Аденокарцинома передміхурової залози досить неприємне захворювання і при її появі необхідно тривале і наполегливе лікування. Тільки висококваліфікований фахівець може впоратися з цією проблемою. Пацієнту потрібно буде набратися максимуму терпіння і витримки. Аденокарцинома приносить багато проблем і при лікуванні виникає маса неприємних відчуттів, але їх можна прибрати при належному лікуванні.
Опис і причини аденокарциноми передміхурової залози
Аденокарцинома передміхурової залози — це один з різновидів раку простати, яка з'являється зазвичай у чоловіків старше 50 років. Причини полягають в гормональному збої.
Спочатку лікарі вважали, що проблема в зниженні тестостерону в організмі. В даний момент з'ясовано негативний вплив дигідротестостерону, що активізує розподіл клітин тканини залози. У чоловіків в малій дозі в організмі присутні жіночі гормони: прогестерон і естроген. При порушенні балансу жіночих і чоловічих гормонів виникає онкологічна пухлина у чоловіків старше 50 років.
Аденокарцинома простати зазвичай з'являється в зв'язку з наступними причинами:
- недостатність надниркових залоз;
- ожиріння;
- вік чоловіків більше 50 років;
- надлишок або нестача гормонів щитовидної залози;
- порушення функцій печінки;
- приналежність пацієнта до негроїдної раси;
- тестостероновая терапія;
- зловживання алкоголем і курінням;
- надмірне вживання продуктів, які можуть справити негативний вплив на норму гормонів;
- захворювання сечостатевої системи;
- спадковічинники;
- генетична схильність;
- вплив негативних екологічних факторів.
Далеко не всі фактори з цього списку можна обійти стороною, але можна знизити небезпеку заразитися цим захворюванням до мінімуму.
Варто правильно харчуватися, відмовитися від куріння і навіть змінити шкідливе підприємство на іншу більш безпечну роботу.
Симптоми
симптоми схожі з проявом статевої або сечостатевої інфекції. Порівняно невелика пухлина не дає про себе знати, а розрослася — здавлює сечовий міхур, що призводить до дуже неприємних відчуттів. Ось симптоми, які найчастіше проявляється при цій хворобі:
- часте сечовипускання. Пацієнт часто ходить в туалет і вдень, і в нічний час, хоча рідини споживає однакову кількість завжди;
- з'являється відчуття, що в сечовому міхурі все ще є сеча, тому в туалет хочеться постійно;
- струмінь сечі тонка і переривчаста;
- щоб випорожнитися, необхідно напружувати прес.
Якщо пухлина розростається, то у пацієнта можуть виникнути переймоподібні болі внизу живота і в районі заднього проходу. До того ж, пацієнт може відчути здавлювання або розпирання в паховій області. Ці відчуття надалі переходять на поперековий і крижовий відділи.
Все симптоми можна прибрати, якщо звернутися до висококваліфікованої лікаря. Він призначить вам потрібне лікування і неприємні відчуття зникнуть.
Діагностика аденокарциноми
Діагностика проводиться безліччю способів, які перераховані в даному списку:
- анамнез хворого і його родини;
- дослідження сироватки крові на наявність білка, який утворюється при пухлини;
- МРТ;
- радіоізотопне дослідження структури пухлини;
- урографія;
- лапароскопічна лімфаденектомія;
- урофлоуметрия;
- Пальпаційний метод ректального обстеження передміхурової залози;
- аналізи крові і сечі;
- ультразвукове дослідження передміхуровоїзалози;
- УЗД черевних органів;
- лімфографія;
- гістологічне дослідження біоптату простати і лімфатичних вузлів.
Фахівці даної області кажуть, що рання симптоматика у аденокарциноми відсутня, тому проводити діагностику дуже важко, так само як і поставити точний діагноз.
Лікування аденокарциноми передміхурової залози
Сучасна медична допомога в даний момент пропонує величезний вибір методів лікування, який залежить від безлічі факторів: величини і стадії пухлини, віку пацієнта.
Радіотерапія
Ефективна на найперших етапах пухлини. Дистанційна радіотерапія впливає на всю простату і лімфатичні вузли. За допомогою внутритканевой радіотерапії можна дізнатися ті ж дані, але без впливу на лімфатичні вузли. Цей спосіб діє так: вводять мікрокапсулу з радіоактивними ізотопами за допомогою голки-аплікатора. Цей спосіб небезпечний, тому що не завжди вдається видалити всі ізотопи з тканин.
Хірургічне втручання
Під наркозом видаляється заліза повністю. Іноді видаляють яєчка цілком або тільки частину, щоб тестостерон більше не вироблявся. Для цієї мети можна пройти курс гормональної терапії — ефект буде в точності такий же. До операції вдаються лише в критичних випадках.
Лікування гормональними засобами або хіміотерапія
Щоб дізнатися, чи можна вам лікуватися гормонотерапией, потрібно здати аналіз крові на норму вмісту гормонів тестостерону і дигідротестостерону .
При аденокарцинома, яка збільшилася і стала більше простати, застосовуються такі препарати: Гозелерін, Трипторелін, Дегарелікс, Лейпрорелін. Ці лікарські засоби вводяться підшкірно або внутрішньом'язово 1-3 рази на місяць. Хворі часто скаржаться на побічні ефекти при проходженні такого курсу лікування:
- свербіж шкірних покривів;
- сильний головний і суглобний біль;
- імпотенція;
- підвищений рівень цукру в крові;
- гіпертонія / гіпотонія;
- підвищене потовиділення;
- різкий занепад настрою, втрата волосся та безліч інших.
Окремим курсом призначають препарати, які блокують вироблення дигидротестостерона і зупиняють його вплив на рецептори клітин простати. Для цього застосовують такі препарати: Бікалутамід, Флутамід, Ципротерон. Ці кошти також мають побічні дії: перестає вироблятися сперма, збільшуються молочні залози, стан стає депресивним, погіршується робота печінки. Дозування і тривалість застосування препарату визначає лікар залежно від стадії пухлини.
Зниження активності ферменту ароматази можна виконати за допомогою таких препаратів: аміноглутетимід, Анастрозол або Ексеместан. Вони використовуються як інгібітори. Зазвичай їх застосовують у випадках рецидивів і на стадіях від Т2 і до TNM.
Ліки Проськар допомагає перетворити тестостерон в дигідротестостерон. Він зменшує простату і зміст всередині нього простато-специфічного антигену. Побічні ефекти також є: знижується лібідо, викидається менше сперми, настає еректильна дисфункція і набухають молочні залози.
Дослідження показують, що гормонотерапія на стадіях Т3-Т4 (коли присутні метастази) може загальмувати розмноження ракових клітин на дуже великий термін , але не назавжди. Це можливо тільки при мінімальних ускладненнях.
Інші методи лікування
- HIFU-терапія. Метод ультразвукової терапії, яка виробляється через пряму кишку. При фокусуванні ультразвуку на уражених тканинах відбувається їх руйнування;
- кріотерапія. При дії зрідженого аргону відбувається відмирання зараженої тканини, а здорові клітини залишаються в порядку;
- медикаментозне лікування.
Європейська асоціація урологів радить з усіх способів криотерапию, так як після неї не виникає рецидивів.
Прогноз захворювання
Ракові захворювання, звичайно, приносять летальний результат, але не завжди. Надія є завжди і потрібно до останнього боротися за своє здоров'я і своє життя. Перші три стадії аденокарциноми завжди можна вилікувати якщо постаратися і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Після 4 стадії прогноз може бути невтішним, так як процес розвитку пухлини вже незворотній. Терапія на наступних стадіях може лише зняти неприємні ефекти і ненадовго поліпшити стан пацієнта. Все решта стадії і види аденокарциноми завжди піддаються одному з видів лікування і сприяють повного одужання.
Аденокарцинома завжди була і залишається раковою пухлиною, і що б не говорили лікарі не можна падати духом і припиняти лікування. Лікування допоможе вам якомога довше залишатися живим і допоможе хоч якось радіти життю. Завжди є надія, яка не вичерпається, поки люди вірять і хочуть вилікуватися. Лікарі допомагають в цьому, як тільки можуть, і намагаються продовжити життя пацієнта на стільки, на скільки це можливо, тому не потрібно впадати у відчай.