- Чому розвивається розлад шлунка
- Класифікація диспепсії
- Як проявляється диспепсія
- чи небезпечна диспепсія у вагітної
- Як діагностують диспепсію
Розладом шлунка багато людей називають пронос, але це невірно: рідкий частий стілець — прояв порушеною функції кишечника і пов'язаних з ним органів. Розлад шлунка — ряд патологій, при яких відзначається порушення роботи саме цього органу.
Воно називається диспепсією і проявляється дискомфортом в області «під ложечкою», відчуттям здуття верхньої половини живота, нудотою, печією і деякими іншими ознаками. Причинами такого стану можуть бути як серйозні хвороби шлунково-кишкового тракту (аж до злоякісних пухлин), так і тимчасові порушення функції шлунка.
Чому розвивається розлад шлунка
Причини розлади шлунка дуже різноманітні: це і стреси, і порушення режиму харчування, і зловживання екзотичними стравами, і куріння. Але подібні симптоми можуть розвиватися і внаслідок небезпечних патологій: виразковій хворобі, раку шлунка і так далі. Щоб легше було в причинах розібратися, гастроентерологи домовилися розділити цю патологію на функціональну і органічну. Розберемо, що це означає.
Функціональне шлунковий розлад
Цим терміном називають групу станів, при яких симптоми є, але порушень в структурі органів немає. Воно виникає при порушенні координованої роботи між клітинами шлунка, нервовими гілками, які йдуть або від шлунка, або до нього.
Наприклад, якщо підвищується чутливість сенсорів, розташованих в шлункової стінці, нормальна перистальтика органу сприймається болісно. Те ж саме може статися, якщо порушується злагодженість в роботі ділянок спинного мозку, які беруть, обробляють інформацію від органу і відправляють до нього команди.
Функціональне розлад шлунка розвивається внаслідок тих причин, які змінюють координоване взаємодія цього органу з нервовою системою. Це:
- перенесені інфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту;
- стреси;
- харчові порушення: вживання неякісних продуктів, надлишок в раціоні жирів і простих вуглеводів, велика кількість незвичної (екзотичної) їжі;
- зміна клімату, переїдання;
- розлад шлунка після антибіотиків розвивається внаслідок зміни кишкової мікрофлори, в результаті чого в травному тракті починають переважати гнильні і бродильні процеси;
- спазм судин шлунка внаслідок вживання нікотину;
- прийом алкоголю;
- лікарськіпрепарати: знеболюючі, протизаплідні, засоби для щитовидної залози, деякі антибіотики.
Розлад шлунка на нервовому грунті також є варіантом функціональної диспепсії. У цьому випадку підвищена чутливість сенсорних закінчень в стінці шлунка обумовлена станом центральної нервової системи. Таке «нервове» розлад може розвиватися і при надмірному ковтанні повітря разом або поза прийому їжі, що часто трапляється при порушенні, заворушеннях.
Органічні шлункові розлади
Так називається розлад, яке стало симптомом таких хвороб:
- гастрит: гострий і хронічний;
- виразкова хвороба ;
- гастро-рефлюксу (закид шлункового вмісту в стравохід);
- шлункова атонія;
- при харчової алергії, що пов'язано з посиленням кровообігу в шлункової стінці;
- синдром роздратованого кишечника;
- рідко - ракова пухлина;
- хронічний панкреатит;
- інфекційні захворювання травного тракту ;
- вагітність.
Попередження! Саме органічна патологія є причиною частого розлади шлунка. В цьому випадку людину потрібно обстежити на предмет панкреатиту, виразкової хвороби, карциноми, синдрому подразненого кишечника і деяких інших патологій.
Класифікація диспепсії
Виділяють кілька видів функціональної диспепсії:
- Бродильна, коли внаслідок порушення перетравлення вуглеводів посилюються процеси бродіння. Вона може бути спровокована надмірним прийомом солодощів, борошняних виробів, продуктів з високим вмістом клітковини. Саме такий розлад виникає після вживання великої кількості пива або квасу.
- Гнильна: порушується перетравлювання білків, які починають в кишечнику гнити. Причини - рясне надходження білкової їжі, звичка швидкого харчування.
- Жирова: в кишечнику міститься багато жирної їжі, яка притягує на себе додаткову рідину з судин кишечника, в результаті чого спостерігається рясний жирний стілець. Розвивається такий вид порушення при надмірному вживанні жирної їжі, коли у них є дефіцит ферментів або жовчі, потрібних для її розщеплення (при хворобах підшлункової залози, жовчовивідних шляхів і печінки).
Як проявляється диспепсія
Розлад шлунка може мати різні симптоми. Це:
- печія;
- нудота;
- тягнуть болі «під ложечкою»;
- бурчанням в животі;
- відрижка повітрям, з'їденої їжею або кислим вмістом;
- здуття живота, особливо в області верхньої його третини (безпосередньо під ребрами);
- відчуття порожнечі в животі, незалежно від прийому їжі;
- пронос;
- блювота.
залежно від основних симптомів можна припустити, з якою патологією зіткнувся людина, і обстежити його в цьому напрямку:
- Розлад шлунка після їжі. Якщо в це поняття вкладається сенс «понос після їжі», то такий симптом, швидше за все, свідчить про синдром роздратованого кишечника. Якщо ж мається на увазі відчуття дискомфорту, тяжкості в животі, то про шлункової атонії. Біль в животі відразу після їжі свідчить про виразкової хвороби, а печія і відрижка, що виникли після прийому їжі - про гастро-езофагеальной рефлюксной хвороби. Будь-яким із симптомів після їжі може проявлятися нервовий розлад шлунка, так як ця патологія дуже багатогранна.
- Якщо розвинулася функціональна бродильная диспепсія, це буде супроводжуватися здуттям живота, бурчанням в ньому, метеоризмом, частим рідким стільцем пінистого характеру, світло-коричневого кольору.
- При гнильної диспепсії погіршується апетит, знижується працездатність. Стілець частий, рідкий, темного кольору, має неприємний гнильний запах. Підвищення температури або інші симптоми для цього не характерні.
- Розлад шлунка, що супроводжується нудотою, може спостерігатися як при патології на нервовому грунті, так і при гастро-езофагеальном рефлюксі, гастриті, холециститі і панкреатиті. Так само може проявлятися і жирова диспепсія, тоді нудота буде супроводжуватися проносом з виділенням жирного калу світлого кольору.
- Якщо ж розлад шлунка і температура йдуть «рука в руку», то мова йде вже не про функціональної диспепсії, а про органічну. Таким чином можуть виявлятися або кишкова інфекція (тоді змінюється і характер стільця), або панкреатит.
- Постійне розлад шлунка також говорить про структурний ураженні органів шлунково-кишкового тракту: панкреатит, ВІПоми (пухлина), іноді - про синдром роздратованого кишечника або інфекційному ураженні шлунково-кишкового тракту.
чи небезпечна диспепсія у вагітної
Розлад шлунка при вагітності нормально тільки в тому випадку, якщо:
- воно не супроводжується підйомом температури;
- немає болю в животі;
- немає частого рідкого стільця, при якому кал міняє свій колір або запах, в ньому з'являється кров або слиз;
- немає погіршення стану.
У цей період можуть виникати:
- нудота: до 14-16 тижні це - ознака токсикозу (реакції організму на вагітність), але вона не супроводжується жодним з перерахованих вище явищ. Після 16 тижня потрібно з'ясовувати причину такого явища.
- блювота - аналогічно нудоті: може спостерігатися до 16 тижня, не супроводжується ні головним болем, ні іншим зміною як з боку травних органів, так і організму в цілому;
- печія - спостерігається з II-III триместру, пов'язана зі зміною моторики шлунка і зменшенням його об'єму через зростання вагітної матки;
- відчуття переповненості живота - нормально ближче до кінця вагітності, виникає внаслідок тих же причин, що і печія.
Попередження! Пронос при вагітності - ознака однієї з таких же патологій, які розвиваються і у невагітної жінки. Таким чином може проявлятися і функціональна диспепсія, і органічна патологія (панкреатит, ентероколіт, виразкова хвороба і так далі).
Як діагностують диспепсію
Встановити причину диспепсії можна за допомогою таких досліджень:
- фіброгастроскоп - основний метод діагностики, який виключає наявність в шлунку запальних, виразкових, ерозійних і ракових поразок;
- УЗД черевної порожнини - для виключення панкреатиту і холециститу;
- тест на Хелікобактер пілорі, який викликає запалення шлунка і 12-палої кишки;
- визначення в крові амілази, печінкових проб.
Як було сказано на початку статті , в народі терміном розлад шлунка часто називають діарею. Важливо пам'ятати, що це не самостійне захворювання, а лише симптом, який може вказувати на різні патології органів шлунково-кишкового тракту. У цьому випадку лікування повинно бути спрямоване на усунення основного захворювання, і правильно призначити його може тільки лікар. Однак сам по собі симптом завдає чимало неприємностей хворому і навіть може призвести до зневоднення організму, що особливо небезпечно для маленьких дітей. Рекомендуємо прочитати статтю про