Аналіз калу на дисбактеріоз є популярним дослідженням, яке вимагає дотримання певних правил при зборі і транспортуванні матеріалу. Саме він є приводом для початку лікування захворювання, існування якого не визнається світовою медициною.

Що ж показує цей аналіз?

Що це?

Аналіз на дисбактеріоз є лабораторне дослідження, за допомогою якого можна приблизно визначити склад кишкової мікрофлори. Оскільки проблеми з переварюванням їжі і всмоктуванням з неї корисних речовин можуть служити приводом для появи різних відхилень, посів калу на дисбактеріоз може призначатися при наявності:

• розладів стільця;
• підозр на кишкові інфекції;
• почуття дискомфорту в животі;
• здуття живота;
• алергічних реакцій;
• непереносимості певних продуктів харчування;
• висипань на шкірі.

Досить часто аналіз на дисбактеріоз кишечника проводиться після здійснення потужної антибактеріальної або гормональної терапії, оскільки в таких випадках гине не тільки патогенна, а й життєво важлива мікрофлора. З його допомогою можна оцінити склад мікрофлори кишечника і визначити співвідношення її представників, а також виявити хвороботворні мікроорганізми, які ні за яких обставин не повинні перебувати в кишечнику. Про те, які групи бактерій в нормі повинні бути присутніми в кишечнику і в якій кількості, можна дізнатися зі статті: Основні причини розвитку дисбактеріозу кишечника у дорослої .

Кал на дисбактеріоз здають для визначення характеру порушень біоценозу кишечника за наявністю і кількістю:

• біфідобактерій;
• кишкової палички;
• лактобактерій;
• стафілококів;
• грибків;
• ентеробактерій;
• клостридий;
• сальмонел;
• шигелл;
• дизентерійної палички і інших патогенних мікроорганізмів.

Види

Аналіз на дисбактеріоз може проводитися в спеціалізованих бактеріологічних або багатопрофільних лабораторіях двома методами:

1. Класичним бактеріологічним. Цей метод дешевий, простий у виконанні, але дає можливість лише порахувати кількість різних видів мікроорганізмів і визначити їх співвідношення між собою. Причому існує маса зовнішніх чинників, які істотно впливають на достовірність отриманих результатів. Для отримання інформації про склад мікрофлори невелика кількість зразка завадять на спеціальне поживне середовище. Через 4 дні і більше оцінюють кількість і видовий склад колоній мікроорганізмів. Саме ці дані після нескладних перерахунків заносять в таблицю результатів.
   

   Зазвичай оцінку результатів бактеріологічного дослідження проводять через 7-10 днів

2. Сучасним біохімічним. По суті, цей метод є газорідинної хроматографический аналіз калу, в основі якого лежить виявлення в ньому жирних кислот по спектру. Він займає менше часу, дає інформацію про склад пристеночной мікрофлори, відрізняється більш високою чутливістю, не вимагає негайної доставки матеріалу в лабораторію. Таким чином, цей метод є більш інформативним і точним, але сьогодні тільки деякі лабораторії можуть запропонувати пацієнтам його проведення.

Важливо: в ході бактеріологічного дослідження можна виявити патогенні мікроорганізми і визначити їх чутливість до існуючих антибіотиків. Таким чином можна підібрати максимально ефективне лікування.

Крім досліджень калу на мікробіологічний склад, всім пацієнтам без винятку з підозрами на дисбактеріоз призначають копроскопія. В ході її оцінюється зовнішній вигляд калових мас, так як колір калу при дисбактеріозі зазвичай змінюється і стає кілька зеленуватим. Але основною метою цього аналізу є виявлення в фекаліях:

• домішок неперетравленої їжі,
• крохмалю,
• жиру,
• крові,
• паразитів і їх яєць,
• слизу та ін.

Розшифровка результатів

Розшифровка аналізу калу на дисбактеріоз є завданням лікуючого лікаря. Для кожної вікової категорії пацієнтів існують свої норми аналізу на дисбактеріоз. Вони представлені в широкому доступі, тому попередньо оцінити свої результати кожен може самостійно.

Приблизно так виглядає бланк з результатами дослідження

Проводячи діагностику дисбактеріозу кишечника, потрібно враховувати, що на результати дослідження істотний вплив роблять такі чинники, як:

• Контакт з повітрям. У складі кишкової мікрофлори завжди присутні анаеробні мікроорганізми, тобто ті, для життєдіяльності яких не потрібний кисень, причому контакт з повітрям може бути навіть згубним для них. Оскільки зібрати кал так, щоб повністю перешкодити контакту з повітрям, не вдасться, потрібно розуміти, що реальна кількість анаеробів різних видів в кишечнику більше, ніж показують аналізи, а величина цієї різниці залежить від швидкості збору матеріалу і видового складу мікрофлори.
• Час між збором і проведенням аналізу. Інформативність дослідження знижується прямо пропорційно кількості часу, що пройшов між збором матеріалу і проведенням аналізу, оскільки частина які в ньому мікроорганізмів гине.
• Дослідження калу на дисбактеріоз дає уявлення виключно про склад мікрофлори, що знаходиться в просвіті кишечника, але воно практично не дає інформації про мікроорганізмах, що мешкають на його стінках. Хоча саме пристінкові бактерії і є предметом інтересу гастроентерологів, адже вони відповідають за якість травлення і всмоктування речовин з їжі.

Таким чином, аналіз калу дає лише приблизну інформацію про склад кишкової мікрофлори.

Як правильно здати аналіз калу?

Щоб отримати максимально достовірні результати аналізів, необхідно знати, як зібрати кал на дисбактеріоз. Наведемо основні вимоги до способу забору матеріалу, причому вони однакові для всіх видів досліджень.

1. Для збору матеріалу можна використовувати будь-які допоміжні засоби, тобто стілець повинен бути мимовільним.
2. потрібно використовувати стерильну ємність для калу з щільно прилягає кришкою. Як правило, спеціальні ємності набувають в лабораторіях, де здають аналіз на дисбактеріоз.
   
   
3. Дуже важливо, щоб сеча не потрапила в досліджуваний кал. Тому перед збором матеріалу необхідно спорожнити сечовий міхур, ретельно вимити і витерти статеві органи і промежину (особливо жінкам), тільки після цього приступають до дефекації.
   
   
   

   Увага! Іспольовать потрібно не унітаз, а чисте, обмитий окропом і витерті насухо судно або горщик.

4. Матеріал беруть якомога швидше з різних зон виділився калу спеціальною ложечкою. У результаті повинно вийти мінімум 2 г зразка, що відповідає приблизно 6-8 ложечки.
   
   
   

   Важливо: якщо в калових масах присутня слиз або сліди крові, то їх потрібно обов'язково помістити в контейнер для дослідження .

5. Зібраний матеріал необхідно доставити в лабораторію впродовж 2 годин після забору.

Протягом декількох днів до того як здати аналіз на дисбактеріоз не слід використовувати:

• проносні препарати;
• антибіотики;
• протидіарейні препарати;
• протівогельмінтниє кошти;
• пробіотики;
• будь-які ректальні свічки;
• препарати барію і вісмуту;
• НПЗЗ;
• касторове масло;
• клізму;
• вазелінове масло.

Увага! Припинити прийом будь-яких антибактеріальних засобів потрібно не менше ніж за 12 днів до здачі аналізу.