Коли з'являються камені в передміхуровій залозі — симптоми настільки виражені, що сплутати з ознаками іншого захворювання неможливо. Калькульозний простатит частіше проявляється у чоловіків похилого віку, на тлі затяжної хронічної форми хвороби. При виникненні застою секрету простати, з'являється свого роду осад кальцію. Накопичуючись в передміхуровій залозі, він формується в камені, розміром до 2,5 см. Сторонні тіла закупорюють протоки, викликають пошкодження слизової. Сподіватися на самостійне лікування калькульозного простатиту не можна, допоможе в цьому випадку тільки кваліфікований уролог.
Симптоми і методи діагностики
Сучасна медицина при постановці діагнозу спирається на результати лабораторних досліджень і інструментального обстеження. Чим раніше чоловік звернеться до лікаря, тим швидше буде розпочато лікування. Приводом для занепокоєння є такі симптоми:
- ниючий, безперервний біль в області промежини;
- утруднене сечовипускання, часто супроводжується болем;
- домішки крові в сечі і спермі;
- погіршення ерекції або зниження тривалості статевого акту;
- біль при дефекації.
Хворобливість спостерігається не тільки в області паху. Часто біль відчувається в яєчках, голівці статевого члена, віддає в крижі. Коли чоловік в розслабленому стані — болютрохи вщухають. При ходьбі, фізичних навантаженнях або зміні положення тіла — посилюються.
Методи діагностики калькульозного простатиту
На початковому етапі лікар проводить опитування хворого. Буде потрібно відповісти на питання, в тому числі що стосуються інтимного життя. Збір анамнезу — важлива частина діагностики. Для уточнення клінічної картини уролог проведе ректальну пальпацію передміхурової залози. Це допоможе виявити хворобливість, збільшення органу в розмірі, і взяти секрет простати на дослідження.
Попередній діагноз ставиться на основі дослідження аналізів крові, сечі і спермограми. В останньому випадку лікар звертає увагу на наявність частинок крові в рідині. Якщо побоювання про розвиток калькульозного простатиту підтверджуються — для уточнення кількості і розмірів каменів, потрібно інструментальне обстеження.
Для діагностики медики використовують одну з таких методик:
- УЗД або ТРУЗД передміхурової залози дозволить виявити камені (кальцинати) і визначити їх розмір.
- Комп'ютерна томографія КТ дозволяє виключити схожі захворювання.
- МРТ призначається, якщо є протипоказання до КТ.
- Ендоскопія уретри.
Маючи всі результати обстеження, лікар підбере відповідну терапію.
лікування калькульозного простатиту
Вибір схеми лікування залежить від розмірів каменів в передміхуровій залозі, їх розташування, ступеня ураження органу. Якщо життю та здоров'ю пацієнта нічого не загрожує — лікування обмежується медикаментозними заходами, спрямованими на виведення чужорідних тіл з простати і пом'якшення симптомів. В іншому випадку без хірургічного втручання не обійтися.
Медикаментозне лікування
Застосування препаратів, в першу чергу, спрямована на подрібнення каменів, з подальшим виведенням їх з передміхурової залози. У сучасній урології заслуженою популярністю серед лікарів користується метод енодпростатіческой терапії з введенням в простату літолізірующего речовини Трилон Б.
Розводиться препарат в 4% розчині гентаміцину, з додаванням 2, 5% суспензії гідрокортизону. За допомогою шприца і спеціальної канюлі (наконечника) склад вводиться в передміхурову залозу через уретру. Одночасно з введенням розчину проводиться масаж передміхурової залози, мета якого — підштовхнути до простатичного відділу уретри глубоколежащие камені. Поєднання двох методик призводить до руйнування каменів при калькульозному простатиті і виведенню їх з струмом секрету простати. Клінічні дослідження показали ефективність методу.
Незважаючи на запевнення прихильників про неприпустимість масажу передміхурової залози при калькульозному простатиті, серйозних ускладнень лікарі не виявляють. У деяких випадках можлива наявність частинок крові в секреті, але настільки незначне, що побоюватися за стан здоров'я хворого чоловіка немає підстав.
Одночасно з виведенням каменів з передміхурової залози, при калькульозному простатиті призначаються антибіотики. Необхідність застосування того чи іншого препарату визначається лікарем. Він же підбирає дозування і тривалість курсу лікування.
Часто призначаються і допоміжні медикаменти, спрямовані на зниження неприємних симптомів:
- а-адреноблокатори — для нормалізації процесу сечовипускання;
- анальгетики — щоб зняти біль;
- імуннокорректори — щоб допомогти пошкодженої тканини відновитися;
- вітаміни — для загального зміцнення організму;
- пробіотики — відновлюють мікрофлору кишечника після курсу лікування антибіотиками.
Комплексне застосування препаратів для лікування калькульозного простатиту допомагає впоратися з недугою більшості хворих чоловіків. Посилити ефект допоможуть сучасні фізіотерапевтичні методи.
Фізіотерапія при лікуванні
З усіх відомих сучасній медицині засобів фізіотерапії, при калькулезном простатиті ефективні такі:
- електрофорез;
- магнітотерапія;
- индуктотермия;
- КВЧ-терапія
- лазеротерапія.
До фізіотерапії також відноситься методика ударно-хвильової терапії, яка застосовується все частіше і часто замінює ендопростатіческое лікування. Спосіб заснований на впливі хвилі ультразвуку на передміхурову залозу, точніше — на розташовані в ній каміння. За допомогою апаратури створюється сверхкороткий ударний імпульс, що руйнує кальцинати. Лікування проводиться без наркозу і анестезії, добре переноситься хворими, не тягне негативних наслідків для організму.