Креатинин один з основних показників біохімічного аналізу крові , значення якого мають високу діагностичну цінність.

Будучи специфічним молекулярним з'єднанням, він сприяє енергетичного обміну різних тканин організму.

Норма показника у жінок за віком

В будь-якому лабораторному аналізі існують референсні значення , за межі яких в ідеалі не повинен виходити жоден показник. У нормі креатинін у жінок середнього віку становить приблизно 35- 95 г / моль .

У чоловіків норма показників, як правило, трохи вище, тому що м'язова маса у них більше і саме статура набагато більші, від чого й такі розбіжності в результатах. Однак, слід враховувати і той факт, що у жінки, що професійно займається спортом, можуть бути трохи вищі показники тому не завжди лікар дивиться тільки на референсні значення, так як потрібно враховувати індивідуальні особливості способу життя і організму жінки.

Відповідно , у жінки, яка посилено дотримується вегетаріанської дієти , показники будуть низькі , так як м'язова маса буде невеликою.

Такі цифри лабораторного дослідження не вимагають коректування і додаткового лікування, тому що це звичайний фізіологічний процес. В такому випадку норма показників креатиніну становить 30-70 г / моль . Як правило, середні значення цієї молекулярної структури змінюються відповідно до віком і м'язової маси жінки, але все це тільки умовна норма, оскільки у кожної лабораторії можуть бути свої порогові значення, а жінка може мати і атлетичне / спортивна статура .

У хлопчиків і дівчаток приблизно до 6-7 років спостерігаються однакові величини креатиніну, а потім у зв'язку зпосиленим ростом, розвитком у хлопчиків він починає поступово підвищуватися. Як правило, в літньому віці, починаючи з 60 років , як і у жінок, так і у чоловіків можуть виявлятися низькі показники, так як м'язи з віком зменшуються, втрачають пружність.

Все посилюється, якщо в анамнезі є певні хронічні захворювання , то цілком можливо і зворотне. Прийом ліків, гормональних препаратів, що збільшують м'язову масу, стероїдів дуже сильно впливає на показники креатиніну, які будуть підвищені . В такому випадку лікаря потрібно враховувати індивідуальну ситуацію кожної пацієнтки, а не тільки орієнтуватися на референсні значення лабораторії і поняття норми.

Таким чином, до фізіологічних причин зміни рівня креатиніну відносять:

• Вік;
• Вагітність;
• Фізичні навантаження;
• Вживання гормональних препаратів та інших ліків, сильно впливають на нирки;
• Виснажливі безбілкові дієти, голодування або перенасичення тваринною їжею;
• Порушення водного балансу в організмі (зневоднення).

Креатинін в крові підвищений

Значущим критерієм діагностики є підвищення рівня креатиніну в біохімічному аналізі крові. Низькі результати взагалі не представляють небезпеки і відповідно лікар навряд чи зверне на це увагу, тому що такий стан діагнозом не є. Підвищені результати креатиніну можуть вказувати лікаря на патологічний процес, що відбувається в організмі. В іншому випадку високі показники — наслідок фізіологічних особливостей людини.

В ідеалі лікар розпитує пацієнта про його анамнезі, способі життя , щоб точно зрозуміти причину високих результатів. Незначне збільшення креатиніну може розглядатися доктором як варіант норми згідно індивідуальними параметрами, статурі і т.д. Цілком можливо, що лікар може зажадати перездати аналіз або просто припинити прийом певних препаратів, які сильно впливають на його коливання.

При патологіях у людини починають проявлятися симптоматика ниркових захворювань :

• Болі в попереку;
• Дизурические розлади: відсутність сечовипускання ( рідкісне) або прискорене з виділенням великої кількості сечі (поліурія);
• Набряки різних частин тіла (ноги, очі);
• Високий артеріальний тиск;
• Загальний поганий самопочуття, слабкість;
• Велика кількість білка і еритроцитів в загальному аналізі сечі .

При виявленні таких симптомів слід обов'язково проконсультуватися з лікарем, який випише напрямок на здачу біохімічного аналізу крові , де може бути виявлена ​​та чи інша патологія.

Як правило, даний аналіз досліджує дуже багато показників крові, але креатинін є одним з головних параметрів діагностики, який дозволяє лікарю побачити, що відбувається з функцією нирок .

Здавалося б, до чого тут м'язи і нирки? Насправді збільшення даного показника свідчить про те, що нирки погано працюють, так як вони недостатньо виводять креатинин з організму, а це призводить до різних порушень роботи органів, включаючи і серйозні пошкодження м'язової тканини, зневоднення і, як наслідок, патологічні зміни водно-сольового балансу і т.д.

Наслідки можуть бути незворотними, якщо вчасно не звернутися до лікаря і пустити ситуацію на самоплив.

Причини підвищення рівня

Причини підвищення креатиніну можна умовно розділити на фізіологічні і патологічні . У першому випадку це не є такою серйозною проблемою, а самі показники, як правило, несильно перевищують референсні значення.

Лікар в такому випадку радить скорегувати спосіб життя , раціон, фізичні навантаження, так як це все одно може привести до непередбачуваних наслідків, але якогось спеціального або посиленого лікування для цього не передбачено.

В будь-якому випадку при підвищенні результатів потрібно з'ясування причин такого стану, які можуть бути проявом таких захворювань і станів:

• Гостра або хронічна ниркова недостатність (ХНН) ;
• Інші ниркові патології, які викликані захворюванням або прийомом нефротоксичних препаратів;
• Печінкові захворювання;
• захворювання щитовидної залози ( тиреотоксикоз );
• Цукровий діабет;
• Необоротні зміни м'язової тканини, що призводять до її атрофії (міастенія);
• Серцеванедостатність важкій стадії;
• Зневоднення внаслідок шлунково-кишкових інфекцій та інших станів;
• Опіки;
• Травматичні ушкодження м'язів, м'язова дистрофія;
• Ревматоїдний артрит;
• М'ясний раціон;
• гігантизм (спадкова високорослої).

Найпоширеніша причина підвищених результатів це серйозні ниркові патології, а особливо ниркова недостатність . Креатинін — один з головних показників біохімії крові , який дозволяє діагностувати це захворювання.

Симптоматика, як правило, досить важка , тому що нирки припиняють нормально концентрувати сечу і виводити шкідливі й токсичні речовини з організму. Як наслідок, у людини постійно виділяється неконцентрированная (прозора) сеча, через яку не виводяться продукти метаболізму (шлаки і токсини).

Ситуація може бути і інша, коли сеча взагалі не виділяється організмом (анурія). У такому випадку потрібно обов'язково бити тривогу. Лікар може призначити додаткові обстеження та аналізи, які допоможуть ретельніше розібратися в причинах такого стану. Наприклад, УЗД-дослідження нирок та інших органів, загальний аналіз сечі і крові, дослідження гормонів, сечі на вміст креатиніну і т.д.

Деякі з вище зазначених станів не піддаються повністю зцілення, але за допомогою спеціальної терапії та лікарської допомоги можна домогтися поліпшення самопочуття, нормалізації способу життя і призупинення регресу .

Це перш за все стосується серйозних м'язових недуг (міастенія, дистрофія), які без лікарського нагляду можуть сильно регресувати і завдавати страждань пацієнтам, погіршуючи якість їх життя.

Яке потрібне лікування?

Лікування патологічних показників креатиніну залежить від основного захворювання , яке викликало такі скачки цифр тому перш за все потрібно розібратися в причинах небезпечних станів. Якщо це захворювання нирок , то лікування повинно складатися з комплексних заходів.

Природно, це перш за все дієта з обмеженням всіх м'ясних продуктів, білка. Вона повинна бути строгою, а її раціон повинен включати в себе відварні продукти, фрукти, трав'яні чаї, так як смажене / гостре є строго не рекомендується. Збалансоване споживання води — невід'ємна частина терапії, де лікар вказує необхідну кількість пиття на добу відповідно до функцій нирок.

До того ж часто доктор виписує і спеціальні таблетки, які регулюють білковий обмін , що сприяють виведенню токсичних речовин. Наприклад, це такі препарати: кетостерил, Реоглюман, Сорбілакт, Леспефан і т.д.

Всі ці ліки спрямовані на нормалізацію стану пацієнта при ХНН .При важких стадіях захворювання людини госпіталізують, проводять посилене лікування або спеціальні складні процедури з очищення крові від токсинів ( гемодіаліз ). В інших ситуаціях потрібно ретельно стежити за своїм раціоном, фізичними навантаженнями і споживанням води.

Якщо підвищення креатиніну викликано іншими захворюваннями, то потрібно симптоматичне або індивідуальне лікування . Наприклад, при цукровому діабеті потрібно коректування цукру в крові і частий контроль за його рівнем.

При складних м'язових захворюваннях (міастенія) необхідна тривала терапія препаратами калімін і калію , так як позбутися повністю від хвороби неможливо, а у важких стадіях недуги реабілітація займає тривалий період часу, для чого використовується широкий спектр препаратів. При ревматоїдному артриті лікування включає в себе антибактеріальну терапію, прийом кортикостероїдних препаратів і т.д.

Нерідко причиною високих значень креатиніну є прийом ліків, які мають нефротоксичною дією. Це можуть бути звичайні антибіотики , протизапальні препарати нестероидного походження , які використовуються для купірування больового синдрому , імунодепресанти тощо

Тривалий прийом таких препаратів призводить до порушень роботи внутрішніх органів. У такій ситуації потрібно припинити / обмежити їх вживання або доктор повинен підібрати альтернативну заміну вище зазначеним таблеткам.

У висновку потрібно сказати, що збільшення рівня креатиніну може означати патологію, хвороба або певний фізіологічний стан, викликане старанним вживанням білкової, м'ясної їжі, прийомом токсичних препаратів, які викликають порушення роботи нирок і інших органів.

Часті фізичні навантаження теж можуть спровокувати підйом показників. Низькі значення не мають діагностичної цінності, але вони можуть викликати погане самопочуття, якщо, наприклад, пацієнт дотримується виснажливої ​​дієти. Куди небезпечніше, якщо цей параметр крові підвищився в результаті серйозної патології.

Коригування креатиніну залежить від лікування основного захворювання, яке спочатку і викликало різкий його підйом. Відповідно, потрібно спочатку зрозуміти, в чому причина підвищення показників і тільки тоді все буде в нормі. Це виняткова компетенція лікуючого лікаря, так як відкладати похід до лікаря строго не рекомендується.