Кишковий грип — гостре запальне захворювання кишечника, що викликається ротавирусом. Свою назву хвороба отримала через сезонність і поєднання симптомів гастроентериту з простудними явищами.
Збудник захворювання
Основною причиною шлункового грипу є ротавірус, що відноситься до сімейства Reoviridae. Джерелом інфекції стає хвора людина в перші 3-5 діб від початку появи симптомів, так як в цей період вірус активно виділяється з випорожненнями. Діти можуть заразитися на кишковий грип у дитячих садах, школах. Вважається, що практично всі діти до 5 років встигають перенести ротавирусную інфекцію.
Механізм передачі
Головний механізм інфікування ротавирусом — фекально-оральний. Він реалізується контактно-побутовим і харчовим шляхами: через немиті руки або інфіковані продукти. Збудник добре зберігається при низькій температурі і часто потрапляє в організм людини із зараженою молоком і водою. Найчастіше вірусний гастроентерит зустрічається в осінній і зимовий періоди, переважно з листопада по квітень. В інший час шлунковий грип діагностується рідко, в основному це одиничні випадки.
Що відбувається після потрапляння вірусу в організм
Ротавірус проникає в організм пероральним шляхом і впроваджується в слизову оболонку травного тракту. Найчастіше відбувається ураження шлунка і тонкої кишки, тому і переважають симптоми гастроентериту. Інфіковані вірусом клітини перестають виробляти достатню кількість травних ферментів. В результаті поганого переварювання їжі і виділення продуктів життєдіяльності збудника в просвіті кишки накопичується велика кількість рідини. Це обумовлює такі явища, як блювота і понос.
Симптоми захворювання
При кишковому грипі інкубаційний період становить 1-2 дні (іноді більше - до 3-5 днів). Це час від проникнення ротавірусу в організм до появи початкових симптомів. Коли збудник накопичиться у великій кількості, настає період розпалу захворювання. Клініка ротавирусного гастроентериту включає в себе два основних синдроми:
- респіраторний,
- кишковий.
Респіраторний синдром при шлунковому грипі проявляється такими симптомами, як першіння і біль в горлі, нежить, кашель. Іноді спостерігається сльозотеча. Через деякий час починають переважати явища гастроентериту:
- нудота,
- відсутність апетиту,
- багаторазова блювота,
- пронос,
- біль, переливання і бурчання в животі.
Головний симптом кишкового грипу у дорослих - діарея. Стілець стає частим, рясним. Екскременти по консистенції водянисті або кашкоподібного, пінисті, жовтого кольору з різким неприємним запахом.
Болі мають ниючий характер і локалізуються переважно у верхній частині живота. Якщо блювота і діарея тривають довго, приєднуються ознаки зневоднення:
- сухість слизових оболонок,
- млявість.
Для гострого періоду вірусної діареї характерні симптоми інтоксикації: запаморочення, слабкість, головний біль. Симптоми кишкового грипу у дітей бувають більш яскравими, температура може підвищуватися до 38 градусів і вище в зв'язку з особливостями імунної системи. Дитина стає млявим, малорухливим, відмовляється від їжі. У дорослих температура тіла підвищується рідко, лихоманка зазвичай короткочасна. Деяку інформацію про ротавірусної інфекції можна дізнатися з відео в кінці статті.
Важливо: при появі симптомів вірусного гастроентериту необхідно звернутися до лікаря, особливо якщо захворіла дитина. При кишковому грипі у дітей набагато раніше розвивається зневоднення, тому необхідно негайне лікування.
Методи діагностики
Щоб встановити діагноз, лікар розпитує пацієнта про початок захворювання і її симптомах. З'ясовує, яку їжу вживав хворий в останні дні, чи є схожі симптоми у родичів або інших людей, які перебували в контакті з хворим. За одними тільки клінічними проявами встановити діагноз ротавірусної інфекції неможливо. Адже ознаки кишкового грипу у дорослих і дітей неспецифічні і схожі з картиною багатьох кишкових інфекцій.
Вірогідну інформацію можна отримати тільки за допомогою лабораторних методів дослідження. Для виявлення ротавірусу застосовують метод полімеразної ланцюгової реакції (досліджують ДНК збудника), імуноферментний аналіз і метод імунної флюоресценції .
Примітка: мінусом зазначених лабораторних досліджень є їх складність і дорожнеча, тому використовують їх досить рідко, коли кишковий грип має симптоми тяжкого перебігу.
У більшості випадків обстеження обмежується загальним аналізом крові і сечі. За їх результатами оцінюють тяжкість перебігу хвороби. В загальному аналізі крові відзначається підвищений вміст лейкоцитів, поява їх молодих форм, а також збільшення ШОЕ. У сечі іноді з'являється невелика кількість гіалінових циліндрів і лейкоцитів, рідко - еритроцити. Ці явища носять короткочасний характер. При вираженому зневодненні досліджують вміст електролітів в крові, щоб провести корекцію водно-сольового балансу організму.
Як же допомогти організму впоратися з цією недугою? Крім медикаментів, на допомогу приходять вода і дієта. Детально про те, як боротися з цією недугою, ми розповіли в статті
Прогноз
Обговоримо одне з питань, який цікавить хворих на кишковий грип: скільки тривають симптоми захворювання? При легкому перебігу прояви хвороби зберігаються 1-3 дні, при більш важкому - до тижня. Уже після елімінації (видалення) вірусу якийсь час залишаються порушення травлення. Наприклад, може з'явитися непереносимість молочних продуктів в результаті придбаної лактазной недостатності. У переважній більшості випадків шлунковий грип закінчується одужанням.
Рідко за умови вираженого зневоднення можуть з'явитися порушення з боку серцево-судинної системи аж до шоку . А це ускладнення без лікування може призвести навіть до летального результату. Після захворювання зберігається відносний імунітет. Повторно кишковий грип у дорослих розвивається при ослабленні імунної захисту.
Профілактика
Попередити ротавирусную інфекцію можна за допомогою елементарних правил гігієни. Це означає, що після вулиці, туалету і перед їжею треба мити руки з милом. Якщо хтось в сім'ї захворів, слід на деякий час його ізолювати в окрему кімнату і ретельніше стежити за чистотою посуду і предметів гігієни. Існує 2 види вакцини, які можуть застосовуватися для специфічної профілактики кишкового грипу. Але використовують їх рідко, в основному в осередку інфекції.