Кровообіг грає досить серйозну роль в роботі організму. З його допомогою всі внутрішні системи людини забезпечуються киснем і живильними речовинами.

Однак, коли виріб пошкоджено кровоносних судин людина може загинути. У зв'язку з цим кровотік має здатність утворювати тромби для запобігання крововтрати при отриманні людиною ран, подряпин, порізів або будь-яких травм.

АПТВ: що це?

АПТВ — це аналіз, за ​​допомогою якого обчислюється швидкість згортання крові, тобто тромбіновий час. Повністю розшифровується абревіатура, як активований парціальний тромбопластиновий час .

Тобто обчислюється час, за яке утворюється згусток крові. Відлік починається з того часу, коли до плазми крові приєднується діючий компонент. Найчастіше це хлорид кальцію або інші реагенти .

Даний тип аналізу проводиться для оцінки гомеостазу . При низькій швидкості тромбоутворення є ризик того, що при будь-яких пошкодженнях людина може втратити кров у великих обсягах, а це може загрожувати навіть його життя. Зворотні показники, при яких швидкість тромбоутворення занадто висока також не обіцяють нічого хорошого, оскільки в цьому випадку тромби можуть утворюватися в судинах крові і без пошкоджень. При цьому великі скупчення тромбів можуть перекрити рух крові в судинах, тим самим викликавши порушення в роботі органів.

Розшифровка аналізу

АПТВ проводиться для обчислення часу, необхідного для формування кров'яного згустку. Саме на підставі цього аналізу лікар здатний виявити проблеми зі згортанням крові .

Здавати кров на показник АПТВ необхідно в наступних випадках :

• виявлення аномального кровотечі і його причин;
• перевірка крові на коагулопатії , гемофілію, тромбофілією і інші зміни;
• при необхідності контролювати кровоносну систему при прийомі лікарських препаратів, що сприяють розрідженню або згущення крові;
• перед проведенням хірургічних операцій з високим ризиком виникнення кровотеч;
• при вагітності і безпосередньо перед розродження.

Процедура проводиться натщесерце після 12 годинного голодування . Також слід за день до неї утриматися від алкоголю і нікотину, вживання жирних продуктів, копченостей.

Норма показника

Нормальні показники аналізу АПТВ зазвичай співвідносять з іншими дослідженнями для отримання більш точних показників тромбінового часу. Дослідження проводяться на спеціальному точному обладнанні, оскільки даний аналіз вкрай чутливий до будь-яких зовнішніх змін.

Нормальними вважаються показники згортання крові від 21,1 до 40 секунд .

При підвищенні показників вище 40 секунд , тобто при уповільненні згортання, лікар може підозрювати такі відхилення:

• гемофілію;
• зниження згортання крові;
• формування тромбів в дрібних кровоносних судинах або ДВС-синдром;
• антифосфоліпідний синдром;
• вроджені патології, пов'язані з порушенням гомеостазу.

Якщо ж швидкість згортання крові прискорена, тобто згусток встигає утворитися менш ніж за 21 секунду , то це говорить про наступні проблеми:

• нестачі в організмі вітаміну К;
• проблемах в роботі печінки;
• присутності в крові антикоагулянту червоного вовчака;
• розвитку деяких типів гемофілії;
• хвороби Хагемана;
• хворобі Віллебранда;
• проведенні антикоагуляційної терапії;
• вагітності.

Для зниження швидкості згортання крові використовують антикоагулянти , які розріджують кров.

АПТВ: скільки має бути?

Норми коагулограми формуються за кількома типами.

При вимірі часу згортання крові по Лі-Уайту нормальними вважаються показники від 5 до 10 хвилин . Якщо ж показники діагностуються по Мас і Магро, то нормою вважається час від 8 до 12 хвилин .

При вимірі часу кровотечі по Дюку нормальними вважаються показники від 2 до 4 хвилин, при таких же вимірах, але по Айві показники збільшуються до 8 хвилин . Якщо ж час кровотечі перевіряється по Шитиковій, то час кровотечі повинна бути не більше 4 хвилин. Протромбірованное час по Квіку варіюється від 11 до 15 секунд .

Також використовуються інші показники для обчислення точного результату коагулограми.

Коагулограмма при вагітності

Під час вагітності жінці необхідно здавати просто величезна кількість аналізів. Все це робиться для отримання більш точних даних і уловлювання дрібних змін стану здоров'я матері і малюка.

Оскільки під час вагітності і під час пологів великий ризик розривів і освіти кровотеч, то здача коагулограми обов'язкове .

Під час вагітності кровоносна система підсилює свою активність. Це обумовлюється формуванням матково-плацентарного кровообігу, збільшенням загального об'єму крові в зв'язку з розвитком дитини, а також з підготовкою організму до рясних втрат крові, пов'язаних з самим процесом пологів.

Але, у деяких жінок спостерігаються порушення в активності кровоносної системи. Саме тому хоча б раз в триместр жінці необхідно здавати коагулограму. Якщо ж у лікаря є підозри, аналіз доведеться здавати ще кілька разів.

При здачі коагулограми дуже важливо проходити обстеження в якісно обладнаній лабораторії , щоб отримані показники були вірними і з їх допомогою можна було поставити точний діагноз .