При абдомінальному ожирінні у чоловіків з'являється вісцеральний жир, що вражає внутрішні органи. В першу чергу страждає печінка, розвивається її ожиріння, по-науковому — стеатоз. Складність діагностики цієї патології в тому, що вона не проявляється помітними ознаками, тому виявляється випадково. Про те, які симптоми найбільш характерні при ожирінні печінки і як лікувати захворювання — розповімо в статті.
Причини розвитку патології
Ожиріння печінки у чоловіків найчастіше виникає через зловживання алкоголем. На другому місці (близько 20% випадків) ускладнення ожиріння і супутній захворювання гормональний збій. Механізм розвитку патології вивчений погано, серед вчених і медиків є прихильники різних протилежних теорій. Однак, вдалося встановити, що ожиріння печінки можуть спровокувати такі фактори:
- цукровий діабет;
- отруєння (алкоголем, лікарськими препаратами, різними речовинами);
- порушення режиму харчування (переїдання або голодування);
- хронічні хвороби органів травлення;
- тривала дія гормонів кори надниркових залоз;
- недостатнє забезпечення гормонами щитовидної залози.
У медичній практиці, якщо ожиріння печінки не є наслідком зловживання алкоголем, захворювання називають неалкогольні стеатозом. Така патологія виявляється у чверті населення, в першу чергу у жінок. Чоловіки страждають від ожиріння печінки рідше, приблизно в 10-15% випадків.
У групі ризику знаходяться люди наступних категорій:
- У віці старше 45 років.
- хворіють на цукровий діабет другого типу.
- Які страждають від ожиріння (у чоловіків — абдомінального).
- Ті, хто має батьків з проблемами зайвої ваги (генетичний фактор)
Слід зауважити, що деякі препарати також здатні спровокувати захворювання. Тому самостійний прийом медикаментів без призначення лікаря неприпустимий.
Симптоми і клінічна картина при ожирінні печінки
На початкових стадіях розвитку ожиріння печінки яскравих симптомів немає. Чоловік може відчути постійну слабкість, підвищення стомлюваності. На цьому етапі розвитку патології, порушення виявляються випадково: при обстеженні на інші хвороби.
У міру розвитку жирової тканини в печінці, ознаки стають більш вираженими:
- періодична нудота;
- тягне біль в правому підребер'ї, пацієнт скаржиться на відчуття тиску на печінку;
- ослаблення імунітету: чоловік частіше хворіє на простудні захворювання.
Якщо не почати лікування на цій стадії, то ожиріння печінки прогресує і з'являються виражені ознаки гепатиту:
- склери очей стають жовтяничного кольору;
- змінюється і колір шкіри на жовтяничний;
- з'являється блювота з домішкою жовчі;
- чоловік скаржиться на свербіж шкіри.
Ці симптоми з'являються через порушення відтоку жовчі, викликаного припиненням функціонування печінки.
Що стосується стадій ожиріння печінки — лікарі виділяють три етапи:
- З'являються частинки жиру в печінці, при цьому цілісність клітин паренхіми НЕ порушується.
- Ожиріння печінки з утворенням кіст. Патологія на другій стадії супроводжується некрозом тканин органу.
- Навколо вогнищ ожиріння розростається сполучна тканина, поступово заміщуючи здорові клітини. Це призводить до порушень в роботі печінки і утворення застою жовчі.
Остання, третя стадія носить ще одну назву — предціррозная. Іншими словами, якщо не почати лікування, ожиріння печінки перероджується в цироз.
Діагностика ожиріння печінки
В першу чергу, підозра на патологію викличе підвищений
Що стосується лабораторних досліджень — то вони не допоможуть підтвердити діагноз на перших стадіях. Справа в тому, що при розвитку ожиріння печінки в органі відсутні запальні процеси. Тому за аналізом крові або іншим дослідженням підтвердити діагноз не завжди вдається.
Біопсія печінки дозволяє диференціювати неалкогольні ожиріння печінки від патології, викликаної алкоголем. У першому випадку жирові клітини розташовані дифузно. Крім вкраплень жиру, в біоптаті можуть бути виявлені ділянки фіброзної тканини.
Найбільш точно виявити захворювання допомагає УЗД. На екрані буде видно значне збільшення печінки в розмірах, і зернистість паренхіми. Додатково проводиться МРТ або КТ органу.
Як проводиться лікування
Терапія залежить від того, якими причинами викликана патологія. Почасти в цьому допомагає збір анамнезу. Якщо виявлено алкоголізм, цукровий діабет або
Терапія здійснюється в амбулаторних умовах. Лише в стадії загострення ожиріння печінки чоловіка госпіталізують і рекомендують постільний режим. З лікарських препаратів призначаються:
- вітамін В-12;
- антибіотики (в основному — Метронідазол);
- Ессенціале;
- препарати групи стероїдних анаболіків.
Ефективно і лікування фізіотерапевтичними процедурами. Лікарі гастроентерологи відзначають позитивний вплив лікування ультразвуком і озонотерапією.
Принципи дієти при захворюванні
Усі лікувальні заходи не дадуть належного результату, якщо не будуть дотримуватися рекомендації по харчуванню. Чоловікові, при ожирінні печінки, слід відмовитися від смажених страв, віддавати перевагу вареній і пареної їжі.
З раціону виключаються:
- гриби;
- помідори;
- м'ясні бульйони;
- консерви;
- газовані напої;
- кави.
Вживати алкоголь при ожирінні печінки не можна навіть в невеликих кількостях.
Їсти потрібно невеликими порціями, 3-4 рази на день. Їжу пережовувати ретельно, не поспішати. З продуктів, рекомендованих при стеатоз, можна виділити нежирні сорти м'яса і риби, злакові та крупи, овочі, фрукти, зелень. Все готувати на пару або запікати в духовці.
Наслідки захворювання і прогноз
Якщо лікування розпочато вчасно і чоловік дотримується приписів лікаря — прогноз сприятливий. Сучасні методики лікування дозволяють зупинити ожиріння печінки на перших двох стадіях, і нормалізувати функціонування органу.
На третій стадії розвитку ожиріння всі лікувальні заходи спрямовані на підтримання життя хворого. На жаль, на сучасному етапі розвитку медицини, немає методик, здатних впливати на сполучні тканини і повертати печінки початковий стан. Можна тільки усунути розростання вогнищ сполучної тканини і налагодити евакуацію жовчі з органу. Проте, при дотриманні дієти, регулярному обстеженні та лікуванні, тривалість життя чоловіків становить 5 — 10 років.