токсикоз на ранніх термінах (часта блювота призводить до втрати рідини, і змінюється рівень показників формених елементів і мінеральних солей в крові);
- антифосфоліпідний синдром (аутоімунне захворювання);
- генетичні збої;
- захворювання кровоносної системи;
- варикоз і схильність до тромбозів;
- інфекційні захворювання;
- алергія;
- дефіцит заліза;
- прийом деякихліків;
- злоякісні новоутворення.
Іноді причиною підвищення тромбоцитів може бути банальний брак рідини. Наприклад, якщо майбутня мама відчуває спрагу і не втамовує її, або лікар рекомендує обмежити питво з огляду на проблеми з нирками і набряками. Багато лікарів рекомендують вагітним менше пити води, але потрібно з обережністю сприймати такі рекомендації.
Можливі наслідки
Підвищення кількості тромбоцитів може спровокувати такі ускладнення :
- загроза викидня;
- затримка внутрішньоутробного розвитку;
- сильний токсикоз;
- варикозне розширення вен;
- тромбози кінцівок;
- ризик інфаркту та емболії (при закупорці судин або відрив тромбу).
Останній раз перевіряється рівень тромбоцитів безпосередньо перед пологами, щоб вирішити питання про метод допомоги при пологах.
Що робити? Яке лікування необхідно?
Лікування тромбоцитоза у вагітних направлено на профілактику тромбозів і безпосередньо корекцію самого захворювання. Для терапії застосовуються:
- Антитромбоцитарні препарати. Найчастіше вагітним призначають Дипиридамол (Курантил), так як він не тільки перешкоджає тромбоутворення, а й покращує кровотік в системі «мати-дитина».
- Антикоагулянти. Зменшують згортання крові, припиняють зростання наявних тромбів. У вагітних використовують Фраксипарин, Клексан у вигляді підшкірних ін'єкцій. Останній курс таких препаратів повинен проводитися не пізніше 32 тижнів вагітності. Такі заходи дозволяють попередити ризик кровотеч і відшарування плаценти.
Якщо тромбоцити підвищені трохи, то медикаментозне лікування не потрібно. При некритичних станах можна спробувати знизити рівень тромбоцитів самостійно з використанням перевірених народних методів. Перш за все, слід скорегувати раціон. До продуктів, розріджують кров , відносять:
- Соки (томатний, цитрусовий, виноградний, журавлинний, яблучний і брусничний).
- Масла. Особливо корисні лляне і оливкова. У них містяться речовини, що запобігають утворенню тромбів в судинах. Ідеально вживати масло в комбінації з овочевим салатом.
- Жирна риба (скумбрія, палтус і інші сорти).
- Часник. Розріджує кров і руйнує судинні тромби, які вже утворилися. У ньому є природний компонент — ахоен, який і має цілющі властивості. Щоб його не зруйнувати, часник потрібно не подрібнювати, а тиснути, бажано злегка його обсмажувати. Корисно змішувати часник з помідорами, сиром фета.
- Злакові і бобові.
- Молочні продукти (обов'язково натуральні, середньої жирності).
- Листові овочі.
- Зелень і трави.
Продукти, згущують кров, необхідно повністю виключити . Це:
- шипшина;
- банани;
- сочевиця;
- волоські горіхи;
- манго;
- сік граната.
Відгуки
Ксенія Лучинина : «На терміні 12 тижнів здала гемостазіограми. Налякали, сказали, що підвищений фібриноген і тромбоцити. Курантил пила майже до самих пологів з невеликими паузами. Також призначали крапельниці з актовегін. Зараз 36 тижнів, тромбоцити в нормі. Лікування прибрали, так як перед пологами не можна розріджувати кров — може бути кровотеча.
Ольга Розенталь : «У мене була дуже густа кров, лікарі боялися тромбів. Кололи фраксипарин майже до самих пологів. Під кінець ще курантил пропила. Народила, все в порядку.