Хірургія

травма

Травма — це одномоментне раптова дія на організм зовнішнього фактора, що викликає в тканинах і органах анатомічні або функціональні ушкодження, що супроводжуються місцевої і загальної реакцією.

Залежно від походження травмуючого чинника розрізняють травми механічні, термічні, електричні, хімічні, психічні.

У хірургічній практиці найбільш поширеною є механічна травма. В результаті дії механічного фактору можуть виникати садна, забиті місця, рани, переломи, травматичні вивихи, розриви і відриви органів, струс головного і спинного мозку, синдром тривалого здавлювання, відриви кінцівок та ін. Дія механічної сили викликає стиснення, розтягнення, злам, розрив або скручування тканин, в результаті чого пошкоджується ділянку тіла, що є місцем докладання сили.

Характер травми залежить від походження травмуючогофактора, його інтенсивності, місця докладання і тривалості дії, а також від функціонального стану організму в момент травми.

Залежно від характеру пошкодженої тканини розрізняють ушкодження шкірні (забиті місця , садна, рани), підшкірні (розриви зв'язок і м'язів, переломи кісток) і порожнинні (удари, крововиливи, поранення органів грудної та черевної порожнини, суглобів).

Забій (contusio) — пошкодження тканин і органів без порушення цілості шкіри. Ступінь пошкодження при ударах залежить від розмірів і маси, що ушкоджує предмета, сили удару, а також місця прикладання сили. Клінічна картина забиття м'яких тканин характеризується болем, наявністю набряків і синців і порушенням функції тканин.

Струс (commotio) — закрите механічне пошкодження окремих органів і тканин, що супроводжується порушенням їх функцій без виникнення явних морфологічних змін. Струс м'язів, кісток і суглобів часто виникає також при тривалій роботі в умовах дії вібрації. 

Розрив (ruptura) — порушення цілісності м'яких тканин. При розриві суглобових зв'язок виникають біль, обмеження рухливості суглоба або його патологічеcкая рухливість, а при внутрішньосуглобове розриві — гемартроз. Розриви м'язів відбуваються внаслідок протиприродно швидкого і сильного їх скорочення. При них виникають біль, крововиливи, набряки, порушуються їх функції.

В окрему групу виділяють удари, струсу і розриви різних органів: спинного мозку, легенів, печінки, селезінки, нирок та ін. Це важкі травми, вони вимагають інтенсивного спеціалізованого лікування. До важких травм також відносяться удари і струси головного мозку.

Травми можуть бути прямими і непрямими (в залежності від точки прикладання сили), ізольованими (наприклад, поперечний перелом стегнової кістки), множинними (множинні переломи ребер), поєднаними , коли пошкоджуються кілька систем організму (перелом кісток тазу з розривом сечового міхура) і комбінованими, коли на організм діє два або більше зовнішніх чинників (перелом стегнової кістки і опік стоп).

Травми також класифікують за їх анатомічної локалізації: травми голови, шиї, грудей, живота, таза, кінцівок, суглобів і ін.

Травми бувають відкритими і закритими. Відкриті травми супроводжуються порушенням цілісності зовнішніх покривів організму, що підвищує небезпеку виникнення інфекційних ускладнень. У свою чергу відкриті травми щодо порожнин можна розділити на проникаючі і непроникаючі в порожнині тіла (живіт, груди, череп, суглоб).


Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»
Закрыть