Дерматологія

фіброми

Фіброми — доброякісні пухлини з волокнистої сполучної тканини. У шкірі найчастіше зустрічаються м'які фіброми, або акрохордони і щільні фіброми, або дерматофіброма.

М'які фіброми

М'які фіброми найчастіше відзначаються у людей із зайвою вагою. З віком частота народження збільшується. У віці 70 років м'які фіброми розвиваються у 2/3 людей. Вони часто локалізуються на шиї, в пахвових западинах, в паху, на внутрішній поверхні стегна, на століттях.

М'які фіброми, як правило:

— представляють собою м'які куполоподібні пухлини або пухлини на ніжці,

— тілесного кольору або слабо пігментовані,

— розмірами від 0,2-0,5 до 1 см. 

Диференціальна діагностика м'яких фібром

— Нейрофіброми

— Внутрідермальний невусами (naevus) Себорейний кератоз на ніжці Множинні м'які фіброми можуть бути

пов'язані з деякими рідкісними захворюваннями: "синдромом Берта-Хогга-Дубі

— акромегалія

— синдромом Гольденхара-Горліна

— Окулоцереброкутанним синдромом.

Лікування м'яких фібром

1. Зрізання стерильним скальпелем або ножицями.

2. Диатермокоагуляция.

3. Кріотерапія.

4. Лазерна терапія. 

Щільні фіброми

Дерматофіброма можуть утворюватися як:

1. Ідіопатична доброякісна пухлина.

2. Фіброзна реакція на подразнення:

— локальну травму,

— укуси комах,

— вірусні інфекції,

— фолікуліт.

3. Порушення соматичного стану (слід враховувати при наявності більше 15 дерматофібром):

— пацієнти з імунодефіцитом (ВІЛ-інфекція, лейкемія),

— аутоімунні стану (червоний вовчак, хвороба Грейвса). 

Клініка щільних фибром

Дерматофіброма — це маленький щільний вузлик, зазвичай менше 1 см в діаметрі, правильної форми, коричневого або світло-коричневого кольору (може бути червоного, синюватого, жовтуватого кольору), для якого характерний симптом Фітцпатрік або «феномен ямки», дерматоскопічне ознаки. Зазвичай без суб'єктивних симптомів, але може відзначатися свербіж і підвищена гиперстезия в осередках.

Дерматофіброма частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків (співвідношення 4: 1). Локалізуються зазвичай на шкірі гомілок. 

Диференціальна діагностика щільних фибром

— Злоякісна меланома

— Блакитний невус

— Пілярние кісти

— Вузлуватий пруріго

— Невус Шпіц

— Саркома Капоші.

Лікування щільних фибром

Необхідність в лікуванні зазвичай відсутня. Хірургічна ексцизія необхідна при:

— повторюваної травматизації,

— неприйнятний зовнішній вигляд,

— незрозумілому діагнозі (необхідно гістологічне дослідження).


Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»
Закрыть