Еритроцити — червоні кров'яні тільця — є найважливішою складовою крові, оскільки саме вони виконують кілька основних функцій кровоносної системи — живильне, дихальну, захисну і т. Д. Тому необхідно знати всі їх властивості. Одним з таких властивостей є швидкість осідання еритроцитів — ШОЕ, яке визначається лабораторним методом, а отримані дані несуть в собі інформацію про стан організму людини.

Рівень ШОЕ, прийнятим нормальним для дорослих

ШОЕ визначається при здачі крові на ОА. Існує кілька методів виміру його рівня в крові дорослої людини, але їх суть майже одна і та ж. Вона полягає в тому, що береться проба крові при певних температурних умовах, змішується з антикоагулянтом для запобігання згортання крові і поміщається в спеціальну пробірку з градуюванням, яку залишають у вертикальному положенні на годину.

В результаті по закінченню часу проба поділяється на дві фракції — на дно пробірки осядуть еритроцити, а зверху утворюється прозорий розчин плазми, по висоті якого і заміряють швидкість осідання за даний проміжок часу (міліметр / год).

• Норма ШОЕ в організмі здорової дорослої людини має відмінності в залежності від його віку і її статі. У чоловіків вона становить:
• 2-12 мм / год (до 20 років);
• 2-14 мм / год (від 20 до 55 років );
• 2-38 мм / год (від 55 років і вище).

У жінок:

• 2-18 мм / год (до 20 років);
• 2 -21 мм / год (від 22 до 55 років);
• 2-53 мм / год (від 55 і вище).

Існує похибка методу (не більше 5%), яку варто враховувати при визначенні ШОЕ.

Чим обумовлено підвищення ШОЕ

ШОЕ головним чином залежить від концентрації в крові альбуміну (білок), так як зменшення його концентрації призводить до того, що швидкості еритроцити змінюються, а значить і швидкість, з якою вони будуть осідати змінюється. А це відбувається саме при несприятливих процесах в організмі, що і дозволяє використовувати метод як додатковий при постановці діагнозу.

До іншим фізіологічних причин збільшення ШОЕ відносяться такі, як зміна рН крові — на це впливає збільшення кислотності крові або ж її защелачивание, що призводить до розвитку алкалозу (порушення кислотно-лужного балансу), зниження в'язкості крові, видозмін зовнішньої форми червоних тілець, зниження їх рівня в крові, збільшення таких білків крові як фібриноген, парапротеїну,? глобулін . Саме ці процеси призводять до збільшення ШОЕ, а значить говорять про наявність патогенних процесів в організмі.

Про що свідчить підвищена ШОЕ у дорослих

При зміні показників ШОЕ слід зрозуміти первісну причину цих змін. Але не завжди збільшене значення цього показника свідчить про наявність серйозного захворювання. Так, тимчасовими і допустимими причинами (хибнопозитивними), при яких можна отримати завищені дані дослідження, вважають:

• похилий вік;
• менструацію;
• ожиріння;
• сувору дієту, голодування;
• вагітність (іноді підвищується до 25 мм / год, так як змінюється склад крові на білковому рівні, і часто знижуються показники гемоглобіну );
• післяпологовий період;
• денний час доби;
• потрапляння в організм хімікатів, що впливає на склад і властивості крові;
• вплив гормональних препаратів;
• алергічну реакцію організму;
• введення щеплення проти гепатиту В;
• прийом вітамінів групи А;
• нервове перенапруження.

Патогенними причинами, за якими можна знайти збільшення ШОЕ і які потребують лікування є:

• сильні запальні процеси в організмі, інфекційне ураження;
• деструкція тканин;
• наявність злоякісних клітин або рак крові;
• позаматкова вагітність;
• туберкульозне захворювання;
• інфекції серця або клапанів;
• проблеми ендокринної системи;
• анемія;
• проблеми з щитовидною залозою;
• захворювання нирок;
• проблеми з жовчним міхуром і жовчнокам'яної хвороби.

Хвороби, пов'язані з ШОЕ вище норми

Клінічний аналіз крові на ШОЕ найбільш доступний, завдяки чому його активно використовують і підтверджують, а іноді і встановлюють, діагноз багатьох захворювань. Підвищений показник ШОЕ в 40% випадків визначає захворювання, пов'язані з інфікованим процесів в організмі дорослої людини — туберкульоз, запалення дихальних шляхів, вірусних гепатитів, інфекцій сечовивідних шляхів, наявність грибкових уражень.

В 23% випадків ШОЕ підвищується при наявності ракових клітин в організмі, як в самій крові, так і в будь-якому іншому органі.

у 17% людей з підвищеним показником є ​​ревматизм, системний червоний вовчак (хвороба, при якій імунітет людини розпізнає клітини тканин як чужі).

Ще в 8% підвищення ШОЕ викликають запальні процеси в інших органах — кишечнику, желчновиделітельних органах, лор-органах, при травмах.

І лише в 3% швидкість осідання реагує на захворювання нирок.

при всіх захворюваннях імунітет починає активно боротися з патогенними клітинами, що призводить до збільшення вироблення антитіл, а при цьому прискорюється і швидкість осідання еритроцитів.

Що робити для зниження ШОЕ

Перед тим, як почати лікування варто переконатися, що причина підвищеного показника ШОЕ не є хибнопозитивної (дивись вище), адже деякі з цих причин цілком безпечні (вагітність, менструація і т. д.). У зворотному випадку необхідно знайти джерело захворювання і призначити лікування. Але для правильного і точного лікування, не можна спиратися лише на результати визначення даного показника. Навпаки, визначення ШОЕ несе додатковий характер і проводиться на ряду з комплексним обстеженням на початковій стадії лікування, особливо при наявності ознак конкретного захворювання.

Якщо ж все таки його рівень сильно підвищений, можна скористатися народним засобом. Для цього необхідно варити протягом 3 годин буряк — вимиту, але не очищену і з хвостиками. Потім щоранку натщесерце пити по 50 мл цього відвару протягом 7 днів. Зробивши ще тижневу перерву знову заміряти рівень ШОЕ.

Не варто забувати, що навіть при повному видужування рівень даного показника може не опуститися ще протягом деякого часу (до місяця, а іноді і до 6 тижнів), тому не варто бити тривогу. І здавати кров необхідно рано вранці і натщесерце для більш достовірних результатів.

Так як ШОЕ при захворюваннях є показником патогенних процесів, то привести його в норму можна лише усунувши основне вогнище ураження.

Таким чином, в медицині визначення швидкості осідання еритроцитів є одним з важливих аналізів визначення захворювання і точного лікування на початковій стадії захворювання. Що вельми важливо при виявленні серйозних захворювань, наприклад, злоякісної пухлини на ранній стадії розвитку, через яку рівень ШОЕ різко збільшується, що і змушує лікарів звернути увагу на проблему. У багатьох країнах цей метод перестали використовувати через маси хибнопозитивних причин, але в Росії він як і раніше залишається широко використовуємо.