Не секрет, що рак є виліковним на ранніх стадіях, але невиліковним — на пізніх, коли з'являються в самих різних органах і тканинах з'являються метастази. По ходу розвитку хвороби чим далі, тим важче вилікувати це захворювання і тим вище ймовірність того, що пацієнт після лікування назавжди залишиться інвалідом.
Але в тому-то і справа, що рак на ранніх стадіях практично ніяк себе не проявляє. Клітини просто множаться, ростуть і поки не заважають сусіднім клітинам, не порушують функції навколишніх органів.
Єдиний спосіб виявити рак на ранніх стадіях — зробити це за результатами аналізу крові та інших рідин організму, адже мутував клітини починають виробляти такі речовини, які в здоровому організмі відсутні або майже відсутні.
Що це таке?
ПСА — абревіатура, що означає « простатичний специфічний антиген ». Це речовина, яка виділяється передміхурової залозою, і його присутність в крові є ознакою раку цієї залози.
Такі речовини, за якими можна судити про рак, називаються онкомаркерів . ПСА — маркер саме раку передміхурової залози, при ураженнях інших органів він не виділяється.
Для аналізу на ПСА використовується кров з вени. Аналіз можна зробити за один день.
Хто здає?
Здавати кров на простатичний специфічний антиген потрібно не всім чоловікам, а лише деяким категоріям осіб:
- Тим, у кого підозрюють рак передміхурової залози на підставі інших обстежень;
- Здавати аналіз потрібно пацієнтові, у якого вже виявили пухлину і який отримує лікування;
- Тому, хто вже отримав радикальне лікування раку простати (часто трапляється, що частина клітин пухлини залишається, після чого вони починають розмножуватися заново , виникає рецидив. Такий аналіз роблять кожні 3-4 місяці;
- Чоловікам старше 40-ка років, у яких підвищується ймовірність захворювання на рак простати тільки через вік. При цьому потрібно враховувати, що ризик появи доброякісних новоутворень простати так само підвищується з віком.
Як готуватися?
Аналіз буде точним і дасть реальну картину змісту ПСА в кров тільки тоді, коли будуть дотримані всі умови підготовки до його здачі.
Для того, щоб підготуватися до здачі крові на ПСА, не потрібно їсти і пити протягом 8 -ми годин. Найкращий варіант — прийти на аналіз з ранку, не снідаючи. Особливо сильно впливають на результат кави і алкоголь, які краще виключити за добу до аналізу.
Всяку сексуальну активність потрібно так само виключити. Повний сексуальна помірність має тривати 5-7 днів.
Якщо пацієнту робили масаж простати, катетеризацію сечового міхура або будь-які інші процедури, пов'язані з механічним впливом на передміхурову залозу, то перед ПСА потрібно витримати хоча б два тижні, а краще — місяць (якщо є така можливість).
Що може викликати підвищений вміст ПСА, крім раку?
У деяких випадках ПСА підвищується навіть при запаленні передміхурової залози (простатит), який часто розвивається на тлі вживання алкоголю, частих стресів та інших причин, не пов'язаних з онкологічними хворобами.
Таким чином, високий рівень простатичного специфічного антигену — ще не привід для паніки.
Норма
На кожен мілілітр крові в нормі повинно припадати не більше 4 нанограммов простатичного специфічного антигену. Більша кількість вже дає привід для того, щоб запідозрити у пацієнта рак.
З усіх онкохворих з діагнозом «рак передміхурової залози» тільки 0,6% мали нормальні результати цього аналізу (нижче 4 нг / мл). У них рак був виявлений за іншими ознаками.
Однак, в залежності від віку та інших факторів, не пов'язаних з раком, кількість речовини в крові може коливатися, що потрібно теж враховувати при проведенні аналізу.
Розшифровка за віком
При розшифровці аналізу слід враховувати вік пацієнта . Так, якщо чоловікові 35 років, у нього простатичного специфічного антигену повинно бути не більше 1,5 нг / мл, у віці 36-45 років — 1,95 нанограммов, до 55-ти років — 3,2 нанограмма, у віці від 56 -ти до 65-ти норма досягає значень в 5,5 нанограммов.
Іншими словами, те значення ПСА, яке для літнього чоловіка є нормою, у молодого може вважатися вірною ознакою онкологічного захворювання .
Висновок
Таким чином, простатичний специфічний антиген є речовиною білкової природи, яке виділяється передміхурової залозою, ураженої онкологічним захворюванням.
При цьому, здорова передміхурова залоза так само виробляє ПСА, але в дуже малих кількостях, що вимірюються в нанограммах на мілілітр крові. При раку ж кількість вироблюваного ПСА зростає в рази, що дозволяє досить точно визначити рак саме простати.
Рак простати без підвищення рівня ПСА буває, хоча і вкрай рідко (близько 0,6% випадків). У таких випадках рак визначають за іншими ознаками.
Так само слід врахувати, що доброякісні пухлини і запалення простати теж може підвищити рівень ПСА в крові.