Дерматологія

епідермофітія стоп

Поширене захворювання у всіх країнах світу. Часто зустрічається серед дорослого населення (60-80%).

Етіологія, патогенез епідермофітії стоп

Збудник Trichophyton mentagraphytes. Інфікування відбувається при контакті з хворим, предметами побуту або недотримання правил гігієни (лазні, басейни, душові). Розвитку захворювання сприяють гіповітаміноз, обмінні і ендокринні порушення, зниження імунітету, вегетодістонія, висока температура навколишнього середовища, гіпергідроз стоп (носіння гумових чобіт). 

Клінічні різновиди епідермофітії стоп

Сквамозна форма. На склепіннях стоп, в міжпальцевих складках між 5 і 4, 4 і 3 пальцями (найбільш тісне зіткнення) з'являються легка еритема, лущення, слабке свербіння.

Інтертригінозний форма. У міжпальцевих складках стоп між 5 і 4, 4 і 3 пальцями виникають еритема, мацерація, везикули, тріщини, свербіж. Дісгідротіческая форма. На склепіннях стоп, в міжпальцевих складках з'являються еритема, бульбашки, бульбашки з мутним вмістом (нагадують 'розварені сагові зерна'), мокнучі ерозії, гнійні виділення. Суб'єктивно свербіж, болючість. Можуть виникати ускладнення: лимфангит, лімфаденіт, вторинні алергічні висипання (епідермофітідамі).

Сквамозна-гіперкератотіческая форма. На підошовної поверхні стоп утворюються ділянки потовщення по типу омозолелости, пластинчасте лущення, тріщини.

Епідермофітія нігтів. Найчастіше вражаються нігтьові пластинки 1, 5 пальців стоп, в товщі яких з'являються жовтуваті плями. Вільний край уражених нігтьових пластинок стає пухким, кришаться. Нігтьові пластинки кистей не пошкоджуються.

Диференціальний діагноз епідермофітії стоп

Руброфития стоп. При лабораторному дослідженні виявляється Trichophyton rubrum Castellani. Інтертригінозний форма — в міжпальцевих складках стоп виявляються лущення і тріщини, на тильній і підошовної поверхні стоп відзначаються гіперемія, інфільтрація, вузлики, бульбашки, корки, муковидное лущення,

суб'єктивно турбує свербіж. Дісгідротіческая форма — на тильній поверхні і склепіннях стоп утворюються бульбашки, ерозії, мокнучі, суб'єктивно свербіж, печіння, болючість. Сквамозно-гіперкератотіческая форма — на підошовної поверхні стоп з'являються гіперемія, сухість, гіперкератоз, вираженість шкірних борозен, муковидное лущення.

оніхогріфоза. нігтьові пластинки (частіше пальців стоп) потовщені, викривлені в різних напрямках, когтеообразние, з нерівною поверхнею, тьмяні, жовтувато-брудного кольору, з поперечної і поздовжньої смугастість. Вони тверді, зрізаються з працею, підняті, масивні, досягають декількох сантиметрів. Спостерігається при генодерматоз, псоріазі, лепрі та інших шкірних хворобах, при тривалому травматичному подразненні (носіння тісного взуття), порушення кровообігу в області нижніх кінцівок (варикоз вен гомілок, плоскостопість та ін.).

оніходістрофію професійні. При впливі професійних факторів (механічні, хімічні, термічні та ін.) Нігтьові пластинки можуть стиратися і стоншується, ставати полірованими, блискучими або тьмяніти, тріскатися, кришитися і т.д. Після припинення роботи або переходом на інший вид трудової діяльності вони можуть зникати або залишаються на все життя.


Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»
Закрыть