За кількістю появ стегнова грижа частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Обумовлено це анатомічними особливостями тіла: у жінки кістки таза ширше, тому умови для випадання петлі кишечника і сальника більш «сприятливі». Чоловіки також не застраховані від подібної патології, тому в статті розповімо про симптоми стегнової грижі і сучасні способи лікування освіти.
Що потрібно знати про стегнової грижі
Складність лікування цієї патології полягає в тому, що симптоми проявляються поступово, мають наростаючий характер. На початковій стадії освіти стегнової грижі ознаки настільки виражені слабо, що чоловік може не помітити проблему. Як розвивається грижа?
Для появи грижі необхідно, щоб в черевній порожнині склалося високий внутрішній тиск, а сполучна тканина черевної стінки була ослаблена. В таких умовах під фасції виходять органи, розташовані в очеревині:
- великий сальник;
- петлі тонкої кишки;
- апендикс і сліпа кишка при розвитку правобічної стегнової грижі;
- сигмовиднакишка — при виникненні лівосторонньої грижі;
- сечовий міхур, рідше — яєчко.
при русі цих органів у напрямку від черевної стінки формується стегновий канал. Це патологічний хід довгастої форми, розмір якого становить 2-3 см. Стегновий канал має вертикальний напрямок.
Освіта стегнової грижі у чоловіків починається поступово. Спочатку виникає поколювання на тому місці, де утворюється грижа. Неприємне відчуття посилюється при підйомі важких предметів або інший збільшеною фізичному навантаженні. У спокійному стані болю вщухають.
Якщо чоловік не звертає уваги на виникнення болю і не відвідує лікаря з метою лікування, грижа продовжує формуватися. На наступному етапі, через короткий відрізок часу, з'являється припухлість. Зазвичай вона розташована на кордоні між областю паху і стегна і має непостійний характер. При збільшенні навантаження або ходьбі стегнова грижа стає видимою. У спокійному стані зникає.
На завершальному етапі формування грижа набуває характерну круглу або довгасту форму, супроводжується болем. Вправити освіту, частіше за все не виходить. На цьому етапі зростає ризик ускладнень:
- обмеження;
- запальний процес в органі, розташованому в грижовому мішку;
- непрохідність калу в товстому відділі кишечника (копростаз ).
Якщо не надати кваліфіковану медичну допомогу при ускладненою грижі, може виникнути перитоніт, невправімие грижі та інші ускладнення. В особливо важких випадках така проблема стає причиною летального результату.
Причини стегнової грижі у чоловіків
Знання того, що може стати причиною розвитку патології, допоможе людині запобігти її появу . Стегнова грижа може виникнути в наступних випадках:
- патологічно швидка втрата ваги в результаті дієт;
- різні травми черевної стінки;
- завзятий (тривалий) кашель;
- запори;
- підйом тяжкості або незвичне фізичне навантаження.
Часто стегнова грижа виникає у чоловіка внаслідок перенесеної раніше операції. Взагалі, саме ця патологія має найбільший відсоток рецидивів.
Важливі симптоми стегнової грижі
На самому початку розвитку патології виникає відчуття дискомфорту. Чоловік може відчувати тиснуть відчуття, що змінюються легким поколюванням або різзю при ходьбі, підняття важких предметів, присіданні. У рідкісних випадках біль може з'явитися і при зміні погодних умов, наприклад, перед дощем. Інших ознак в цей період немає, а локалізація відчуттів викликає помилкові підозри на защемлення нерва, розтягнення або іншу травму.
У міру розвитку стегнової грижі виявляються яскраві симптоми.
- Опукла шишка в області пахово-стегнової складки, що стає більш помітним, якщо чоловік встає. Форма освіти округла, іноді — напівсферична. На початковому етапі шишку можна вправити всередину, при цьому чоловік може почути «буркітливий» звук.
- Набряк ноги з боку розвитку грижі. Це пов'язано з тим, що в міру виходу органу за межі черевної стінки здавлюється стегнова вена. Порушується відтік крові з кінцівки, чоловік відчуває оніміння в області набряку, легке поколювання.
- Порушення сечовипускання — якщо в якості вмісту грижового мішка виступає сечовий міхур.
- Почервоніння шкіри і підвищення температури тіла. Ці симптоми вказують на бурхливий розвиток запального процесу в органі, який «вийшов» за межі черевної стінки. Такий стан є ускладненням, проявляється на останній стадії формування грижі і супроводжується посилюється болем.
- Порушення стільця — чоловік не може спорожнити кишечник самостійно. Це відбувається при перекручуванні відділу кишечника, або його затисканні в грижових воротах.
В особливо важких і запущених випадках біль охоплює весь живіт, має періодичний, хвилеподібний характер. Починається блювання, гострий копростаз, гикавка. Це говорить про затисканні грижі — вкрай небезпечному ускладненні. Наслідки буде серйозними, якщо не провести екстрену операцію: некроз тканин (відмирання), перитоніт, сепсис, летальний результат.
Коротко про діагностику
Досвідченому хірургові поставити точний діагноз не важко. На підставі опитування пацієнта фахівець зробить попередній висновок, який підтверджується в ході огляду. При пальпації (обмацуванні) освіти чоловік скаржиться на підсилюється біль. На цьому ж етапі лікар обмацує стегновий канал і визначає, чи є можливість вправити грижу або потрібно готувати пацієнта до операції.
Щоб виключити інші захворювання, які мають схожу клінічну картину , проводиться інструментальне обстеження хворого:
- УЗД грижовоговипинання, а також яйця і сечового міхура;
- ирригоскопия — в кишечник вводиться контрастна речовина, потім робиться серія рентгенівських знімків;
- герніографії — метод діагностики гриж, заснований на введенні в черевну порожнину контрастної речовини.
Стегнова грижа з усіх подібних патологій, найважче піддається діагностиці. Її можна сплутати з раком, тромбозом вен, ліпомою. Ви можете подивитися фото стегнової грижі в статті, але це не допоможе самостійно поставити діагноз.
Методи лікування стегнової грижі у чоловіків
Лікування без операції стегнової грижі у чоловіків неможливо . В даний час немає медикаментозного методу лікування. На початкових етапах розвитку грижі її можна вправити, але, без пластики очеревини і усунення черевного каналу цей захід має тимчасовий характер.
Для лікування застосовується тактика видаленням грижі з пластикою дефекту брющіни. У медичній термінології подібне хірургічне втручання називають Герніопластика.
Залежно від локалізації операційного доступу операції діляться на пахові і стегнові. Якщо говорити про спосіб усунення грижовоговоріт — прості і пластичні. Побоювання чоловіків, що стосуються ризиків при виконанні операцій при стегнової грижі безпідставні. Рівень розвитку медицини дозволяє проводити подібні хірургічні маніпуляції з мінімальними негативними наслідками для пацієнтів.
Що робить хірург під час операції?
Тактика втручання вибирається індивідуально, виходячи з локалізації та виду стегнової грижі, вмісту грижового мішка та інших особливостей . Орієнтовна схема опреації така:
- хірург розкриває грижової мішок;
- оглядає вміст, перевіряє стан органу;
- якщо сальник деформувався, при необхідності лікар його видалить;
- після огляду хірург вправляє вміст мішка назад в черевну порожнину;
- січуть грижової мішок;
- виконує пластику грижового каналу.
На останньому етапі операції можуть використовуватися тканини пацієнта або синтетична сітка. Залежно від складності, тривалість операції становить від півгодини до години, після чого пацієнт переводиться в загальну палату.
Прогноз та рекомендації
Якщо лікування було розпочато вчасно, а стегнова грижа не мала ускладнень, прогноз сприятливий. Якщо ж чоловік несвоєчасно звернувся до лікаря, ймовірність розвитку утисків досягає 80%, а також може сформуватися невправимая грижа.
Щоб попередити розвиток патології дотримуйтеся наступних правил:
- зміцнюйте м'язи черевної стінки за допомогою гімнастики та інших фізичних вправ;
- правильно харчуйтеся, не захоплюйтеся сучасними дієтами;
- при піднятті важких предметів носите зміцнює бандаж.
Пам'ятайте, затягуючи візит до лікаря з проблемою стегнової грижі у чоловіків загрожує ускладненнями, які загрожують життю! Народні методи лікування і надія на чудесне зцілення в цьому випадку неприпустимі.