ШКТ

Якими симптомами проявляється запалення тонкого, товстого кишечника і їх лімфовузлів

Зміст:

  1. Термінологія
  2. Чому кишечник запалюється
  3. Як проявляється запалення кишечника
  4. Ентерити
  5. Коліти
  6. проктитом і сігмоідіти
  7. Запалення кишкових лімфовузлів
  8. Як ставиться діагноз



Кишечник — це найдовший орган людини, що становить у дорослої людини близько чотирьох метрів. Його поділяють на дві основні частини — товсту і тонку кишку, і ця структуризація не умовна, так як обидві ці частини виконують різні функції.

Кишечник

Лікар може вказати приблизну локалізацію запалення за скаргами

Так, в тонкому кишечнику під впливом ферментів підшлункової відбувається розщеплення і всмоктування їжі; товстий же займається «упаковкою» відпрацьованих харчових мас, забираючи звідти зайву воду. Симптоми запалення кишечника — найбільш частого його захворювання — будуть відрізнятися в залежності від локалізації процесу, адже буде видно, яка функція постраждала.

Термінологія

Запалення тонкої кишки називається ентерит, а якщо процес розташовується тільки в її кінцевій частині — клубової кишці, то хвороба буде називатися ілеїт.

Коли запальний процес локалізується в товстій кишці, то це називається колітом. Якщо ж патологія стосується тільки сигмовидної кишки, вона називається сігмоідіти, якщо прямої кишки — проктитом.

Чому кишечник запалюється

Причини запалення кишечника умовно поділяють на дві великі групи: інфекційні та неінфекційні.

Інфекційні ентероколіти

До інфекційних відносять різні:

  • віруси: ентеровіруси, ротавіруси, аденовіруси та інші;
  • бактерії: холерний вібріон, сальмонелу, патогенну кишкову паличку, шигеллу (вона викликає дизентерію), стафілокок (особливо його підвид під назвою «золотистий»), галофільні і інші мікроорганізми;

  • гриби: в основному це кандиди і актиноміцети;
  • найпростіші — різні види амеб;
  • паразити — глисти: аскарида, гострики, власоглав, лентец широкий і інші.

Такі мікроорганізми потрапляють в кишечник з уживаної накопичений водою і молоком (а також при ковтанні води при купанні), неякісної або що не пройшли термічну обробку їжею. Віруси здатні потрапляти повітряно-крапельним шляхом.

Особливість інфекційних запальних процесів в тому, що вони заразні і можуть передаватися від хворої людини до здорової через спільний посуд, їжу, іграшки та побутові предмети. Їх називають «хворобами брудних рук», так як уникнути зараження досить просто: мити руки після спілкування з хворим, перед їжею і після відвідин спільного з ним туалету.

Запалення кишечника, не пов'язане з його заселенням мікробами

неінфекційних запалення кишечника розвивається внаслідок безлічі факторів. Це:

  • похибки в дієті: «любов» до алкоголю, гострої та копченої їжі;
  • зниження тонусу кишечника;
  • запалення сусідніх органів;
  • прийом лікарських препаратів;
  • «дефекти» імунітету, при яких він починає «атакувати» власні органи (такий аутоімунний процес характерний для хвороби Крона);
  • порушення кровообігу кишечника внаслідок атеросклеротичних або запальних процесів в живлять його артеріях;
  • отруєння свинцем, важкими металами, миш'яком, отрутами з рослин;
  • харчова алергія;
  • опромінення кишечника гамма-променями;
  • як реакція на операцію на органах черевної порожнини.

Як проявляється запалення кишечника

Загальні симптоми запалення слизової кишечника можна розділити на наступні синдроми:

  1. Больовий. Локалізацію запалення можна припустити по розташуванню больовий зони:
    • якщо болить в області пупка, це, швидше за все, говорить про захворювання тонкого чи початкових відділів товстого кишечника;
    • біль в нижніх відділах — захворювання товстої кишки;
    • у заднього проходу — проблеми прямої кишки. Це не обов'язково запалення, може бути і симптомом геморою, і анальної тріщини.

  2. За характером болю:
    • якщо біль постійна, ниючий, процес — хронічний;
    • якщо вона має добовий ритм: посилюється в першій половині ночі — виразкові патології, під ранок — запалення товстого кишечника;
    • коли біль посилюється при тряскою їзді, дефекації, ходьбі, це говорить, що в запалення залучені очеревина або лімфатичний апарат кишечника.
  3. інтоксикаційний синдром: слабкість, сонливість, почастішання пульсу, нудота, зниження апетиту, болю в м'язах, головний біль. Це свідчить на користь інфекційного процесу.
  4. Діарейнимсиндром (пронос) може вказує і на тонкокишечную, і на толстокишечную локалізацію. Має значення вид калу.
  5. Сухість волосся і шкіри, заїди в кутах рота, кровоточивість ясен вказують на проблеми з тонкою кишкою.
  6. Зміна кольору і консистенції калу.
Симптомы воспаления в отделах кишечника

Для визначення локалізації запалення важливо вказати не тільки зону болю, а й інші симптоми

Розглянемо окремо симптоми хвороб товстого і тонкого кишечника.

Ентерити

Запалення тонкого кишечника може бути гострим і хронічним.

Попередження! Гостре запалення частіше має інфекційну природу, а також розвивається при отруєнні або алергічної реакції. Причиною хронічних ентеритів найчастіше стають похибки в дієті.

Симптоми гострого ентериту

Захворювання зазвичай починається гостро, з появи таких симптомів:

  • слабкість ;
  • бурчання і болі в животі, в області пупка;
  • пронос: до 10 разів на добу;
  • стілець: рідкий, пінистий, смердючий;
  • зниження апетиту;
  • сухість шкіри;
  • швидше за все, буде відзначатися підвищення температури;
  • можуть розвинутися ознаки зневоднення: виражена слабкість, сплутаність свідомості , судоми, частий слабкий пульс.

Хронічний ентерит

При цьому захворюванні відзначається частий рідкий стілець, який супроводжується болями в животі і бурчанням кишечника — під час загострення. В періоді ремісії відзначається зменшення вираженості цих скарг аж до їх повного зникнення. Про те, що захворювання не купировано, кажуть ознаки порушеного надходження поживних речовин в організм: сухість, ламкість і тонкість шкіри, волосся і нігтів, заїди, блідість, кровоточивість.

Коліти

Запалення товстого кишечника також буває гострим і хронічним. Хронічні коліти, в залежності від характеру протікає в кишечнику запалення, мають свою класифікацію. Всі ці патологічні процеси мають відмінну симптоматику.

Гострий коліт

Він характеризується такими ознаками:

  • біль в животі;
  • нудота;
  • хворобливі позиви на дефекацію;
  • зниження апетиту;
  • втрата маси тіла;
  • кал — оформлений, в ньому видно слиз і кров ;
  • при інфекційному ураженні кишечника — підвищення температури.

Хронічний виразковий коліт

Так називають процес, при якому в стінці кишки виникають виразкові і ерозійні дефекти. Він розвивається частіше у жінок і характеризується такими проявами:

  • болю в животі, особливо з лівого боку;
  • запори;
  • під час стихання захворювання кал — НЕ рідкий, смердючий, в ньому видно кров;
  • при загостренні відмічаються болі в животі, пронос, людина швидко втрачає масу тіла;
  • часто розвиваються болі в суглобах.

Попередження! Під симптоми запалення кишечника у жінок можуть маскуватися захворювання репродуктивних органів: біль у правій або лівій половині живота може спостерігатися також при запаленні придатків; пронос може супроводжувати не тільки коліти або ентерити, але також і запалення матки і придатків. Розібратися в причинах симптомів здатний тільки лікар.

Хронічний спастичний коліт

Він має різні прояви: у однієї людини можуть розвиватися запори, тоді як у іншого — пронос. У більшості людей відзначаються також болі в животі, метеоризм, здуття живота. Для спастичного коліту характерно зникнення симптомів при купировании нервового перенапруження, стресового стану, недосипання.

псевдомембранозний запалення товстого кишечника

Таку назву має запальний процес в товстій кишці, який розвинувся внаслідок дисбактеріозу. Його симптоми спостерігаються на тлі прийому антибіотиків і після їх скасування. Вони такі:

  • частий водянистий стілець, з домішками слизу і крові;
  • болю в животі, які посилюються при дефекації;
  • незначне підвищення температури;
  • помилкові позиви на дефекацію;
  • слабкість;
  • нудота;
  • втрата ваги.

проктитом і сігмоідіти

При запаленні нижнього відділу товстого кишечника, яке ізольоване найчастіше розвивається при тривалому прийомі антибіотиків, травмах чужорідними тілами, опіках хімічних або термічних, будуть спостерігатися такі ознаки:

  • біль в області прямої кишки, що підсилюється при дефекації;
  • виділення крові і слизу з ануса;
  • запори;
  • відчуття чужорідного тіла в анус;
  • позиви до дефекації;
  • ломота в тілі;
  • відчуття неповного випорожнення прямої кишки при дефекації.

Запалення кишкових лімфовузлів

Якщо запалення кишечника мало інфекційну причину, але в деяких випадках і як самостійне захворювання, особливо у дітей , може розвиватися запалення лімфовузлів кишечника. Ці структури служать бар'єром для інфекції, і коли її надходить дуже багато, або мікроорганізми дуже агресивні, лімфовузли запалюються. Це проявляється в такий спосіб:

  1. розвиваються гострі болі у животі, особливо справа внизу (як при апендициті);
  2. підвищується температура;
  3. з'являються нудота і блювота;
  4. виникають пронос або запор.

Болі в животі тривають від кількох годин до трьох днів, не стають більш інтенсивними. При цих симптомах не спостерігається погіршення загального стану людини, що було б при апендициті або іншій хірургічній патології.

Як ставиться діагноз

Эндоскопия

Основним методом, що дозволяє встановити локалізацію і вид запального процесу, є ендоскопічне дослідження

Для того щоб встановити вигляд, причину, локалізацію і характер запалення кишечника , проводяться такі дослідження:

  1. загальний аналіз крові;
  2. копрограмма — аналіз калу;
  3. бактеріологічне дослідження калу;
  4. біохімічні тести крові;
  5. ендоскопічне дослідження кишечника: може проводитися тільки при ураженнях товстої кишки. Має назву колоноскопії (якщо оглядається вся товста кишка) або ректороманоскопії (якщо проводиться вивчення тільки прямий і сигмоподібної кишок). Під час цього обстеження може проводитися біопсія необхідного ділянки;
  6. рентгенологічне дослідження кишечника з контрастом;
  7. капсульна ендоскопія проводиться для огляду всього кишечника, в тому числі і тонкого. Виконується шляхом проковтування людиною капсули, оснащеної відеокамерою. Вона виходить природним шляхом.

Якщо в результаті діагностики будь-якої з наведених вище діагнозів підтверджується, постає питання про лікування. Воно призначається лікарем залежно від форми і стадії виявленого захворювання і, як правило, включає курс медикаментів і строгу дієту. Але часом стан хворого вимагає оперативного втручання. У загальних рисах про принципи лікування розглянутої патології ми розповіли в статті: Лікування запальних захворювань кишечника



Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть