Дерматологія

Гостра дифузна стрептодермія

Атипова форма стрептодермії, яка розвивається у хворих зі зниженою захисною функцією шкіри. Хворіють дорослі. Запалення локалізується на гомілках. Появі хвороби сприяють травматизація, порушення трофіки, недотримання норм гігієни.

Етіологія пиодермий

Найчастіше на уражених ділянках шкіри виявляються такі мікроорганізми, як Streptococcus haemolyticus, Staphylococcus aureus, S. albus. Ці коки виділяють різні екзотоксини і ферменти, які визначають клінічний відміну різних пиодермий. 

Патогенез піодермій

Піодермія розвивається під впливом різних екзогенних і ендогенних факторів.

Екзогенні чинники

— Травматизація шкіри.

— Забруднення шкіри, недотримання гігієнічних норм, надмірне знежирення шкіри.

— Порушення секреторної функції шкіри.

Ендогенні чинники

— Фокальна інфекція.

— Захворювання шлунково-кишкового тракту.

— Порушення обміну речовин.

— Захворювання ендокринної системи.

— Неврози, психічна травма.

— Хронічна інтоксикація.

— Імунний дефіцит, ВІЛ-інфекція.

Клініка гострої дифузної стрептодеоміі

На шкірі гомілок на тлі гнперемірованной набряку шкіри з'являються плоскі пустули, які ростуть переферическое, зливаються і утворюють дифузне пошкодження шкіри з мокнутием і жовтими корочками на поверхні. Проксимальна межа пошкодження різка, нерівна, з валиком відшарувалася епідерми, на проксимальному краї — почався поступовий перехід на здорову шкіру. Нелікована захворювання трансформується в хронічну дифузну пиодермию або мікробну екзему.

Диференціальна діагностика

Eczema microbicum.

Лікування гострої дифузної стрептодеоміі

Місцева терапія

1. Дезінфікуючі вологі примочки (2% розчин борної кислоти, Sol. Tannini 2%, Sol. Resorcini 2%, Sol. Ichthyoli 2%), чередуемие з лінімент (Linim. Calcis, Linim. Synthomycini).

2. Дезінфікуючі пасти в період гострого і підгострого запалення.

3 . Дезінфікуючі мазі в період хронічного запалення (Baneomicin ointment, Bactroban 2% ointment або готуються мазі з 3-5-10% сірої і дьогтем, 3-5% дерматолом і ихтиолом).

Загальна терапія

1. антибіотики широкого спектра, як при інших стрептококових інфекціях, або відповідні антибіотики після визначення чутливості мікроорганізмів.

2. Антигістамінні засоби I і II поколінь — Fenkarol, Claritin табл. 10 мг, Aerius 5 мг табл., Fenistil і ін.

3. Ін'єкції Sol. Calcii chloratus 10% або Sol. Natrii thiosulfatis 30% в / в.

Патогенетична терапія

Поліпшення кровообігу ніг, антиоксиданти, лікування супутніх захворювань.


Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»
Закрыть