На прийомі у гінеколога під час огляду беруть мазок, який є обов’язковим для діагностики мікрофлори піхви жінки.
Коли приходить результат, і лікар каже, що виявлені ключові клітини , виникає питання: «що це, наскільки небезпечно і що робити?»
Ключові клітини що це таке?
У нормі в піхві знаходиться мінімальна кількість різноманітних мікроорганізмів (гриби кандида, гарднерели, уреаплазма, мікоплазма ). Їх число контролюється лактобактеріями і тим середовищем, яку вони створюють. Якщо кількість мікроорганізмів збільшується, це є свідченням того, що баланс між корисними лактобактеріями і анаеробними порушений.
Слизова оболонка жіночих статевих органів вистелена плоским епітелієм, його клітини забезпечують в піхву кисле середовище. Вона є згубною для хвороботворної мікрофлори.
Але не завжди присутність цих самих клітин говорить про порушення бактеріальної рівноваги. Вони можуть з’явитися при наявності ерозивних змін слизової оболонки і ракових захворюваннях. Для цього і потрібно постійно контролювати їх змісту в мазку.
Ключові клітини при вагітності
Частота захворювання бактеріальним вагінозом варіюється від 4% у представниць жіночої статі, які не пред’являють скарг, до 86% у пацієнток, які звернулися в різні клініки. А у вагітних цю патологію виявляють у в 15-37% випадків, причому в перші три місяці в 2 рази частіше, ніж у наступні.
У вагітних бактеріальний вагіноз є дуже серйозним обставиною для розвитку інфекційних ускладнень. При вагітності часто загострюються хронічні захворювання і як наслідок виникає ослаблення імунітету. Хвороба може викликати у вагітних багато неприємностей: внутрішньоутробне інфікування плода, переривання на пізніх термінах або передчасні пологи.
Симптоми прояви інфекції
Не у всіх жінок з бактеріальним вагінозом з’являються будь-які клінічні симптоми захворювання і не у всіх з уже певними симптомами цього захворювання бувають інфекційні ускладнення. До сих пір не визначено, чому у одних вагіноз не призводить до небажаних наслідків, а у інших є потенційно небезпечною для здоров’я проблемою.
Основними проявами інфекції є такі симптоми : свербіж у піхві, слівкообразние виділення з неприємним запахом «рибної лавки», дискомфорт під час статевого акту. Відзначається, що в понад 50% випадків вже діагностованого БВ відсутні якісь скарги і виділення зі статевих путей.Поетому дуже важливо хоча б раз на рік проходити обстеження у фахівця.
Методи діагностики
В наш час широке застосування має метод бактеріологічного дослідження мікрофлори піхви.
Для отримання найбільш реального результату, потрібна підготовка:
- за 7 днів до проходження обстеження не використовуйте ліки місцевої дії;
- 2-3 дня до прийому не вдаватися до засобів інтимної гігієни;
- за один день до процедури необхідно відмовитися від контактів з статевим партнером;
- ввечері необхідно підміни тільки теплою водою, а вранці цього не робити;
- за 2 години до приходу до лікаря не мочитися.
98,8% жінок з виявленими ключовими клітинами мають бактеріальний вагіноз. У більшості випадків анамнез, який правильно зібраний, а також дослідження і використання лабораторних тестів дозволяють поставити точний діагноз і вчасно почати лікування.
Причини БВ
Доведено, що мікрофлора піхви строго індивідуальна для кожної жінки і навіть в стані норми буває схильна до змін в залежності від віку, фази менструального циклу, фізіологічних процесів і інших чинників.
Причиною виникнення ключових клітин може бути:
- вагітність: внаслідок перебудови гормонального фону відбувається порушення мікрофлори в піхві;
- тривала інфекція , яка веде до ослаблення імунітету;
- прийом великої кількості антибіотиків: вони вбивають «корисні» бактерії;
- наявність дисбактеріозу кишечника;
- постійне використання щоденних прокладок: коли відсутня вільний доступ кисню;
- носіння тісного синтетичного білизни.
Статистично достовірної передачі БВ статевим шляхом не виявлено.
Способи лікування
Є певна група препаратів, яка в усьому світі входить в стандарти лікування БВ . Їх можна застосовувати місцево у вигляді свічок або крему. Ці препарати рекомендовані всесвітньою організацією охорони здоров’я і всіма національними організаціями для ведення хворих бактеріальним вагінозом. Їх можна використовувати короткими триденними курсами і побічних ефектів від них буває менше.
У той же час лікування має бути комплексним, тому для відновлення мікрофлори обов’язково рекомендується прийом пробіотиків (Біфіформ). Велике значення надається підвищенню імунітету жінки, для чого прописують імуномодулюючі препарати (Віферон).
лікування народними засобами
Поняття «бактеріальний вагіноз» в народній медицині раніше не було, тому все лікування прямувало на усунення виділень і неприємного запаху. Для цього робили спринцювання відварами або настоями лікарських трав.
- Збір листя подорожника і квіток ромашки , по одній столовій ложці, заливають окропом в кількості одного літра і настоюють протягом півгодини. Суміш проціджують і два рази в день роблять спринцювання теплим настоєм.
- Столову ложку плодів черемхи залити 400 мл води і закип’ятити. Зменшити вогонь і варити ще 15 хвилин. Процідити, остудити і використовувати для спринцювання весь отриманий обсяг один раз в тиждень.
З таким же успіхом використовували тампони з марлі, які просочувалися рослинними засобами. В даний час можна купити тампони для гігієни в аптеці. Їх просочують соком алое, розведеним 1: 1 маслом обліпихи або оливковою і залишають у піхві на 7-8 годин.
Щодня робили сидячі ванночки з відварами рослин. Півлітра гарячої води розвести з двома столовими ложками меду, найкраще квіткового. Вилити суміш у ванну з теплою водою. Інший варіант: взяти 250 грамів дубової кори, замочити її в холодній воді на 3-4 години. Суміш прокип’ятити, через марлю або ситечко процідити і вилити в приготовану ванну. Приймати такі ванни слід по 20 хвилин.
Рецидив захворювання
Незважаючи на таке розмаїття методів лікування, рецидиви захворювання дисбактеріозом є основною проблемою цієї патології. На даний момент немає схеми лікування з використанням будь-якого одного лікарського речовини для довгострокової терапії та підтримки необхідного балансу мікрофлори.
Дослідження показали, що лікування статевих партнерів ніяк не впливає на кількість рецидивів і успішність терапії, що проводиться у жінки. В такому випадку можна вдатися до вакцинації. Завдяки цьому в піхву створюється місцевий імунітет проти розвитку патологічної мікрофлори.
Таким чином, ключові клітини в організмі у жінки становлять небезпеку для її здоров’я. Своєчасне лікування допомагає запобігти розвитку більш серйозних інфекційних і онкологічних захворювань.