Питома вага або щільність сечі говорить про кількість речовин, які в ній були розчинені. Основними і найбільш поширеними компонентами сечі є солі і сечовина.

При деяких захворюваннях в сечі може бути виявлена ​​ глюкоза або білки .

Щільність сечі визначає роботу нирок, тобто їх здатність виділяти концентровану, а не розведену сечу .

Норма питомої ваги сечі

При виявленні нормальних показників питомої щільності сечі їх порівнюють зі звичайною водою. Ці дані відображають природну здатність нирок до виділення і концентрування сечі і її розведення. Таку здатність цього органу використовують для спеціальних тестів при проведенні оглядів великого числа людей.

Нормальні природні показники середньої питомої ваги сечі варіюються в межах 1,018-1,024 . Це може говорити про хорошу концентраційної здатності органів, а також виключає обов'язкове проведення додаткового дослідження цього органу за допомогою інших спеціальних методик.

Якщо показники перевищують норму або навпаки — нижче її, це свідчить про патологіях в організмі .

Питома вага сечі у жінок і чоловіків

Питома вага сечі у жінок і чоловіків може коливатися від 1,010 до 1,028 . Це максимальний і мінімальний пороги, при яких організм людини функціонує нормально.

Якщо показник нижче або вище норми можна говорити про порушення в роботі організму.

Показник у немовлят

У немовлят і дітей до року питома вага сечі варіюється від 1,016 до 1,018 . Це найбільш низька питома вага сечі, але з віком він змінюється .

У дітей

У дітей після 10 років питома вага сечі коливається в межах від 1,011 до 1,025 . Але протягом доби він змінюється від 1,002 до 1,030 , в залежності від кількості споживаної води.

Питома вага сечі знижений

Сеча виробляється в результаті дії концентраційного дії нирок спільно з антидиуретическим гормоном (АДГ). Саме гормон змушує організм всмоктувати великий обсяг води. При цьому утвориться деяка кількість досить концентрованої сечі. Якщо гормон АДГ відсутня , вода не всмоктується і виводиться з організму у вигляді розведеної сечі.

Причин у зниження питомої ваги сечі кілька:

• занадто велика кількість вживаної рідини;
• нейрогенний діабет;
• нефрогенний діабет.

При споживанні води більше необхідно норми концентрація солей в плазмі крові знижується. Це захворювання називається полидипсия. Захищається від цього явища організм за допомогою виділення великого обсягу розведеної сечі. Такому захворювання найчастіше схильні жінки, що страждають хворобами, пов'язаними зі слабкою психікою.

При нейрогенном нецукровому діабеті спостерігається недостатнє вироблення нормальної кількості антидіуретичного гормона. Хвороба розвивається у зв'язку з тим, що нирки не можуть утримувати в організмі воду за допомогою підвищення концентрації сечі.

При цьому, якщо хворий знизить кількість випивається води, то діурез не зменшиться, але буде розвиватися серйозне і важке зневоднення. Щільність сечі буде знижена до 1,005 і менше .

Нецукровий діабет розвивається через декілька причин:

• идиопатического нейрогенного нецукрового діабету;
• ушкодження голови, викликаної різними травмами;
• прийомі етилового спирту і виникненні короткочасної полиурии.

у разі, якщо проблема розвивається внаслідок идиопатического нецукрового діабету, порушення в організмі можна виявити за допомогою супутніх неврологічних і ендокринологічних симптомів: цефалгії, гіпопітуїтаризмі.

Якщо причиною прояви діабету стали пошкодження головного мозку, то необхідно лікування пошкодженої частини.

Якщо проблему викликав прийом етилового спирту і сталося в результаті придушення вироблення АДГ, то в цьому випадку протягом години після прийому алкоголю у людини проявляється діурез. Обсяг сечі буде залежати від обсягу випитого спирту. Але навіть при подальшому прийомі алкоголю не відбувається стійкого сечовиділення.

Нефрогенний нецукровий діабет також може стати причиною зниження питомої ваги. Дане захворювання характеризується зниженою концентраційної здатністю навіть в умовах нормального показника АДГ в крові. Причин у цього явища може бути кілька.

Це люди, які страждають від паренхіматозних хвороб нирок (пієлонефритів, нефропатій, тубулоінтерстиціальних нефриту, гломерулонефритів) і хронічної ниркової недостатності.

Ще однією причиною можуть стати різного роду метаболічні розлади. Наприклад, синдром Конна. В цьому випадку щільність вироблюваної сечі варіюється від 1,003 до 1,012 .

Якщо ж причиною став гипопаратиреоз, то вага сечі в цьому випадку знижується до 1,002 . Характерним явищем буде виділення сечі мутного білого кольору через великий вміст в ній солей кальцію.

Рідко нефрогенний нецукровий діабет виявляється вродженим. Щільність сечі в цьому випадку знижується до 1,005 , навіть при необхідному споживанні рідини.

Показник підвищено

При зростанні ваги сечі, її питома щільність буде залежати безпосередньо від містяться в ній частинок. Саме молекули білків і глюкози підвищують питому масу сечі.

Якщо відносна щільність сечі перевищує 1,030 , можна припустити, що у хворого розвивається цукровий діабет.

Якщо щільність сечі 1,010

Якщо щільність сечі у людини знаходиться приблизно в межах від 1,010 , то це зазвичай є показником метаболічного розладу, викликаного хворобою Конна. При цьому організм хворого також страждає від розвиваються супутніх хвороб, таких як поліурія, артеріальна гіпертонія, м'язова слабкість, гіпокаліємія.

Якщо показники нижче цієї межі, то можна говорити про що розвивається гіпостенуріі або існуючої ізостенурія.

Питома вага 1,015

Якщо питома вага сечі у дорослої людини перевищує показник в 1,015 це свідчить про гиперстенурия .

Саме тому лікарі радять перед здачею аналізів не піддавати організм перенапряжениям.

Якщо значення 1,025

Якщо питома вага сечі знаходиться в районі 1,025 і вище — це свідчить про серйозну гиперстенурия. Але такі ж показники у дітей у віці від 3 до 4 років є нормою.

У дорослих гиперстенурия може виникати в наступних випадках:

• при гломерулонефриті;
• при серцево-судинних захворюваннях;
• при введенні в організм маннитола або рентгеноконтрастних речовин;
• під час виведення з організму деяких ліків;
• при токсикозі у вагітних;
• при протеїнурії.

Якщо щільність вище 1,030 м / м

Підвищена щільність сечі, викликана цукровим діабетом часто має показники від 1,030 м / м і вище .

Але, такі ж показники питомої ваги сечі можуть спостерігатися внаслідок зневоднення організму протягом 18 годин . У цьому випадку такі свідчення не вважаються патологією.

Проба Зимницкого

Будь-яке вимірювання ваги сечі дозволяється судити про реалізацію концентраційної функції нирок, але тільки орієнтовно. Більш достовірну оцінку стану цього органу і постановку діагнозу можна здійснити за допомогою проби Зимницьким, яка допоможе оцінити коливання питомої ваги сечі протягом дня.

Для здачі аналізу пацієнтові необхідно зібрати протягом доби 8 порцій сечі , тобто кожні дві-три години потрібно спорожняти сечовий міхур. У рідкісних випадках кількість проб досягає 12.

Проба Зимницкого дозволяє отримати велику кількість даних про видільної системі.

Проба при проведенні аналізів для виявлення середнього питомої ваги сечі дозволяє не тільки дізнатися про її концентрації, а й отримати дані про ступінь розведення нирками надходять в організм речовин.

Для проведення аналізу кожна проба повинна бути зібрана в достатній кількості, але іноді лікарям доводиться задовольнятися кількома мілілітрах рідини, зібраними за допомогою катетера. У цьому випадку дані аналізу дещо відрізняються від стандартних.