Рак великого сосочка дванадцятипалої кишки зустрічається приблизно у 2-4% померлих від раку. Спостерігається однаково часто у чоловіків і жінок у віці 50-60 років.
Етіологія раку великого сосочка дванадцятипалої кишки
Є припущення, що в канцерогенезі жовчних проток важливу роль відіграють біохімічні зміни жовчі, в результаті яких вона набуває канцерогенні властивості. Сприятливими є хронічні запальні процеси.
Патологічна анатомія раку великого сосочка дванадцятипалої кишки
За характером росту розрізняють вузлові, папілярні і дифузно-інфільтративні форми раку. Пухлина виникає з епітелію жовчного, панкреатичного проток і слизової оболонки дванадцятипалої кишки. Метастатичні та інвазивні властивості менш виражені, ніж при раку жовчного міхура.
Клініка раку великого сосочка дванадцятипалої кишки
Клінічний перебіг залежить від тривалості захворювання, локалізації і ступеня поширення пухлини, ускладнень і попередніх захворювань. Найбільш раннім клінічним симптомом є жовтяниця. Їй передують підвищення температури тіла, біль у животі, свербіж шкіри, нездужання. Жовтяниця часто виникає поволі, без продромальних явищ і больового синдрому при задовільному загальному стані. Частим симптомом є збільшення печінки. Одним з найбільш ранніх і патогенетичних симптомів є симптом Курвуазьє.
Діагностика раку великого сосочка дванадцятипалої кишки
Діагностика складна. Використовують ендоскопічні та рентгенологічні методи дослідження. Пухлини підшлункової залози. Доброякісні епітеліальні (аденоми) і неепітеліальні пухлини (гемангіоми, фіброми, ліпоми і ін.) Підшлункової залози зустрічаються вкрай рідко, насилу діагностуються. Лікування хірургічне.
Новини по темі: